ជំងឺ Rustitzky-Kahler ឬជំងឺ Myeloma គឺជាជម្ងឺ oncological នៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺគឺថាដោយសារតែដុំសាច់ដុះនៅក្នុងឈាមបរិមាណ plasmocytes (កោសិកាដែលផលិតអ័រម៉ូន immunoglobulin) កើនឡើងដែលចាប់ផ្តើមផលិតចំនួនច្រើននៃរោគសញ្ញា immunoglobulin (paraprotein) ។
myeloma ច្រើន - តើវាជាពាក្យសំដីសាមញ្ញ?
ជំងឺ Myeloma ច្រើនគឺជាទម្រង់មួយនៃជម្ងឺ myeloma ។ ដុំមហារីកប្លាស់ម៉្យាតក្នុងជំងឺនេះកើតឡើងនៅក្នុងខួរឆ្អឹង។ ស្ថិតិ myeloma នៃឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នងលលាដ៍ក្បាលឆ្អឹងជំនីរឆ្អឹងជំនីរឆ្អឹងត្រចៀកឆ្អឹងទ្រូងឆ្អឹងទ្រូងឆ្អឹងទ្រូងនិងឆ្អឹងជាដើម។ ទម្រង់មហារីក (plasmacytomas) ដែលមានអាថ៌កំបាំងច្រើនផ្ទុកឆ្អឹងជាច្រើនហើយមានទំហំអង្កត់ផ្ចិត 10-12 សង់ទីម៉ែត្រ។
Plasmocytes គឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។ ពួកគេផលិតអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់ដែលការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺជាក់លាក់មួយ (ដែល immunoglobulin គួរតែត្រូវបានផលិតដោយការ "ជំរុញ" កោសិកាសតិពិសេស) ។ កោសិកាប្លាស្មាដែលឆ្លងដោយដុំមហារីក (កោសិកា plasmomyeloma) ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានផលិតសារធាតុ immunoglobulin ដែលមិនត្រឹមត្រូវ (ដែលខូច) ដែលមិនអាចការពាររាងកាយប៉ុន្តែកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គខ្លះនិងរំខានដល់ការងាររបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺ plasmacytoma បណ្តាលអោយ:
- ការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមប្លាកែតនិង leukocytes;
- ការបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃភាពស៊ាំនិងភាពងាយរងគ្រោះដល់ការឆ្លងមេរោគផ្សេងៗ។
- ការឡើងឈាមនិងការកើនឡើងជាតិពកកំបាំង។
- ការរំលោភលើសារធាតុរ៉ែនិងប្រូតេអ៊ីន;
- រូបរាងរបស់ infiltrates នៅក្នុងសរីរៈផ្សេងទៀតជាពិសេសនៅក្នុងតម្រងនោម;
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុងជាលិកាឆ្អឹងនៅក្នុងតំបន់ដុំសាច់ - ឆ្អឹងត្រូវបានគេស្តើងនិងបំផ្លាញហើយនៅពេលដុំសាច់ដុះតាមរយៈវាវាជ្រាបទៅជាជាលិការទន់។
មូលហេតុនៃ myeloma
ជំងឺ Rustitskiy-Kahler ត្រូវបានសិក្សាដោយវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុន្តែមិនមានមតិឯកច្ឆន្ទណាមួយលើហេតុផលដែលកើតមានលើរង្វង់វេជ្ជសាស្ត្រនោះទេ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺវីរុសលាមកនៃប្រភេទ T ឬ B ជាញឹកញាប់មានវត្តមានហើយចាប់តាំងពីកោសិកាប្លាស្មាបង្កើតបានពី B-lymphocytes រាល់ការរំលោភលើដំណើរការនេះនាំឱ្យមានការបរាជ័យនិងការចាប់ផ្តើមនៃការបង្កើតជំងឺ pathoplasmocytes ។
បន្ថែមលើវីរុសមានភ័ស្តុតាងថាអាថ៌កំបាំងមីណេឡាម៉ាអាចបង្កឡើងដោយការប៉ះកាំរស្មី។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានសិក្សាទៅលើមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់នៅហ៊ីរ៉ូស៊ីម៉ានិងណាហ្គាសាគីនៅក្នុងតំបន់ផ្ទុះនៅរោងចក្រថាមពលនុយក្លេអ៊ែរធូធូប។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាក្នុងចំណោមអ្នកដែលទទួលកម្រិតខ្ពស់នៃវិទ្យុសកម្មភាគរយនៃជំងឺ myeloma និងជំងឺដទៃទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ឈាមនិងប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចខ្ពស់។
ក្នុងចំណោមកត្តាអវិជ្ជមានដែលបង្កើនគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ Myeloma គ្រូពេទ្យហៅថា:
- ការជក់បារី - បទពិសោធន៍របស់អ្នកជក់បារីកាន់តែយូរហើយចំនួនបារីដែលជក់បារីកាន់តែខ្ពស់ការប្រឈមមុខកាន់តែខ្ពស់។
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ផលប៉ះពាល់លើរាងកាយនៃសារធាតុពុល;
- ជម្ងឺហ្សែន។
ជំងឺ Myeloma - រោគសញ្ញា
ជំងឺ Myeloma កើតឡើងជាទូទៅនៅក្នុងវ័យចំណាស់ប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ជំងឺ Rustitskogo -Kahler - រោគសញ្ញានិងរូបភាពព្យាបាលដែលបានសង្កេតនៅលើអ្នកជំងឺ:
- កម្ចាត់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមនិងប្រព័ន្ធឆ្អឹង។
- ការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារ;
- ការផ្លាស់ប្តូរជំងឺនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម។
រោគសញ្ញាអាឡែលម៉ានីច្រើន:
- សញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីក Myeloma គឺជាការឈឺចាប់នៅក្នុងឆ្អឹង (ឆ្អឹងខ្នង, ឆ្អឹងទ្រូង, ឆ្អឹងខ្នង), បាក់ឆ្អឹងដោយឯកឯង, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងនិងវត្តមាននៃទ្រង់ទ្រាយសាច់ដុំ។
- ជំងឺរលាកសួតញឹកញាប់និងជំងឺដទៃទៀតដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការធ្លាក់ចុះនៃភាពស៊ាំនិងការដាក់កំហិតនៃចលនាដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងនៃទ្រូង។
- ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងសាច់ដុំនៃបេះដូង, ការបរាជ័យរបស់បេះដូង;
- ការកើនឡើងនិងថ្លើម
- ជម្ងឺ nephropathy myeloma - ជំងឺមួយនៅក្នុងតម្រងនោមដែលមានការកើនឡើងលក្ខណៈនៃប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមដែលប្រែទៅជាខ្សោយតំរងនោម។
- ភាពស្លេកស្លាំងធម្មតា - ការថយចុះនៃចំនួនកោសិកាអរម៉ូនអេកូនិងអេម៉ូក្លូប៊ីន;
- hypercalcemia - ការកើនឡើងបរិមាណកាល់ស្យូមនៅក្នុងប្លាស្មានិងក្នុងទឹកនោមស្ថានភាពនេះមានគ្រោះថ្នាក់បំផុតរោគសញ្ញារបស់វាក្អួតចង្អោរងងុយដេកការរំខានដល់ឧបករណ៍ស្បូនជំងឺផ្លូវចិត្ត។
- ការថយចុះកម្រិតនៃថ្នាំ immunoglobulin ធម្មតា;
- ជំងឺឈាមក្រហម - ការហូរឈាមនៃភ្នាសភ្នាស, ស្នាមជាំ, កន្ត្រាក់នៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- paresthesia ("creepy") ឈឺក្បាលងងុយដេកប្រែទៅជាឆ្អឹងខ្នងប្រកាច់វិលមុខថ្លង់ហត់ឈាម
- នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ - ការសម្រកទម្ងន់, គ្រុនក្តៅ, ភាពស្លេកស្លាំងធ្ងន់ធ្ងរ។
ទម្រង់នៃ myeloma
យោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់នៃការព្យាបាលដោយកាយវិការកាយវិកលាមីលូម៉ាមានទម្រង់ដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺ myeloma ទោល - មានដុំសាច់មួយនៅក្នុងឆ្អឹងឬកូនកណ្តុរ;
- ពពួក myeloma ច្រើន (ទូទៅ) ជាមួយនឹងការបង្កើតដំបៅដុំសាច់ជាច្រើន។
លើសពីនេះទៅទៀត myeloma ច្រើនអាច:
- diffuse - នៅក្នុងករណីនេះជំងឺ pathologically ការធ្វើទ្រង់ទ្រាយមិនមានព្រំដែននោះទេប៉ុន្តែ permeate រចនាសម្ព័ន្ធទាំងមូលនៃខួរឆ្អឹង;
- ពពួកផ្សាំដូងនៃឆ្អឹងមានការរីកចម្រើននៅតំបន់ដែលមានកំណត់ហើយលើសពីនេះទៀតដុំសាច់អាចកើតមានឡើងនៅក្នុងកូនកណ្តុរ, ល្លិច។
- ផ្សព្វផ្សាយចំណុចបង្គោល - ផ្សំរោគសញ្ញានៃការសាយភាយនិងពហុ។
ជំងឺ Myeloma - ដំណាក់កាល
គ្រូពេទ្យបែងចែកដំណាក់កាលទី 3 នៃដំណាក់កាលទី 2 នៃដំណាក់កាលទី 2 នៅពេលដំណាក់កាលទី 2 ខ្ពស់ជាងដំណាក់កាលដំបូងប៉ុន្តែទាបជាងដំណាក់កាលទី 3 ។
- ដំណាក់កាលទី 1 ត្រូវបានសម្គាល់ដោយអេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះដល់ 100 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រកម្រិតជាតិកាល់ស្យូមធម្មតាកំហាប់ប៉ារ៉ាស៊ីតទាបនិងប្រូតេអ៊ីន Bens-Jones មានការផ្តោតទៅលើសាច់ដុំ 0.6 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រការ៉េមិនមានជំងឺពុកឆ្អឹងនិងការប្រែប្រួលឆ្អឹង។
- ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានកំណត់ដោយការថយចុះ 85 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រនិងថយចុះជាតិ hemoglobin ដែលជាជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងឈាមលើសពី 12 មីលីក្រាមក្នុង 100 មីលីក្រាមដុំសាច់ច្រើនកម្រិតប៉ូតាស្យូមខ្ពស់និងប្រូតេអ៊ីន Bens-Jones មានទំហំដុំសាច់សរុប 1.2 គីឡូក្រាមក្នុងមួយម៉ែត្រការ៉េ។ សញ្ញានៃជំងឺពុកឆ្អឹង។
ផលវិបាកនៃ myeloma
ចំពោះជំងឺមហារីក Myeloma ច្រើន, ផលវិបាកនានាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសកម្មភាពបំផ្លិចបំផ្លាញនៃដុំសាច់គឺជាលក្ខណៈ:
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹង (បាក់ឆ្អឹង);
- ការខ្សោយតំរងនោមជាមួយនឹងតម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ ការធ្វើ hemodialysis
- ជំងឺឆ្លងជាប់លាប់
- ភាពស្លេកស្លាំងក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការបញ្ចូលឈាម។
Myeloma - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ myeloma, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលគឺមានការលំបាក, ជាពិសេសនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែលមិនមានសាច់ដុំជាក់លាក់ foci ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានពិនិត្យដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកដែលសង្ស័យពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myeloma ដែលជាអ្នកធ្វើការស្ទង់មតិជាលើកដំបូងហើយរកឃើញថាមានសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ឆ្អឹងការហូរឈាមនិងជំងឺឆ្លងញឹកញាប់។ លើសពីនេះទៀតការសិក្សាបន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីបញ្ជាក់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរូបរាងនិងទំហំរបស់វា:
- ការវិភាគទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម;
- ទ្រូងនិងឆ្អឹងកាំរស្មី X-ray;
- tomography គណនា;
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី
- coagulogram ;
- ការសិក្សាពីចំនួនប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងឈាមនិងទឹកនោម។
- ការបោសសំអាតខួរឆ្អឹង;
- សិក្សាលើវិធីសាស្រ្តរបស់លោក Mancini លើនិយមន័យនៃអ័រម៉ូន immunoglobulin ។
Myeloma - តេស្តឈាម
បើសិនជាគេសង្ស័យថារោគសញ្ញាជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំត្រូវបានគេដឹងនោះគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យឈាមទូទៅនិងជីវគីមី។ សូចនាករដូចខាងក្រោមៈ•
- អេម៉ូក្លូប៊ីន - តិចជាង 100 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។
- erythrocytes - តិចជាង 3,7 តោន / លីត្រ (ស្រ្ដី) តិចជាង 4 ដង / លីត្រ (ប្រុស) ។
- ប្លាកែត - តិចជាង 180 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រ។
- leukocytes - តិចជាង 4,0 ក្រាម / លីត្រ;
- ESR - ច្រើនជាង 60 មមក្នុងមួយម៉ោង;
- ប្រូតេអ៊ីន - 90 ក្រាមក្នុងមួយលីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។
- អាល់ប៊ុយរី - 35 ក្រាមក្នុង 1 លីត្រនិងខាងក្រោម។
- អ៊ុយ - 6,4 មីលីលលីត្រ / លីត្រនិងខ្ពស់ជាងនេះ។
- កាល់ស្យូម - 2,65 មម / លីត្រនិងខ្ពស់ជាង។
Myeloma - X-ray
ដំណាក់កាលសំខាន់បំផុតនៃការស្រាវជ្រាវជាមួយ myeloma គឺជាការថតកាំរស្មី។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ myeloma ច្រើនដោយប្រើកាំរស្មីអាចបញ្ជាក់បានពេញលេញឬទុកឱ្យនៅសង្ស័យ។ ដុំសាច់នៅក្នុងកាំរស្មីអ៊ិចអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ហើយបន្ថែមពីលើនេះគ្រូពេទ្យអាចវាយតម្លៃពីទំហំនៃការខូចខាតនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជាលិកាឆ្អឹង។ ជម្ងឺរលាកសន្លាក់នៅលើកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការលំបាកច្រើនដូច្នេះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាត្រូវការវិធីសាស្ត្របន្ថែម។
ជំងឺ Myeloma - ការព្យាបាល
បច្ចុប្បន្នសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ myeloma វិធីសាស្រ្តរួមមួយត្រូវបានគេប្រើជាមួយការប្រើប្រាស់បឋមនៃថ្នាំនៅក្នុងបន្សំជាច្រើន។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានទាមទារដើម្បីជួសជុលឆ្អឹងកងដោយសារតែការបំផ្លាញរបស់ពួកគេ។ ជំងឺ myeloma ច្រើន - ការព្យាបាលដោយថ្នាំរួមមាន:
- ការព្យាបាលគោលដៅ , ការសំយោគការសំយោគនៃប្រូតេអ៊ីន, ការដឹកនាំការប្រយុទ្ធជាមួយ paraprotein នេះ;
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃកោសិកាមហារីកនិងការសម្លាប់ពួកគេ។
- ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំសំដៅរំញោចប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ខ្លួន
- ការព្យាបាលដោយ corticosteroid ដែលជួយបង្កើនការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។
- ការព្យាបាលជាមួយ bisphosphonates ដែលពង្រឹងជាលិកាឆ្អឹង;
- វិធីចាក់ថ្នាំស្ពឹកសំដៅកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។
Myeloma - អនុសាសន៍ព្យាបាល
ជាអកុសលវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីឱ្យជាសះស្បើយពីជំងឺ Myeloma ដែលការព្យាបាលនេះមានគោលបំណងពន្យារជីវិត។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះអ្នកត្រូវតែអនុវត្តតាមច្បាប់ជាក់លាក់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ myeloma - អនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត:
- ពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។
- ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនត្រឹមតែជាមួយនឹងថ្នាំប៉ុន្តែក៏ជាមួយនឹងការដើរនីតិវិធីទឹកការកំដៅព្រះអាទិត្យដោយប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃនិងក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពព្រះអាទិត្យតិចតួច - នៅពេលព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
- ដើម្បីការពារពីការឆ្លងមេរោគ - សង្កេតក្បួនអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនជៀសវាងកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើនលាងដៃមុនពេលប្រើថ្នាំមុនពេលទទួលទាន។
- កុំដើរដោយជើងទទេដោយព្រោះតែបរាជ័យនៃសរសៃប្រសាទគ្រឿងឧបករណ៍ងាយនឹងឈឺចាប់ហើយមិនត្រូវកត់សំគាល់។
- ត្រួតពិនិត្យកម្រិតនៃជាតិស្ករនៅក្នុងអាហារដោយសារថ្នាំមួយចំនួនរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ថែរក្សាអាកប្បកិរិយាជាវិជ្ជមានដោយសារអារម្មណ៍វិជ្ជមានមានសារៈសំខាន់ចាំបាច់សំរាប់ជម្ងឺ។
ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីក
ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកសម្រាប់ myeloma អាចត្រូវបានធ្វើដោយថ្នាំមួយឬច្រើន។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនេះអាចជួយអោយមានការលូតលាស់ពេញលេញបានប្រហែល 40% នៃករណីរួមទាំង 50% ប៉ុន្តែការវិលត្រឡប់នៃជំងឺនេះកើតឡើងជាញឹកញាប់ព្រោះជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គនិងជាលិកាជាច្រើន។ Plasmacytoma - ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី:
- នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការព្យាបាលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញដោយទំរង់ជាថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំចាក់ត្រូវបានយកទៅតាមគ្រោងការណ៍។
- នៅដំណាក់កាលទី 2 ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមានប្រសិទ្ធភាពនោះកោសិកាដើមខួរឆ្អឹងត្រូវបានប្តូរយកមក លេប ហើយយកចេញកោសិកាដើម។
- រវាងវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីវគ្គសិក្សានៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ interferon-alpha ត្រូវបានអនុវត្ត - ដើម្បីបង្កើនការលូតលាស់។
ជំងឺ myeloma ច្រើន - ការព្យាករណ៍
ជាអកុសលជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីក Myeloma ការវិនិច្ឆ័យគឺជាការខកចិត្ត - វេជ្ជបណ្ឌិតអាចត្រឹមតែពន្យារពេលនៃការលូតលាស់ប៉ុណ្ណោះ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Myeloma បានស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកសួតការហូរឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីការកកឈាមរលាកសន្លាក់ការខ្សោយតម្រងនោមការរលាកបំពង់ក។ កត្តាដែលជាការទស្សន៍ទាយល្អគឺក្មេងនិងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះដែលជាការព្យាករណ៍ដ៏អាក្រក់បំផុតគឺចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំដែលមានជំងឺមហារីកតម្រងនោមនិងសរីរាង្គដទៃទៀតដែលមានដុំសាច់ច្រើន។
ជំងឺ myeloma ច្រើន - អាយុកាលមធ្យម:
- 1-2 ឆ្នាំ - ដោយគ្មានការព្យាបាល
- រហូតដល់ 5 ឆ្នាំ - អាយុកាលមធ្យមនៃ myeloma សំរាប់អ្នកដែលទទួលការព្យាបាល។
- រហូតដល់ទៅ 10 ឆ្នាំ - អាយុកាលមធ្យមជាមួយនឹងការឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងជំងឺក្នុងដំណាក់កាលងាយស្រួល។
- ច្រើនជាង 10 ឆ្នាំអាចត្រឹមតែរស់នៅជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានការផ្តោតទៅលើដុំសាច់តែមួយដែលត្រូវបានដកចេញដោយជោគជ័យដោយគ្រូពេទ្យ។