សម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូងជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការស្លាប់របស់មនុស្សវ័យក្មេង។ ក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជំងឺលើសឈាមអារទែរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបញ្ជាក់ថាប្រសិនបើការពិនិត្យសុខភាពចំនួន 2 ជាមួយនឹងការវាស់វែងសម្ពាធទ្វេនោះសន្ទស្សន៍លើសពីតម្លៃ 140 ទៅ 90 មម។ សិល្បៈ។
ជំងឺលើសឈាម - ដំណាក់កាល, ដឺក្រេ, ហានិភ័យ
បញ្ហាដែលបានពិពណ៌នាមានគំរូលំហូរខុសគ្នាដែលខុសគ្នាទៅតាមកត្តាពីរ។ ជំងឺលើសឈាម - ចំណាត់ថ្នាក់ត្រូវបានផ្អែកលើលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដូចខាងក្រោម:
- ដំណាក់កាល - កំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺព្រមនិងជំងឺដ៏ធំនៃដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរីរៈ។
- សញ្ញាប័ត្រ - ឆ្លុះបញ្ចាំងពីកម្រិតជាមធ្យមនៃសម្ពាធឈាមពេញមួយថ្ងៃ។
ជំងឺលើសឈាម - ដំណាក់កាល
ជម្ងឺនេះនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ។ ដោយយោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺទាំងនេះមាន 3 ដំណាក់កាលនៃជំងឺលើសឈាម:
- ទន់និងមធ្យម។ លក្ខណៈនៃសម្ពាធឈាមមិនស្ថិតស្ថេរ។ ប្រសិនបើមានជម្ងឺលើសឈាមក្នុងដំណាក់កាលទី 1 វាប្រែប្រួលក្នុងអំឡុងពេលប៉ុន្តែមិនលើសពី 179 ទៅ 114 មម។ សិល្បៈ។ វិបត្តិគឺកម្រនឹងកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ធ្ងន់។ ជំងឺខ្ពស់នៃដំណាក់កាលទី 2 ត្រូវបានអមដោយសម្ពាធសរសៃឈាមក្នុង 180-209 ដោយ 115-124 មម។ សិល្បៈ។ ការពិនិត្យគ្លីនិកកត់ត្រា microalbuminuria កាត់បន្ថយសរសៃឈាមអ័រម៉ូន, creatinine ខ្ពស់ក្នុងប្លាស្មា, ischemia នៃខួរក្បាល (ដំណាក់កាលបណ្តោះអាសន្ន), ventricle ខាងឆ្វេង hypertrophic ។ វិបត្តិដែលមានកម្រិតខ្ពស់កើតឡើងជាញឹកញាប់។
- ធ្ងន់ខ្លាំងណាស់។ សម្ពាធឈាមខ្ពស់លើសពីតម្លៃ 200 ទៅ 125 mm Hg ។ សិល្បៈ។ ជម្ងឺលើសឈាមដំណាក់កាលទីបីបង្កឱ្យមានកំណកឈាមសរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺរលាកខួរក្បាលខូចតម្រងនោមនិងខ្សោយតំរងនោមខាងឆ្វេងប្រដាប់បន្តពូជបាក់តេរីរលាកសរសៃឈាមខួរក្បាលរលាកសរសៃប្រសាទភ្នែកនិងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាទូទៅគឺមានវិបត្តិកើតឡើងនិងលំបាក។
ជំងឺខ្ពស់ជាង - សញ្ញាបត្រ
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃការចាត់ថ្នាក់នៃរោគសាស្ត្រនេះកំណត់កម្រិតថេរនៃសម្ពាធសរសៃឈាម។ ដឺក្រេនៃជំងឺលើសឈាម:
- ពន្លឺឬអាទិភាព។ ដោយមានសម្ពាធឈាមលើសសូន្យ 1 ដឺក្រេសម្ពាធមិនកើនឡើងលើសពី 159 ទៅ 99 មិល្លីម៉ែត្រទេ។ សិល្បៈ។ ស្ថានភាពនៃសុខភាពនៅតែមានលក្ខណៈធម្មតា, រោគសញ្ញាមិនល្អគឺអវត្តមានឬកម្រមានណាស់។
- មធ្យម។ ចំពោះជម្ងឺនៅថ្នាក់ទី 2 ការកើនឡើងសម្ពាធឈាមឡើងដល់ 160-179 ក្នុង 100-109 មិល្លីលីត្រជាលក្ខណៈ។ សិល្បៈ។ ជួនកាលមាន វិបត្តិ ដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងមិនមានផលវិបាក។
- ធ្ងន់។ ជំងឺខ្ពស់នៃសញ្ញាបត្រទីបីនាំឱ្យមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមដែលមានគ្រោះថ្នាក់ (ពី 180 ទៅ 110 mm Hg) ។ វិបត្តិកើតឡើងជាញឹកញាប់ដោយអវិជ្ជមានផលវិបាក។
- ធ្ងន់ខ្លាំងណាស់។ ជម្ងឺដែលមានកំរិតខ្ពស់នៃកំរិតទី 4 គឺជាជម្ងឺគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ កម្រិតសម្ពាធឈាមលើសពី 210 ក្នុង 110 មីលីម៉ែត្របារ៉ែល។ អត្ថបទជួនកាលវិបត្ដិនាំឱ្យស្លាប់។
ជំងឺលើសឈាម - កត្តាគ្រោះថ្នាក់
តួនាទីសំខាន់នៅក្នុងរូបរាងនៃរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានលេងដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលកើតមានឡើងចំពោះប្រវត្តិនៃកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមនេះ:
- សកម្មភាពបញ្ញាខ្លាំងក្លា
- ភាពចលាចលដ៏ខ្លាំងក្លា;
- ភាពតានតឹងរ៉ាំរ៉ៃ;
- ភាពងាយនឹងរំខាននិងរំញ័រ។
- ជម្ងឺសរសៃប្រសាទញឹកញាប់និងអ្នកដទៃ។
មានកត្តាបន្ថែមដែលអាចនាំអោយមានជំងឺលើសឈាម - ហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងដោយសារ:
- ការប្រើប្រាស់អំបិលច្រើន។
- ការធាត់
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ជំងឺនៃ adrenal និងតម្រងនោម;
- ការឆ្លងមេរោគរ៉ាំរ៉ៃ;
- អស់រដូវ
- អាយុ (ជាង 60-65 ឆ្នាំ) ។
- វត្តមាននៃ predilections មានះថាក់, ជាពិសេសការជក់បារីនិងគ្រឿងស្រវឹង;
- បរិស្ថានវិទ្យាអាក្រក់។
ជំងឺលើសឈាម - មូលហេតុ
មកទល់ពេលនេះមិនមានយន្តការច្បាស់លាស់ត្រូវបានគេបញ្ជាក់ច្បាស់លាស់ដែលបង្កឱ្យមានសម្ពាធឈាមកើនឡើងជាលំដាប់។ មានសំណូមពរខ្លះដែលថាហេតុអ្វីជំងឺលើសឈាមនឹងវិវត្តន៍ - មូលហេតុនៃការចាប់ផ្តើមនេះបើយោងតាមអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងដែលរួមមានការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងការខូចខាតសរសៃឈាម។ ដោយសារតែការធ្លាក់ចុះនៃបន្ទះកូលេស្តេរ៉ុលនៅលើជញ្ជាំងរបស់ពួកគេសរសៃភ្លៅតូចចង្អៀត។ ជាលទ្ធផលសម្ពាធឈាមកើនឡើងនិងជំងឺសម្ពាធឈាមឡើងថ្លៃ។ នៅក្នុងវត្តមាននៃកត្តាជាច្រើនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើហានិភ័យនៃការអភិវឌ្ឍរបស់វាត្រូវបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។
ជំងឺលើសឈាម - រោគសញ្ញា
រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើសញ្ញាប័ត្រនិងដំណាក់កាលរបស់វា។ ការលើសឈាមសរសៃឈាមអារទែកាន់តែងាយ, សញ្ញាតិចតួចបញ្ចេញឱ្យដឹងតិចតួច:
- ការឈឺចាប់, ធ្ងន់និងបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងក្បាល;
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
- ជំងឺនៃការគេង;
- វិលមុខ
- អស់កម្លាំង;
- ងងុយដេក;
- ភាពព្រងើយកន្ដើយ
- ចង្អោរ;
- ញ័រទ្រូង;
- ដង្ហើមខ្លី
- tremor នៃបំផុត;
- ញើស;
- hyperemia នៃមុខ;
- ឈឺចាប់នៅក្នុងចិត្ត
- ស្ពឹកម្រាមដៃ
- ហើមនៃត្របកភ្នែក;
- ហើមនៃចុងបំផុត;
- "រុយ", "រន្ទះ", "ក្រណាត់" នៅចំពោះមុខភ្នែក។
- ខ្សោះជីវជាតិឬការបាត់បង់ចក្ខុវិស័យ។
- ដួលសន្លប់;
- ក្អួតនិងអ្នកដទៃ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ការលើសឈាមចាំបាច់" ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឈរលើមូលដ្ឋាន:
- រង្វាស់សម្ពាធបែបថាមវន្ត;
- ជីវគីមីនៃឈាម
- ទឹកនោមដោយ Nechiporenko;
- ការធ្វើតេស្តរបស់ Reberg ។
- អេកូ - និងអេឡិចត្រូក។
- ophthalmoscopy;
- ការស្រាវជ្រាវនៃសរីរាង្គគោលដៅ (បេះដូងតម្រងនោម, adrenal) ។
ការព្យាបាលការលើសឈាមចាំបាច់
ការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងពីជំងឺដែលបានពិពណ៌នាមិនអាចធ្វើបាន, ការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងដើម្បីធ្វើឱ្យសម្ពាធឈាមធម្មតានិងការពារផលវិបាក។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មានជម្ងឺលើសឈាមចាប់ពីថ្នាក់ទី 2 ឬខ្ពស់ជាងនេះត្រូវការថ្នាំ។ ផែនការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងនៅតាមលំដាប់លំដោយ។ ជម្ងឺ hypertonic ស្រាលរួមជាមួយវិធានការព្យាបាលទូទៅ:
- របបអាហារដែលមានកម្រិតនៃការទទួលទានអំបិល;
- ការសម្រកទម្ងន់
- មិនជក់បារីនិងផឹកស្រា
- ការអប់រំរាងកាយ
- ការកែរបបនៃការងារនិងការសំរាក
- លុបបំបាត់ភាពតានតឹង។
ជំងឺលើសឈាម - ការព្យាបាលថ្នាំ
ដើម្បីរក្សាស្ថេរភាពសម្ពាធឈាមក្រុមភ្នាក់ងារឱសថជាច្រើនត្រូវបានគេប្រើ។ ការណាត់ជួបរបស់ពួកគេគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដោយអ្នកឯកទេសតែប៉ុណ្ណោះ។ នៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺលើសឈាមនោះថ្នាំត្រូវបានណែនាំដូចខាងក្រោម:
- angiotensin-1 receptor blockers - Irbesartan, Valsartan, Losartan;
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិកាល់ស្យូម - Nifedipine, Diltiazem, Amlodipine;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូបំបាត់ angiotensin - Ramipril, lisinopril, Enalapril;
- ថ្នាំ beta-blockers - Metoprolol, Nebivolol, Bisoprolol;
- diuretics - Indapamide , Spironolactone, Hydrochlorothiazide ។
ជំងឺលើសឈាម - ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ
វេជ្ជបញ្ជាមួយចំនួនសម្រាប់ឱសថជំនួសអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមអោយបានលឿននិងមានប្រសិទ្ធភាព។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើប្រសិនបើគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺដែលមានជំងឺលើសឈាម។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាកម្រិតមធ្យមនិងធ្ងន់ធ្ងរ, ឱសថ folk ត្រូវតែត្រូវបានរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអភិរក្ស។ ដោយគ្មានការព្យាបាលដោយថ្នាំ, ជំងឺបេះដូងលើសឈាមនឹងរីកចម្រើននិងនាំឱ្យមានផលវិបាក។
ថ្នាំ tincture សម្រាប់ការធ្វើឱ្យសម្ពាធធម្មតា
គ្រឿងផ្សំ:
- កោណស្រល់ពណ៌ក្រហម - 1 គីឡូក្រាម
- vodka - 400-500 មីលីលីត្រ។
ការរៀបចំប្រើ:
- លាងសម្អាតវត្ថុធាតុដើមបន្លែក្នុងទឹកត្រជាក់។
- ចាក់រលាក់ចូលក្នុងពាងកញ្ចក់ដលមានបរិមាណ 1 លី។
- ចាក់វាជាមួយវ៉ដូកា។
- បិទកុងទ័រឱ្យជិតជាមួយគំរបមួយ។
- ទទូចដំណោះស្រាយនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់សម្រាប់រយៈពេល 2.5-3 សប្តាហ៍។
- ប៉ះពាល់សំណងតាមរយៈ cheesecloth បត់ពីរដង។
- 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃត្រូវលេប 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេម្ស៉ៅ 25 នាទីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។ អ្នកអាចបន្ថែមឱសថទៅតែឬទឹក។