រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនៅកុមារគឺជារោគសញ្ញាដែលមាតាបិតាគួរដឹង

ដើម្បីអាចដឹងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារគួរតែមាតាបិតាទាំងអស់ពីព្រោះគ្រោះថ្នាក់នៃការឈឺគឺខ្ពស់ជាងកុមារភាព 10 ដង។ ប្រសិនបើកុមារមិនផ្តល់ជំនួយវេជ្ជសាស្រ្តឱ្យបានទាន់ពេលវេលានោះផលវិបាកអាចជាមហន្តរាយសូម្បីតែចំពោះលទ្ធផលដែលបណ្ដាលឱ្យស្លាប់ក៏ដោយ។

ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺរលាកស្រោមខួរ

ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺមួយក្រុមដែលការរលាកភ្នាសនៃខួរក្បាលឬឆ្អឹងខ្នងកើតមានឡើង។ ការរលាកនៃ webs ទន់ឬស្ពាត្រូវបានគេហៅថា leptomeningitis, សែលរឹង - pachymeningitis ។ មុនពេលការបង្កើតវ៉ាក់សាំងនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅដើមសតវត្សរ៍ទី 20 អត្រាមរណភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរទារកក្នុងឈាមមានប្រហែល 90% ។ រហូតមកដល់ពេលនេះនៅក្នុងប្រទេសអាហ្វ្រិកខាងលិច ("តំបន់ខ្សែក្រវ៉ាត់") ការផ្ទុះនៃជំងឺនេះកើតឡើងជាមួយមនុស្សរាប់ពាន់នាក់ដែលឆ្លង។

ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាជំងឺឯករាជ្យ (រលាកស្រោមខួរបឋម) និងទម្រង់នៃភាពស្មុគស្មាញ (ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលទី 2) ។ ការឆ្លងអាចកើតមានដោយដំណក់ទឹកក្នុងខ្យល់តាមរយៈកខ្វក់អាហារទឹកនិងទឹក។ ដើម្បីចូលទៅក្នុងការឆ្លងមេរោគអាចនិងតាមរយៈការបើកចំហរវះកាត់ឆ្អឹងធ្មេញ។ ជារឿយៗការឆ្លងមេរោគជាមួយភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរកើតមានឡើងប្រឆាំងនឹងប្រវត្តិនៃការថយចុះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឬជំងឺដែលមានស្រាប់នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល - ពិការខួរក្បាលខួរក្បាលនៅក្នុងខួរក្បាល។

ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគឺជា:

មូលហេតុនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារ

ជំងឺរលាកស្រោមខួរខួរក្បាលចំពោះកុមារគឺកើតមានជាទូទៅជាងទម្រង់ផ្សេងៗទៀត។ មេរោគគឺជាមូលហេតុនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរ:

ជំងឺរលាកស្រោមខួរនៃបាក់តេរីនៅក្នុងកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យបង្ករឱ្យមាន:

ពីផ្សិតបង្កឱ្យមានជំងឺរលាកស្រោមខួរសម្រាប់កុមារអាច:

Spirochaetes ដែលបណ្តាលឱ្យរលាកស្រោមខួរគឺ:

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺរលាកមខួរក្បាល - រោគសញ្ញានៅកុមារ

ដើម្បីដឹងពីរោគរលាកស្រោមខួរទារកវាចាំបាច់ត្រូវរៀនសូត្ររោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះដែលរួមមាន:

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរមួយចំនួន:

រយៈពេលនៃការបង្ករោគរលាកស្រោមខួរដល់កុមារ

នៅពេលដែលជំងឺរលាកស្រោមខួរទារករោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងឆាប់រហ័សប៉ុន្តែជារឿយៗមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរគ្រោះថ្នាក់នៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនេះតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់ហើយឆាប់ៗនេះវាកាន់តែមានអំណោយផលសម្រាប់ការព្យាករណ៍។ រយៈពេលនៃរយៈពេលនៃការបង្ករោគនៃជំងឺនេះអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមទាំងស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងអាចប្រែប្រួលពី 2 ទៅ 10 ថ្ងៃ។ ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះគឺស្រួច។

សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារ

សញ្ញាសំខាន់នៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគឺជាការឈឺក្បាលដែលត្រូវបានអានតាំងពីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះហើយនៅតែបន្តរើបឡើងវិញ។ ជាញឹកញាប់ការឈឺក្បាលត្រូវបានអមដោយក្អួតដោយក្អួតដោយមិនមានក្អួតដែលមិននាំមកនូវការធូរស្បើយដល់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការឈឺចាប់គឺខុសគ្នា - ជាញឹកញាប់នៅលើថ្ងាសឬនៅក, ជួនកាលការឈឺចាប់រលាយ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួលប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរបំផុតគឺការឈឺក្បាលក្នុងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ពីសម្លេងរំខាននិងពន្លឺ, រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់តែងតែកើនឡើង។

សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរទារកក្នុងករណីភាគច្រើនគឺគ្រុនក្តៅខ្លាំង។ ដោយមានជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្រពះសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់តម្លៃខ្ពស់ - 40-41ºСដោយមានរលាកស្រោមខួរស្រទាប់និងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺនេះសីតុណ្ហភាពត្រូវបានលើកឡើងតិចជាងមុនដោយមានរោគរលាកស្រោមខួរជំងឺរលាកស្រោមខួរធម្មតា។ ជំងឺឆ្លងនៅក្នុងជំងឺនេះកើតឡើងប្រសិនបើសីតុណ្ហភាពនៃស្បែកថយចុះនៅសីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង - បាតុភូតនេះជាមួយនឹងរោគរលាកស្រោមខួរអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះផងដែរ។

មានជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារ

ការរោលរាលធម្មតាដែលមានជម្ងឺរលាកស្រោមខួរកើតមានឡើងប្រហែលមួយភាគបួននៃករណីនៃជំងឺនេះហើយវាតែងតែជាសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាល។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃជំងឺនេះ, បាក់តេរីបំផ្លាញជញ្ជាំងនាវានិង 14-20 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ, កន្ទួលក្រហម (hemorrhage) លេចឡើង។ ការឡើងកាំរស្មីជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារ - រូបថតនិងស្ញនៈ

ជម្ងឺ Meningeal syndrome

ពិតប្រាកដណាស់ការឆ្លើយសំណួរអំពីវិធីស្គាល់ជំងឺរលាកស្រោមខួរនេះនឹងជួយឱ្យរោគសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះ។ ជម្ងឺ Meningeal រួមមានរោគសញ្ញាបែបនេះ:

  1. ភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំក។ នៅពេលពិនិត្យរោគសញ្ញាវេជ្ជបណ្ឌិតស្នើឱ្យដាក់កូននៅលើខ្នងរបស់គាត់ដោយដៃម្ខាងចុចលើទ្រូងរបស់គាត់ថ្នមហើយម្ខាងទៀតបត់ក្បាលទៅទ្រូងរបស់គាត់។ ដោយសារភាពរឹងម៉ាំនៃសាច់ដុំចលនានេះគឺឈឺចាប់សម្រាប់កុមារ។
  2. ភាពតានតឹងសាច់ដុំប្រតិកម្ម។ ជម្ងឺនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងកុមារដែលកំពុងតែដេកលក់ដែលមានការវះកាត់មិនមានលក្ខណៈពិសេសនៃ "cock cock" - រាងកាយត្រូវបានគេកែងក្បាលត្រូវបានបដិសេធត្រឡប់មកវិញដៃត្រូវបានចុចទៅទ្រូង, ជើង - ទៅក្រពះ។
  3. រោគសញ្ញារបស់ Brudzinsky ។ បានពិនិត្យទីតាំងនៅលើខ្នងនៅលើខ្នង - ប្រសិនបើកុមារលើកក្បាលរបស់គាត់ជើងរបស់គាត់នៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់នឹងឆ្លុះបញ្ចាំង។ ជាមួយនឹងការពត់កោងអកម្មនៃជើងមួយនៅក្នុងសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់ផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបាន reflexed reflexively ។
  4. រោគសញ្ញា Kerning ។ ពិនិត្យមើលនៅលើខ្នង - ប្រសិនបើកុមារពត់ជើងដោយសន្លាក់ត្រគាកនិងជង្គង់ហើយបន្ទាប់មកព្យាយាមតម្រង់ជង្គង់ត្រង់ - សកម្មភាពនេះនឹងមិនដំណើរការទេ។
  5. រោគសញ្ញានៃ Lesage ។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានលើកដោយការកាន់ក្លៀក, ជើងរបស់គាត់នឹងត្រូវបានទាញទៅក្រពះ។
  6. Symptom Flatau ។ ដោយមានការលើកឡើងយ៉ាងរឹងមាំពីក្បាលរបស់ក្មេងពីមុខចំងាយសិស្សនឹងពង្រីក។ នៅក្នុងវិធីនេះសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាពិសេសចំពោះទារក។

លក្ខណៈសម្រាប់ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរគឺ:

ជំងឺរលាកស្រោមខួរ - រោគសញ្ញាចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ

វាស្ទើរតែមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកស្រោមខួរដល់កុមារបានក្រោមរោគសញ្ញារបស់ Brudzinsky, Kerning និង Lesage ដោយសារតែពួកគេមានសម្លេងសាច់ដុំទូទៅដូច្នេះគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកស្រោមខួរសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំពិនិត្យលើរោគសញ្ញា Flautau ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលពុម្ពអក្សរធំធេងនៃទារកទើបនឹងកើត - ដែលមានជំងឺរលាកស្រោមខួរ, វាខ្លាំងពេក, ហើម។ សញ្ញាណមួយទៀតនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរទារកក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺជាការស្រែកយំដោយរលូន (ស្រែកយ៉ាងខ្លាំងចំពេលដែលសន្លប់ឬស្មារតីច្រឡំ) ។ កុមារឈឺអាច:

ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលចំពោះកុមារ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួររួមមានការស្ទង់មតិពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍និងឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវពិនិត្យប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងអំឡុងពេលសួរវេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញជំងឺដែលមានស្រាប់ឬថ្មីដែលបានបញ្ជាក់ដាច់ដោយឡែកពីវត្តមាននៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជាជំងឺរបេងរលាកសន្លាក់រោគស្វាយ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យប្រសិនបើកុមារមានជំងឺផ្តាសាយ, រលាកសន្លាក់, រលាកសួត, រលាកសួត, រលាកសួត, ជំងឺរលាកទងសួត, ការវះកាត់វះកាត់, អ្នករបួស, ការធ្វើដំណើរទៅកាន់ប្រទេសមួយផ្សេងទៀត, ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំប្រឆាំងវីរុស។

ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទអនុញ្ញាតឱ្យបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរដល់កុមារ។ ដំបូងគ្រូពេទ្យពិនិត្យរោគសញ្ញារបស់ Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, មើល, ថាតើមានសាច់ដុំរឹង។ លើសពីនេះទៀតការឈឺចាប់និងភាពប្រែប្រួលត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេត - ពួកគេត្រូវបានកើនឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ។ វាជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើការពិនិត្យសរសៃប្រសាទឆ្អឹងដែលត្រូវបានខូចខាតអំឡុងពេលរលាកស្រោមខួរ។

ការស្រាវជ្រាវតាមឧបករណ៍សម្រាប់ការរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមខួរសម្រាប់កុមាររួមមាន electroencephalogram និង tomography ដែលបានគណនា។ ចំនួននៃការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍រួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី, PCR ឬការធ្វើតេស្តជ័រ, ការវះកាត់ខួរឆ្អឹងខ្នង, ការវិភាគនៃសារធាតុរាវ cerebrospinal ។ ពូជនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនៅលើរោគសញ្ញានៃសារធាតុរាវនៃខួរឆ្អឹងខ្នង:

ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងការព្យាបាលកុមារ

ប្រសិនបើការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរទារកអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។ ដោយសារការព្យាបាលជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដោយឯករាជ្យចំពោះកុមារអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដល់សុខភាពគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាពគួរតែចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយវះពោះវៀនរួមមានការព្យាបាលដែលមានគោលបំណង:

ផលវិបាកនៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារ

ផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលនៅពេលអវត្ដមាននៃការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់អាចជាមហន្តរាយ។ កុមារអាចមានបញ្ហាសតិបញ្ញាការស្តាប់ការនិយាយការឈឺចាប់ប្រកាច់រលាកសន្លាក់ការខូចខាតសរសៃប្រសាទលើផ្ទៃមុខក៏ដូចជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទម្រង់នៃការខ្វិនឬភេសស្ទាប់ថ្លង់ពិការភ្នែកជំងឺវង្វេង។ ជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលបានកន្លងផុតទៅក្មេងមានការឈឺក្បាលនិងបង្កើនសម្ពាធក្នុងខួរក្បាលការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវចិត្តនិងបញ្ញាត្រូវបានពន្យារពេល, strabismus, ptosis (ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ), asymmetry នៃមុខអាចអភិវឌ្ឍ។

ការការពារជំងឺរលាកស្រោមខួរសម្រាប់កុមារ

វិធានការបងា្ករប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម - ជាក់ស្តែងនិងមិនជាក់លាក់។ ប្រភេទទីមួយរួមមានការចាក់វ៉ាក់សាំង:

  1. វ៉ាក់សាំងម៉េនណូគែក - ការចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជម្ងឺរលាកស្រោមខួរដល់កុមារអាយុពី 10 ទៅ 12 ឆ្នាំផ្តល់ការការពារពីមីក្រូជីវសាស្រ្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ដល់អ្នកដែលទៅលេងប្រទេសដទៃទៀតនិស្សិតជ្រើសរើស។
  2. ថ្នាំវ៉ាក់សាំងពីជំងឺហឺត Haemophilus influenzae B ត្រូវបានផ្តល់ដល់កុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 5 ខែ។
  3. វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត - មានពីរប្រភេទ: សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំនិងសម្រាប់មនុស្សចាស់។
  4. វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរោគកញ្ជ្រិលស្រឡទែនជំងឺអុតស្វាយនិងជំងឺកញ្ជ្រិល Rubella ត្រូវបានធ្វើដើម្បីកាត់បន្ថយគ្រោះថ្នាក់នៃជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនៅពីក្រោយនៃជំងឺទាំងនេះ។

ការទប់ស្កាត់ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរមិនជាក់លាក់រួមមាន: