កិច្ចសន្យា (ឡាតាំង contractura - ការថយចុះ, បង្រួម) - ការរឹតត្បិតនៃការចល័តរួមដែលជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលអវយវៈមិនអាចទប់ទល់ទាំងស្រុងឬមិនចុះថយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៅជាលិកាជាលិកានៅជុំវិញនោះ។ ជារឿយៗការរលាកសន្លាក់កើតមានឡើងដោយភាពមិនប្រក្រតីនៃសន្លាក់បន្ទាប់ពីការប៉ះទង្គិចដែលបណ្តាលឱ្យសន្លាក់សាច់ដុំរលាកបាត់បង់សរសៃខួរឆ្អឹងនិងសរសៃពួរ។ ប៉ុន្តែក៏បាតុភូតនេះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទជំងឺរលាកសាច់ដុំនិងសន្លាក់ស្លាកស្នាមស្នាមស្បែកនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។
ប្រភេទនៃកិច្ចសន្យារួម
នៅក្នុងប្រភពរបស់ពួកគេ, ការកន្ត្រាក់គឺមានពីកំណើតនិងទទួលបាន។ ជំងឺអវៈយវៈត្រូវបានអង្កេតដោយសារតែការអភិវឌ្ឍនៃសាច់ដុំឬសន្លាក់។ កិច្ចសន្យាដែលទទួលបានអាចជា:
- neurogenic - ជាលទ្ធផលនៃជំងឺឬការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមួយ;
- ឈឺចាប់ - ជាលទ្ធផលនៃការបាក់ឆ្អឹង, ការខូចខាតដល់ជាលិការួមនិង periarticular, ការរងរបួសឬរលាកនៃជាលិកាទន់ដោយមានការកំណត់ជាបន្តបន្ទាប់នៃមុខងាររបស់ពួកគេ។
ការជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងកែង
មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការចុះថយនៃសន្លាក់កែងគឺមិនត្រឹមត្រូវឬមិនពេញលេញការកែខ្លួនមិនត្រឹមត្រូវនៃបំណែកបន្ទាប់ពីបាក់ឆ្អឹងក្នុងតំបន់។ ក្នុងករណីបែបនេះការរឹតបន្តឹងចលនាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការស្ទះមេកានិកហើយលើសពីនេះអាចមានការហូរឈាមនៅក្នុងសន្លាក់និងការដាច់នៃថង់សន្លាក់។ ក្នុងករណីដែលការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានជួសជុលត្រឹមត្រូវឬនៅឆ្ងាយពីសន្លាក់នោះការវិវឌ្ឍន៍នៃការកន្ត្រាក់ក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែចលនានៃសន្លាក់។ មិនសូវកើតមានការរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលមកពីការរលាកសន្លាក់, ស្នាមប្រឡាក់ឬរលាកនៃក្រពេញទន់នៃដៃ។
ការព្យាបាលការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើមូលហេតុដែលបណ្តាលអោយវាកើតឡើង។ ដោយមានការបាក់ឆ្អឹង fused មិនត្រឹមត្រូវ, ពួកគេបានងាកទៅរកអន្តរាគមន៍វះកាត់បន្ទាប់មកដោយ immobilization ម្តងហើយម្តងទៀត។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រអភិរក្ស:
- ម៉ាស្សា
- ការព្យាបាលដោយចលនា។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែល មិនមែនជា ស្តេរ៉ូអ៊ីត តែងតែត្រូវបានប្រើ។
ការភ្ជាប់សន្លាក់ស្មា
ការរលាកសន្លាក់នេះច្រើនតែកើតឡើងក្រោយពីមានស្នាមជាំនិងគ្រើមដែលបណ្តាលមកពីការហូរចូលទៅក្នុងសន្លាក់ឬធ្វើឱ្យខូចខាតទៅជាជាលិការុំរាង។ ជាពិសេសមូលហេតុទូទៅគឺការហែកឬរហែកសរសៃពួរសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទ, ជំងឺរលាកនៃសាច់ដុំ, ប្រាក់បញ្ញើអំបិល។
ក្នុងករណីភាគច្រើនការកំណត់នៃការចល័តត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់រួម។ ការរលាកសន្លាក់ត្រូវបានគេព្យាបាលលើកលែងតែករណីដែលបង្កឡើងដោយដំណើរការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
ការភ្ជាប់សន្លាក់ជង្គង់
ការរលាកសន្លាក់ទូទៅបំផុតនៃជង្គង់ដែលបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្វើចលនានៃជើងជាមួយនឹងការបាក់ឆ្អឹងត្រគាកឬចង្កៀង។ ក្នុងករណីនេះសាច់ដុំរលាយបាត់យ៉ាងឆាប់រហ័សហើយសរសៃពួរនិងសរសៃវ៉ែនគឺយឺត។ ដូច្នេះរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ភាពរឹងមាំនៃថង់សន្លាក់អាចកើនឡើងពី 10 ដងឬច្រើនដង។ មូលហេតុដែលមិនមានការប៉ះទង្គិចគ្នានៃការវិវត្តនៃការធ្វើបែបនេះគឺញឹកញាប់បំផុត
ការព្យាបាលវះកាត់ (ការដកយកចេញនៃស្លាកស្នាម, ការពង្រីកសាច់ដុំ។ ល។ ) ត្រូវបានប្រើក្នុងករណីគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអភិរក្ស។
កិច្ចសន្យានៃសន្លាក់កជើង
ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារការខូចខាតសរសៃពួរនិងសរសៃវ៉ែនចាប់តាំងពីការរងរបួសបែបនេះមានរហូតដល់ 12% នៃការខូចខាតកជើងទាំងអស់។ លើសពីនេះទៀត, វាអាចទៅរួចដើម្បីបង្កើតការឆ្លងមេរោគបន្ទាប់ពីការភ្ជាប់, ជាពិសេសសន្លាក់ខុស, សម្រាប់ ការបាក់ឆ្អឹង shin និង arthrosis ។ ការព្យាបាលអាចមានទាំងការអភិរក្សនិងវះកាត់។