មួយនៃគ្រោះថ្នាក់បំផុតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺជំងឺបេះដូង។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតហើយការរាប់នេះគឺស្ថិតនៅលើនាឡិកា។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅថ្ងៃដំបូងខណៈគ្រូពេទ្យធ្វើការស្រាវជ្រាវនិងកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃផលវិបាក។
មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ - តើវាគឺជាអ្វី?
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវឬ ACS គឺជាការរំលោភលើលំហូរឈាមតាមរយៈសរសៃឈាមដែលចិញ្ចឹមបេះដូង។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងហើយផ្នែកតូចឬធំនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងឈប់ដំណើរការល្អឬងាប់នោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើង។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ (ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺនេះ) អ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងធ្វើការព្យាបាលដើម្បីស្តារភាពធូរស្បើយឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីទទួលបានលទ្ធផលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រាប់យ៉ាងច្បាស់អំពីថាតើអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមមាន ជំងឺរាតត្បាត ឬ ជំងឺមហារីក (NA) ដែលបង្ហាញខ្លួនដោយខ្លួនឯង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ACS គឺជាការប្រមូលផ្តុំនិងតម្រូវអោយមានការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដោយព្រោះតែអ្នកត្រូវការចូលទៅក្នុងឱសថដែលរំលាយកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងរយៈពេល 1,5 ម៉ោងបន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូង។
ប្រសិនបើនៅពេលនេះមិនទាន់ពេលវេលាទេអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើគ្រឿងញៀនដែលកាត់បន្ថយផ្នែកនៃការស្លាប់ហើយគាំទ្រមុខងារសំខាន់ៗ។ ចំពោះហេតុផលនេះប្រសិនបើអ្នកភ្លាមៗមានជំងឺគាំងបេះដូងនិងមិនទៅ 10 នាទីក្រោយពីសំរាកសូមហៅទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ដំណើរការរលួយនៅក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមលូតលាស់និងកកកុញមានតែគ្រូពេទ្យរហ័សអាចជួយសង្គ្រោះមនុស្សម្នាក់។
ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ - មូលហេតុ
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវគឺជាការរំលោភយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរទៅលើការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនៅក្នុងសាច់ដុំបេះដូងដែលអាចកើតឡើងដោយសារតែការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់ដល់រាងកាយឬកង្វះវាដោយមានតម្រូវការខ្ពស់។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃជំងឺនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការបំផ្លាញនៃនាវាដែលបែកឬបំបែកនៃបន្ទះ។
មូលហេតុផ្សេងទៀតរបស់ ACS គឺ:
- កំណកឈាមសរសៃឈាមសរសៃឈាម គឺជាការបង្កើតដែលមានជាតិខ្លាញ់កូលេស្តេរ៉ុលនិងកាល់ស្យូម។ ពួកវាអាចលេចឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមណាមួយហើយផ្លាស់ទីជាមួយឈាមទៅបេះដូង។
- ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរនៃសរសៃឈាមអាកទែរ - ពួកគេចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូង។ នេះគឺជាជម្ងឺរាុំរ៉ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការបាត់បង់នៃការបត់បែននៅក្នុងជញ្ជាំងនៃនាវានិងការបង្រួមរបស់ពួកគេក៏ដូចជាការបង្រួមនៃ lumen នៅក្នុងបន្ទះ។
បន្ថែមពីលើមូលហេតុនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ក៏មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចបង្កឱ្យកើតជំងឺនេះដែរ។ ជាមួយនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកាលៈទេសៈបែបនេះឱកាសនៃការកើតបញ្ហាបេះដូងកើនឡើង។ ទាំងនេះរួមមាន:
- ការធាត់
- ការរស់នៅមិនសូវស្រួល
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
- ជក់បារីនិងអាល់កុល;
- ភាពតានតឹងញឹកញាប់
- heredity;
- អាយុ (បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំ);
- ការរំលោភបំពានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់;
- កម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
- ភេទប្រុស។
ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាល - រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវមានរោគសញ្ញាដូចជា:
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងនិងរឹងមាំនៅក្នុងទ្រូងដែលមានលក្ខណៈបង្ហាប់ដុតឬស្មុគស្មាញ។ ការវាយប្រហារនេះអាចមានរយៈពេលពី 30 នាទីដល់ពីរម៉ោងក្នុងករណីកម្រក្នុងមួយថ្ងៃ។
- ការធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅតាមចុងបញ្ចប់នៃសរសៃប្រសាទនៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃរាងកាយ (ម្រាមដៃដៃស្កីបក្រលៀនឆ្អឹងជំនីនិងឆ្អឹងថ្គាមតិច) ។
- ការឈឺចាប់បង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការសម្រាក, ការគេងឬបន្ទាប់ពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
- អារម្មណ៍នៃការខ្វះខាតខ្យល់ឬអារម្មណ៍នៃការធ្ងន់;
- ស្បែកស្លេកបែកញើសត្រជាក់នៅលើថ្ងាស។
- ប្រតិកម្មមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដើម្បីភាពតានតឹង: អារម្មណ៍ស្មុគស្មាញការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងតិចតួចអារម្មណ៍នៃការភ័យស្លន់ស្លោដែលកំពុងតែកើនឡើងឥតឈប់ឈរ។
- Nitroglycerin មិនជួយបញ្ឈប់ការឈឺចាប់នោះទេ។
- ការបរាជ័យក្នុងចង្វាក់បេះដូងចង្វាក់ដង្ហើមខ្លីដួលសន្លប់ដកដង្ហើមឈឺក្នុងពោះ។
តើគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរមានអ្វីខ្លះ?
នៅពេលឆ្លើយសំណួរអំពីផលវិបាកណាដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវអត្រាមរណភាពទូទៅដែលមានប្រហែល 30% គួរតែត្រូវយកមកពិចារណា។ ជាញឹកញាប់ណាស់, ការស្លាប់បានកើតឡើងនៅក្នុងអ្នកជំងឺមុនពេលការមកដល់នៃវេជ្ជបណ្ឌិត។ មូលហេតុចម្បងសម្រាប់ការធ្វើនេះគឺការបេះដូងសរសៃប្រសាទ។ កត្តាសំខាន់ដែលចង្អុលទៅការរិះគន់ស្ថានភាពនេះគឺ:
- អាយុរបស់អ្នកជំងឺលើសពី 60 ឆ្នាំ។
- ការធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសម្ពាធឈាម;
- ការស្ទុះឡើងឆាប់រហ័ស។
- នៅក្នុងសួតមានកន្សោមសើម។
- ការអភិវឌ្ឍនៃសួត pulmonary;
- ការកើនឡើងសម្ពាធក្នុងសរសៃឈាមសួត
- ការថយចុះបរិមាណទឹកនោមត្រូវបានបំបែក។
មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា
មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់គួរតែត្រូវពិនិត្យនៅមន្ទីរពេទ្យ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវរួមមាន:
- ការវិភាគនៃពាក្យបណ្តឹងនិងការសិក្សាពីភាពស្រងូតស្រងាត់។
- ការធ្វើតេស្តិ៍ជីវគីមីនិងទូទៅនៃឈាមនិងទឹកនោម។
- coagulogram;
- អេកូជីវឧស្ម័ន
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- tomography គណនា;
- electrocardiography - គឺជាវិធីសាស្ត្រសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ។
- រូបភាពម៉ាញេទិចម៉ាញ៉េទិច - អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅនឹងសាច់ដុំនិងវាស់ស្ទង់លំហូរឈាមសរសៃឈាម។
ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវលើអេជអេហ្គ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលមកពី electrocardiography ជាវិធីសាស្រ្តនៃការថតនិងថតសកម្មភាពអគ្គិសនីនៃបេះដូងរបស់យើង។ ដើម្បីធ្វើការស្រាវជ្រាវគឺចង់បានក្នុងពេលមានការឈឺចាប់ហើយបន្ទាប់មកប្រៀបធៀបវាជាមួយស្ថានភាពនៃរាងកាយមុនឬក្រោយការវាយប្រហារ។ ដើម្បីពិនិត្យមើលការងាររបស់រាងកាយសំខាន់របស់មនុស្សម្នាក់គឺចាំបាច់ច្រើនដងក្នុងកំឡុងពេលនៃការព្យាបាល។
ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ - ការព្យាបាលបន្ទាន់
ជំនួយដំបូងសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រោបគួរតែត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺមុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបានមកដល់។ វារួមបញ្ចូលទាំងដំណាក់កាលដូចជា:
- អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានដាក់នៅលើខ្នងរបស់គាត់, ស្មានិងក្បាលកើនឡើងពី 30-40 ដឺក្រេ។
- ដោះមនុស្សចេញពីសម្លៀកបំពាក់រឹតបន្តឹងបើកបង្អួចដើម្បីកុំឱ្យមានអ្វីរំខានដល់ការទទួលខ្យល់ចូលទៅក្នុងសួត។
- ក្នុងករណីដែលមិនមានរោគសួត, អ្នកជំងឺគួរទំពារ 2-3 បន្ទះ Aspecard ឬ Aspirin-Cardio ។
- វាស់សម្ពាធឈាមប្រសិនបើវាខ្ពស់ជាង 90 ទៅ 60 មម។ gt; បន្ទាប់មកឱ្យថ្នាំគ្រាប់ nitroglycerin ដល់ជនរងគ្រោះម្តងទៀតបន្ទាប់ពី 10 នាទី។
- បើសិនជាចាំបាច់សូមសង្កេតមើលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺដោយស្ងាត់ ៗ ដោយប្រើពាក្យ (កុំអោយមានថ្នាំអាឡែរណា) ប្រសិនបើគាត់អាចធ្វើឱ្យគាត់ក្អកយ៉ាងជ្រៅ។
- អវត្ដមាននៃការដកដង្ហើមនៅក្នុងអ្នកជំងឺ, ធ្វើដង្ហើមសិប្បនិម្មិតនិងការស្តារឡើងវិញ។
ជំងឺសរសៃប្រសាទស្រួចស្រាវ - ការព្យាបាល
អនុវត្តការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវនៅក្នុងបន្ទប់ថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងឬក្នុងការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានចាត់តាំង:
- ការព្យាបាលដោយថប់ដុំឈាម
- stenirovanie និង angioplasty;
- ច្រវាក់សរសៃឈាមបេះដូង
- ទទួលរងការវះកាត់ដោយផ្ទាល់
- ការវះកាត់បង្វិល។