ការផ្លាស់ប្តូរជម្ងឺនៅលើជញ្ជាំងសរសៃឈាមភាពមិនស្រួលនិងការបត់បែនរបស់ពួកគេជារឿយៗនាំឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលជាអត្រាស្លាប់បន្ទាប់ពីវាលើសពី 40% នៃចំនួនករណីសរុប។ ដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្គាល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាននិងស្វែងរកជំនួយ។
មូលហេតុនៃការហូរឈាមខួរក្បាល
កត្តាទូទៅបំផុតដែលបណ្តាលអោយដាច់សរសៃឈាមគឺជម្ងឺលើសឈាមនិងវិបត្តិលើសឈាម។ ក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតមូលហេតុនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូចខាងក្រោមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ:
- atherosclerosis;
- ការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលដោយសារដំណើរការរលាក។
- ជំងឺឈាម
- beriberi
- អាសន្នរោគ
- ischemia នៃបេះដូង;
- មហារីកខួរក្បាល;
- ការខូចខាតមេកានិចទៅលលាដ៍ក្បាល;
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺរលាកខួរក្បាល
- សរសៃឈាមសរសៃឈាម
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ការខូចខាត Amyloid នៃសរសៃឈាម។
ក្នុងករណីដ៏កម្រវាមិនអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតមូលហេតុពិតប្រាកដនោះទេ។
រោគសញ្ញានៃការហូរឈាមទៅខួរក្បាល
រូបភាពគ្លីនិកនៃស្ថានភាពនៅក្នុងសំណួរគឺអាស្រ័យលើកត្តាមួយចំនួនដូចជាអាការៈនៃការខូចខាតជាលិកាដែលជាផ្នែកមួយដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតសរសៃប្រសាទ។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល:
- ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនៃស្មារតី;
- ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរ
- ការប្រកាច់
- ក្អួត។
ប្រសិនបើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលនោះរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះលេចឡើង:
- រុញច្រានក្បាលទៅចំហៀង;
- miosis
- ការរំលោភបំពាននៃចង្វាក់ដង្ហើម;
- ការរំលោភបំពាននៃការសម្របសម្រួលនៃចលនា (ataxia);
- វិលមុខ
- ការឈឺចាប់បានកើនឡើងនៅក្នុងក្បាលនៃកញ្ចឹងក។
នៅពេលបញ្ហាខួរក្បាលនិងពណ៌សនៃខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាតវាត្រូវបានកត់សំគាល់ថា:
- asteroognosis;
- ប្រកាច់ធ្វើឱ្យប្រកាច់
- បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ;
- anosognosia
- hemiplegia;
- បង្កើនភាពរំភើបនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ;
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃការតំរង់ទិសក្នុងអវកាស;
- អន្ទាក់ជំងឺ
- abulia ។
នៅពេលដែលហូរឈាមកើតឡើងនៅផ្នែកដ៏ជ្រៅនៃសរីរាង្គមានគ្លីនីកដូចជា:
- bradycardia ;
- ការបាត់បង់ស្មារតី;
- hyperthermia;
- គ្មានប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺ
- ការគៀបសង្កត់ដោយ hemodynamic;
- ការដកដង្ហើមខ្សោយ
- ក្អួត;
- ការផុតពូជនៃការឆ្លុះបញ្ចាំង;
- hemiplegia ។
ការហូរឈាមយ៉ាងទូលំទូលាយចូលទៅក្នុងខួរក្បាលនាំឱ្យសន្លប់ដែលជាញឹកញាប់ជ្រៅដែលវាពិបាកក្នុងការដកអ្នកជំងឺ។ បន្ទាប់ពីភាពស្មុគស្មាញមួយ, ហានិភ័យនៃការកើនឡើងនៃជំងឺដ៍សាហាវ (30-35%) ។
ផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
គ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺពីរបីខែដំបូងបន្ទាប់ពីការវាយប្រហារជាពិសេសប្រសិនបើជនរងគ្រោះបានធ្លាក់ទៅក្នុងសន្លប់។ យូរជាងនេះវាស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរភាពស្មុគស្មាញរបស់វាគឺ:
- ខ្វិននៃសាច់ដុំនៃមុខនិងអណ្តាត;
- បាត់បង់ភាពប្រែប្រួលតាមអវយវៈឬពាក់កណ្តាលនៃរាងកាយ;
- សុន្ទរកថា
- ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការមើលឃើញ។
- ការរំលោភលើចិត្ត។
លើសពីនេះទៀតរយៈពេល 12 ខែបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការហូរឈាមឡើងវិញអាចធ្វើទៅបានដែលអាចធ្វើឱ្យស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬបង្កើនហានិភ័យនៃការស្លាប់។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេលស្តារនីតិសម្បទា (24-36 ខែ) ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៅតែអាចលេចឡើងជាពិសេសទាក់ទងនឹងមុខងារសាច់ដុំនិងភាពប្រែប្រួល។
ការព្យាបាលនៃការហូរឈាមខួរក្បាល
ការព្យាបាលមានដំណាក់កាលជាច្រើន:
- ធម្មតានៃសម្ពាធឈាមតាមរយៈថ្នាំ hypotensive និង sedative ។
- ការលុបបំបាត់ជម្ងឺឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។
- ការការពារការហើម (dexamethasone, diurtic osmotic) ។
- ការពង្រឹងជញ្ជាំងសរសៃឈាម, ការបត់បែននៃសរសៃឈាមដោយមធ្យោបាយនៃការហាមឃាត់។
- ការស្ដារឡើងវិញនៃមុខងារខួរក្បាលដោយប្រើប្រាស់កាបូណូ។
បន្ទាប់ពីស្ថានភាពធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ, ការស្តារនីតិសម្បទា, ការគោរពរបបការងារនិងការសម្រាក, ការកែសម្រួលរបបអាហារគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំង។
ក្នុងករណីដ៏កម្រការអន្តរាគមន៍ neurosurgical ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីលុបបំបាត់ទំនាក់ទំនងស្នេហាឈាម hematoma ។