មានក្រុមមួយនៃជំងឺដែលអាចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងសរីរាង្គណាមួយនិងប្រព័ន្ធនៃរាងកាយមនុស្ស។ ជម្ងឺពោះវៀនធំឬ Enteroviruses ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់កុមារនេះដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងងាយនឹងបង្ករោគខ្ពស់។ លក្ខណៈពិសេសមួយនៃជម្ងឺគឺជាភាពខុសប្លែកគ្នានៃទម្រង់និងរោគសញ្ញាដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
តើអ្វីទៅជាការឆ្លងមេរោគ Enterovirus?
ជំងឺនេះរួមបញ្ចូលគ្នារវាងកោសិកាធាតុបង្កជំងឺជាង 100 ប្រភេទដែលមានសមាសធាតុ RNA ឬ DNA ។ ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលវីរុស Enterovirus គឺការចាត់ថ្នាក់របស់វាជួយ។ ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Picornoviridae ។ វាបង្កើតជាប្រភេទមួយនៃមិនមែន poliovirus ដែលរួមមាន 5 ទម្រង់ - A, B, C, D និង E. ក្នុងចំនោមពួកគេមានវីរុសដូចខាងក្រោម:
- Coxsackie ;
- ECHO;
- enteroviruses unclassifiable ។
លក្ខណៈពិសេសនៃក្រុមដែលត្រូវបានបង្ហាញគឺជាការតស៊ូខ្ពស់ចំពោះកត្តារូបរាងខាងក្រៅ។ ធាតុបង្កជំងឺរស់នៅក្នុងគ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់ដោយប្រើប្រាស់អាងស្តុកទឹកផ្សេងៗគ្នាសម្រាប់ការបន្តពូជ, ការប្រមូលផ្តុំនិងការផ្សព្វផ្សាយ:
- រាងកាយរបស់មនុស្ស;
- ទឹក
- ផលិតផលម្ហូបអាហារ
- ដី។
មូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ Enterovirus
ច្រកផ្លូវចូលនៃជំងឺនេះគឺភ្នាសនៃបំពង់រំលាយអាហារនិងផ្លូវដង្ហើម។ មេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារជាដំបូងបណ្តាលអោយមានប្រតិកម្មរលាកក្នុងតំបន់ហើយក្រោយមករាលដាលពាសពេញរាងកាយដោយមានឈាម។ កោសិកាធាតុបង្កជំងឺអាចត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រព័ន្ធនិងជាលិកាណាមួយនិងការតាំងលំនៅនៅក្នុងពួកវាបង្កឱ្យមានដំបៅប្រព័ន្ឋ។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍បានបង្ហាញឱ្យឃើញពីការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនឹងងាយស្រួលជាងការរកឃើញនៃរោគសញ្ញាចុង។ បើគ្មានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងអាយុជីវិតតែងតែកើតឡើង។
តើការចម្លងមេរោគ Enterovirus ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរបៀបណា?
វ៉ាក់សាំងហ្វីល - មាត់ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាវិធីចម្បងក្នុងការរាលដាលជំងឺនេះ។ ជួនកាលការឆ្លងមេរោគ Enterovirus នៅក្នុងកុមារចូលក្នុងរាងកាយតាមរយៈខ្យល់និងបញ្ឈរ (ពីម្តាយទៅកូន) វិធី។ ប្រភពនៃជម្ងឺនេះគឺជាអ្នកផ្ទុកនូវកោសិកាបង្ករោគដែលទំនងជាមើលទៅមានសុខភាពល្អឬមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាចាញ់។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus - រយៈពេលនៃការបង្កកំណើតចំពោះកុមារ
ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការចម្លងធាតុបង្កជំងឺទៅក្នុងសរីរាង្គរបស់កុមារវាមិនបង្កឱ្យមានសញ្ញាជាក់ស្តែងអ្វីទេគ្រាន់តែបង្កើននិងកកកុញនៅក្នុងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។ អត្រានៃការកើតឡើងនៃរូបភាពព្យាបាលត្រូវគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគ Enterovirus - រយៈពេលនៃការបង្កកំណើតអាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រោម:
- មេរោគ (សមត្ថភាពនៃកោសិកាធាតុបង្កជំងឺដើម្បីទប់ទល់នឹងការការពាររបស់រាងកាយបាន);
- ត្រូពិច (និន្នាការនៃការឆ្លងមេរោគដើម្បីកម្ចាត់ប្រព័ន្ធមួយចំនួន);
- serotype ។
ស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏ជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវត្តន៍នៃមេរោគអេដស៍វីរុសចំពោះកុមារដែរ។ រោគសញ្ញាត្រូវបានគេឃើញច្បាស់ហើយត្រូវបានសង្កេតកាន់តែលឿននៅក្នុងកុមារខ្សោយ។ កូនក្មេងដែលមានប្រព័ន្ធការពារសកម្មអាចអត់ធ្មត់ជំងឺនេះឱ្យបានងាយស្រួលនិងមានសញ្ញាជាក់លាក់ដែលពួកគេកើតមកក្រោយ។ ជាមធ្យមរយៈពេលនៃការបង្កកំណើតគឺពី 2 ទៅ 5 ថ្ងៃដែលអាចមានព្រំដែនប្រែប្រួលក្នុងរយៈពេល 1-10 ថ្ងៃ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ក្នុងកុមារ - រោគសញ្ញា
ទម្រង់ភាគច្រើននៃរោគរាតត្បាតដែលបានរៀបរាប់ (ប្រហែល 90%) កើតមានឡើងដោយគ្មានរូបភាពច្បាស់លាស់ឬត្រូវបានអមដោយការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារត្រូវបានបែងចែកទៅជាប្រភេទសត្វដែលមានគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនគ្រោះថ្នាក់។ ប្រសិនបើភ្នាក់ងារមូលហេតុក្នុងការបង្ករឱ្យមានការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរនៃសរីរាង្គគោលដៅរូបភាពព្យាបាលនឹងត្រូវគ្នាទៅនឹងជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺដែលបណ្តាលមកពី:
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល
- ជំងឺរលាកថ្លើម
- myo-, pericarditis;
- ពិការស្រួចស្រាវ។
នៅក្នុងវត្តមាននៃជម្ងឺទាំងនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ភ្លាមៗនិងរកមើលថាតើមូលហេតុរបស់ពួកគេគឺការឆ្លងមេរោគ Enterovirus នៅកុមារដែរឬទេ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាដែលបង្កឱ្យមានជំងឺ។ បន្ថែមពីលើការលុបបំបាត់ដំណើរការរលាកនិងការចាប់សញ្ញាគ្លីនិកនៃជំងឺការព្យាបាលជាក់លាក់នឹងត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យមានដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាបង្កជំងឺជាមួយនឹងរចនាសម្ព័ន្ធ ADN ឬ DNA RNA ។
វាងាយស្រួលក្នុងការកាត់បន្ថយស្ថានភាពរបស់កុមារប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ដែលមិនមានគ្រោះថ្នាក់វិវត្តទៅមុខ - រោគសញ្ញាក្នុងករណីបែបនេះគឺទាក់ទងទៅនឹងជំងឺដូចខាងក្រោម:
- •មានុនរយៈពលបីថ្ង ("ជើង") ។
- ជំងឺរលាកទងសួត
- herpangin;
- uveitis;
- ជំងឺ pharyngitis vesicular;
- enterovirus exanthema;
- ជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយ
- pleurodynia;
- រលាកក្រពះពោះវៀន ។
ដោយសារតែការប្រែប្រួលជាច្រើននៅក្នុងវគ្គនៃការឆ្លងមេរោគ, រូបភាពគ្លីនិករបស់វាត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ polymorphism:
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង
- ចង្អោរ;
- ក្រហមនៃប្រូតេអ៊ីនភ្នែក;
- ឈឺចាប់
- photophobia;
- ឈឺក្បាល, សាច់ដុំ, បំពង់ក, ក្រពះ, ភ្នែក
- ក្អួត;
- រាគរូស
- ខ្វះចំណង់អាហារ;
- ដំបៅតូចៗនៅមាត់
- coryza
- កន្ទួលលើស្បែកនិងភ្នាសរំអិល;
- flatulence;
- lacrimation;
- មានកូនកណ្តុរធំ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus នៅកុមារ - កន្ទួល
ធម្មជាតិនៃការលេចឡើងស្បែកអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺដែលបានបង្ហាញ។ ការឆ្លងរាលដាលនៃការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ជាមួយអញ្ចាញធ្មេញជាញឹកញាប់មានគ្រុនក្តៅ 3 ថ្ងៃនិងហើមពោះ។ ក្នុងករណីដ៏កម្រវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីប្រឆាំងទៅនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺដទៃទៀតស្របទៅនឹងរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់វា។ កន្ទួលដែលមានការឆ្លងមេរោគ Enterovirus អាចមានប្រភេទជាច្រើនដូចដែលបានបង្ហាញក្នុងរូបខាងលើ:
- ពពុះក្នុងបំពង់ក (ផ្ទុះនិងប្រែជាដំ) ។
- ពងបែកតូចៗនៅលើដៃនិងជើងនៅក្នុងមាត់និងជិតវាដែលបាត់ដោយខ្លួនឯង។
- កន្ទុយក្រហមនិងជម្ងឺ Rubella ដូចជាកន្ទួលក្រហម (ធម្មតានៃអន្ធពណ្ដាល) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus
ប្រសិទ្ធិភាពនិងល្បឿននៃការព្យាបាលគឺអាស្រ័យលើវិសាលភាពដ៏ធំមួយលើការរកឃើញទាន់ពេលវេលានៃជំងឺនេះ។ វាជាការគួរអោយកត់សម្គាល់ថានៅដំណាក់កាលដំបូងការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថារោគសញ្ញានិងការព្យាបាលក្នុងករណីនេះនឹងមានភាពងាយស្រួលជាងមុន។ ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យក្នុងសំណួរវិធីសាស្ត្រទំនើបប្រាំត្រូវបានប្រើ:
- ការវិភាគស៊ែរ៉ូលីននៃការឆ្លងមេរោគ enterovirus ។ សញ្ញាជាក់លាក់ IgM និង IgA ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងឈាម។
- ការធ្វើតេស្ត immunohistochemical ។ មធ្យោបាយចំណេះដឹងយូរអង្វែងប៉ុន្តែជាវិធីសាស្ត្រដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ វាមាននៅក្នុងការរកឃើញអង្គបដិប្រាណទៅវីរុស Enterovirus កំឡុងពេលប្រតិកម្មអព្យាក្រឹត។
- ការសិក្សាម៉ូលេគុល - ជីវសាស្រ្ត។ ការដាច់ចេញពីបំណែកនៃការឆ្លង RNA ឬ DNA ។
- វិភាគវប្បធម៌។ ការរកឃើញនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណនៃធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុង biomaterial (mucus, smear) ។
- ប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ Polymerase (PCR) ដែលមានដំណាក់កាលចម្លងបញ្ចូលគ្នា។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការស្រាវជ្រាវដ៏រសើបបំផុតនិងលឿនបំផុត។
ជួនកាលគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវិនិច្ឆ័យបន្ថែម:
- ជីវគីមីឈាម
- ការស្ទះទឹកនោម
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (គោលដៅ) ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus នៅក្នុងកុមារ - ការព្យាបាល
វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់ក្នុងការដោះស្រាយជាមួយជំងឺដែលបានពិពណ៌នាមិនមានទេ។ ដើម្បីអភិវឌ្ឍវិធីសាស្រ្តព្យាបាលវាជាការសំខាន់ដើម្បីកំណត់ពីរបៀបដែលការឆ្លងមេរោគ Enteroviral កំពុងត្រូវបានយកកន្លែង - ការព្យាបាលនៃវ៉ារ្យ៉ង់ធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអនុវត្តតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យនិងទម្រង់ដែលមិនមែនគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនៅផ្ទះ។ វិធីសាស្រ្តទូទៅក្នុងការកាត់បន្ថយស្ថានភាពកុមារ:
- សំរាកគ្រែ
- ភេសជ្ជៈជាច្រើន (វីតាមីន, ក្តៅ);
- ចំណីអាហារ។
- ការសម្រាកថ្នាក់ទីខ្ពស់
- ខ្យល់ញឹកញាប់, សំអាត;
- រក្សាអាកាសធាតុត្រជាក់និងត្រជាក់នៅក្នុងបន្ទប់។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាល: ថ្នាំ
ការជ្រើសរើសឱសថគួរតែធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺកុមារ។ មានជម្រើស 2 អំពីវិធីព្យាបាលការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារ:
- អេទ្យូទិច
- រោគសញ្ញា។
ក្នុងករណីដំបូងការព្យាបាលជួយលុបបំបាត់ភ្នាក់ងារនៃជម្ងឺ។ ឱសថប្រឆាំងវីរុសមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះការឆ្លងមេរោគ enterovirus:
- interferons - Viferon, Laferobion ;
- immunoglobulin តាមសរសៃឈាម (ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅឡើយទេ) ។
- ម្ទេសប្លោក - Pleconaril, Pikovir ។
ក្នុងពេលដំណាលគ្នានោះសញ្ញាដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ Enterovirus នៅកុមារត្រូវបានបញ្ឈប់ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នាជាបន្តបន្ទាប់។ ដើម្បីធ្វើឱ្យស្ថានភាពកុមារស្ថេរភាពដូចខាងក្រោម:
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ - Nurofen, Paracetamol;
- antiemetic - Motilium, Cerucal;
- antihistamines - Erius, Fenistil;
- ចូលក្នុងសរីរាង្គ - Smekta, Enterosgel;
- probiotics - Bififir, Lactovit ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារ - ការព្យាបាលការកន្ទួលរមាស់
ការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺនេះក្នុងការព្យាបាលជាក់លាក់មិនត្រូវការទេ។ ពួកគេនឹងបាត់ខ្លួនដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលវីរុស enterovirus ត្រូវបានបំបាត់ទាំងស្រុង។ ការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអេទីតូត្រូនិងការជួយបំបាត់រោគសញ្ញាជួយបំបាត់កន្ទួលយ៉ាងលឿន។ សូម្បីតែដំបៅរលួយពោះវៀនក៏អាចជាសះស្បើយបានដែរដោយមិនបន្សល់ស្លាកស្នាមរឺស្លាកស្នាម។
របបអាហារក្នុងករណីមានការឆ្លងមេរោគចូលទៅក្នុងស្បូន
របបអាហារត្រឹមត្រូវត្រូវបានចាត់ទុកជាគោលការណ៍សំខាន់មួយនៃការព្យាបាលជំងឺ។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងទារកនោះអាហាររបស់វានៅដដែល - ទឹកដោះរបស់ម្តាយឬក៏លាយបញ្ចូលគ្នា។ បញ្ជីមុខកុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំគួរងាយស្រួលរំលាយនិងមានប្រយោជន៍បំផុត។ របបអាហារដែលមានការឆ្លងមេរោគ Enterovirus មិនរាប់បញ្ចូល:
- ផលិតផលជក់បារី;
- ចៀនបំពង
- សាឡាត់, marinades;
- អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
- ផ្លែឈើស្រស់និងបន្លែ
- ស៊ុបសាច់និងទំពាំងបាយជូរ;
- ចំណីសត្វ;
- ដុតនំ
- ទឹកផ្លែឈើ
- ផលិតផលទឹកដោះគោ។
បានណែនាំ:
- សាច់ឆ្អិនឆ្អិន;
- porridge ពាក់កណ្តាលរាវនៅលើទឹក;
- បន្លែឆ្អិន;
- ស៊ុបគ្មានខ្លាញ់
- compotes;
- uzvar;
- ខូឃីខូឃីធី
- ភេសជ្ជៈផ្លែឈើ;
- តែរុក្ខជាតិ។
ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus - ផលវិបាក
ជំងឺនេះជួនកាលនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ មេរោគ Enterovirus ក្នុងវ័យកុមារភាពអាចនាំឱ្យមានការរំលោភបំពានធ្ងន់ធ្ងរនៃសកម្មភាពបេះដូងនិងផ្លូវដង្ហើម។ ក្នុងករណីដាច់ស្រយាលវាមានភាពប្រថុយប្រថានសូម្បីតែជាលទ្ធផលនៃការស្លាប់។ វាបង្កភាពស្មុគស្មាញដល់ការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ក្នុងកុមារដែលធំដឹងក្តី - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលមិនត្រូវបានកំណត់ឱ្យទាន់ពេលវេលាមានរូបរាងដូចខាងក្រោម:
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺរលាកទងសួត
- ខ្សោយបេះដូង, ខ្វះថ្លើម;
- រោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃនៃរលាកផ្លូវដង្ហើម;
- ហើមនៃខួរក្បាល
- ជំងឺផ្លូវចិត្ត;
- ជំងឺឆ្កួតូក
- ជំងឺរលាកសួត។
ការបងា្ករការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ក្នុងកុមារ
វិធីសាស្រ្តជាក់លាក់នៃការការពារការឆ្លងមិនទាន់មាននៅឡើយទេប៉ុន្តែការអភិវឌ្ឍន៍វ៉ាក់សាំងសកម្មកំពុងដំណើរការ។ ការបង្ការការឆ្លងមេរោគ Enterovirus គឺជាការពង្រឹងភាពស៊ាំជាប្រចាំ។ ក្នុងដំណាក់កាលនៃជំងឺឆ្លងការប្រើរយៈពេលខ្លីនៃដំណោះស្រាយនៃ interferon leukocyte និង immunoglobulin ត្រូវបានណែនាំ។ លើសពីនេះទៀតគ្រូពេទ្យកុមារតែងតែជូនដំណឹងដល់ឪពុកម្តាយរបស់ពួកគេអំពីការឆ្លងមេរោគ Enterovirus ចំពោះកុមារ។ រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលដែលគេស្គាល់ជាមុនអាចការពារការឆ្លងឬចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពភ្លាមៗ។
ការការពារមិនជាក់លាក់:
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងច្បាប់អនាម័យ។
- រឹង;
- របបអាហារមានតុល្យភាព;
- ដើរនិងហាត់ប្រាណជាប្រចាំ;
- កំណត់ទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកជំងឺដែលមានសក្តានុពល។