Amyloidosis នៃតម្រងនោម គឺជារោគសញ្ញាដ៏កម្រមួយដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការរំលោភលើមេតាបូលីនប្រូតេអ៊ីន - កាបូអ៊ីដ្រាតជាមួយនឹងការបង្កើតនិងការដាក់បញ្ចូលក្នុងជាលិកាតំរងនោមនៃសារធាតុជាក់លាក់មួយ - amyloid ។ Amyloid គឺជាសមាសធាតុប្រូតេអ៊ីនប៉ូឡូសាចារ៉េតដែលស្មុគស្មាញដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងម្សៅមីដែលមិនធម្មតាសម្រាប់រាងកាយនិងរំខានដល់មុខងារតម្រងនោម។
ទម្រង់នៃ amyloidosis នៃតម្រងនោម
មានទម្រង់ជាច្រើននៃជំងឺរលាកអាម៉ីឡូហ្ស៊ី:
- amyloidosis បឋមនៃតំរងនោមគឺជាជំងឺឯករាជ្យដែលការអភិវឌ្ឍដែលមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលអាចនាំអោយមានការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនមិនប្រក្រតីមួយ។
- amyloidosis អនុវិទ្យាល័យនៃតម្រងនោម - សំណុំបែបបទទូទៅបំផុត, គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួន;
- Amyloidosis ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើ hemodialysis គឺជាទម្រង់នៃជំងឺដែលវិវត្តនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានធ្វើការលាងឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។
- Amyloidosis ពីកំណើតគឺជាទំរង់ដែលកំណត់ពីហ្សែននៃជំងឺនេះ។
- ជម្ងឺអាមីលីយ៉ូឌីស (senile amyloidosis) គឺជាទម្រង់មួយនៃជម្ងឺដែលកើតឡើងក្នុងវ័យជំទង់ (បន្ទាប់ពី 80 ឆ្នាំ) ។
មូលហេតុនៃជំងឺតម្រងនោម
ក្នុងករណីមួយចំនួនមូលហេតុនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រនៅតែមិនស្គាល់ (amyloidosis ដំបូង) ។ ក្នុងចំនោមមូលហតុដលូវបានដឹងពីអាសុីតអាម៉ូយ៉ូដជំងឺឆ្លងដូចខាងកមនះអាចមានកម្រិត:
- ជំងឺរបេងសួត
- ជំងឺគ្រុនចាញ់
- រោគស្វាយ
- osteomyelitis;
- ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
- lymphogranulomatosis;
- myeloma ។ ល។
ការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងជំងឺឆ្លងរ៉ាំរ៉ៃអាចនាំអោយមានការប្រែប្រួលមិនប្រក្រតីនៃការសំយោគប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខ្លួន។ ផលវិបាកនៃការកើតមាននេះគឺការបង្កើតប្រូតេអ៊ីនអង់ទីស្យុង - សារធាតុបរទេសដែលអង្គធាតុប្រូតេអ៊ីនចាប់ផ្តើមផលិត។
រោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមអាមីឡូស
Amyloidosis នៃតម្រងនោមដំណើរការជាបីដំណាក់កាលដែលនីមួយៗមានការបង្ហាញខ្លួនរបស់វា:
- ដំណាក់កាលដំបូង (មិនគ្រប់ខែ) - នៅក្នុងអំឡុងពេលនេះមិនមានការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាសំខាន់នោះទេជាទូទៅការថយចុះនៃសកម្មភាពភាពខ្សោយទូទៅ។ នៅក្នុងទឹកនោមត្រូវបានរកឃើញបរិមាណប្រូតេអ៊ីន (ប្រូតេអ៊ីន) តិចតួចក្នុងឈាមកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់។ មុខងាររបស់តម្រងនោមមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទេនៅដំណាក់កាលនេះ។
- ដំណាក់កាលមហារីក (nephrotic) - ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកចម្រើនជាលំដាប់នៃជម្ងឺសន្លាក់, sclerosis និង amyloidosis នៃខួរឆ្អឹងខ្នង, ការអភិវឌ្ឍនៃជំងឺទឹកនោមប្រៃ។ វាមានជាតិប្រូតេអ៊ីនខ្លាំង, hypercholesterolemia, hypoproteinemia និងជួនកាល - ជំងឺលើសឈាមអារទែរ។ តម្រងនោមត្រូវបានពង្រីកនិងបង្រួមហើយក្លាយទៅជាពណ៌ផ្កាឈូកដែលមានពណ៌ប្រផេះ។
- ដំណាក់កាលស្ថានីយត្រូវគ្នាទៅនឹងការវិវត្តនៃការបរាជ័យនៃការក្អួតរ៉ាំរ៉ៃ។ មានរោគសញ្ញាធូរស្រាល uremia ការអស់កម្លាំងទូទៅនៃរាងកាយ, amyloidosis ជាញឹកញាប់ត្រូវបានស្មុគស្មាញដោយការកកកំណកសរសៃឈាមសរសៃឈាមជាមួយនឹងជំងឺ anuria និងការឈឺចាប់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃតម្រងនោមអាមីឡូស
នៅដំណាក់កាលដំបូងជំងឺនេះមានការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការសង្ស័យថាការវិវត្តនៃអាមីឡូអ៊ីម៉ូសអាចជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ - ការវិភាគឈាមនិងទឹកនោម។ ការធ្វើការរួមបញ្ចូលគ្នាក៏អាចបង្ហាញបានដែរ។
អេឡិចត្រូកក្រាមនៃបេះដូងអាចបង្ហាញពីកម្រិតនៃវ៉ុលចង្វាក់ថយចុះនិងសញ្ញាមិនពិតនៃការគាំងបេះដូង។ អ៊ុលត្រាសោតំរងនោមអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃទំហំរបស់វា។
ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ, ការច្រិបសាច់តម្រងនោមត្រូវបានប្រើ (ការវាយតម្លៃលើសរីរវិទ្យានៃសរីរវិទ្យា) ដែលអាចឱ្យវារកឃើញវត្តមានរបស់ amyloid ។
ការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោម
ការព្យាបាលជំងឺអាមីឡូអ៊ីហ្ស៊ីដមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ វាមានគោលបំណងលុបបំបាត់កត្តាដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតអាមីឡូអ៊ីដនិងការផ្អាកផលិតកម្មនៃសារធាតុនេះ។
ជាមួយនឹង amyloidosis អនុវិទ្យាល័យ, ការព្យាបាលគឺមានគោលបំណងដើម្បីលុបបំបាត់ការឆ្លងមេរោគដែលជាមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ ចំពោះវិធីនេះវិធីសាស្ត្រអភិរក្សនិងវះកាត់ត្រូវបានប្រើ។
តួនាទីសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលអាមីយ៉ូឡូស៊ីសត្រូវបានផ្តល់ទៅរបបអាហារដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងសូចនាករនៃការធ្វើតេស្ត។ តាមក្បួនមួយតម្រូវឱ្យកំណត់ការប្រើប្រាស់អំបិលប្រូតេអ៊ីនបង្កើនបរិមាណអាហារដែលសំបូរវីតាមីន C និងអំបិលប៉ូតាស្យូម។
ការព្យាបាលឱសថអាមីយ៉ូឡូឌីសនៃតម្រងនោមពាក់ព័ន្ធនឹងការតែងតាំងឱសថជាច្រើនដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនការប្រឆាំងនឹងការរលាកទឹកនោមល។