ក្នុងចំណោមជំងឺនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលកំពុងតែកើតមានជាញឹកញាប់ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះមួយនៃគ្រោះថ្នាក់បំផុតគឺជំងឺមហារីកបំពង់។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះហាក់ដូចជាគំរាមកំហែងដល់អ្នកជំងឺប៉ុន្តែការពិតឱសថព្យាបាលជំងឺនេះដោយជោគជ័យប្រសិនបើត្រូវបានបង្ហាញនៅដំណាក់កាលដំបូង។
Papillary carcinoma - តើវាគឺជាអ្វី?
ជំងឺមហារីក Papillary carcinoma គឺជាសរសៃសូហ្វីដដែលបង្កើតជាជាលិកានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងទំរង់នៃដុំសាច់ឬដុំសាច់មិនស្មើគ្នា។ ជារឿយៗផ្នែកណាមួយនៃសរីរាង្គត្រូវបានប៉ះពាល់។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានការវិនិច្ឆ័យនេះគឺស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40-50 ឆ្នាំទោះបីជាជំងឺនេះមិនស្វាគមន៍កុមារ។ ការកើនឡើងនៃការកើតមាននៃប្រភេទនៃជំងឺមហារីកនេះកំពុងតែកើនឡើងនៅក្នុងបណ្តាប្រទេសជឿនលឿនប៉ុន្តែវាអាចទៅរួចដែលថានេះគឺដោយសារតែការអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាដែលអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញពីដុំសាច់ខ្នងដែលមិនទាន់បានសិក្សាពីមុនមក។
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺជាសរីរាង្គដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធអ័រម៉ូនដែលស្ថិតនៅផ្នែកខាងកើតនៃកញ្ចឹងកដែលបង្កើតអ័រម៉ូនពាក់ព័ន្ធនឹងបទបញ្ជានៃការដកដង្ហើមសកម្មភាពបេះដូងអេដ្យូប៊ីអូស៊ីសការរំលាយអាហាររក្សាសីតុណ្ហភាពរាងកាយធម្មតានិងច្រើនទៀត។ ជំងឺមហារីកនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនាំឱ្យមានបញ្ហាប្រព័ន្ធនៅក្នុងខ្លួនហើយនៅពេលវារាលដាលដល់សរីរាង្គដទៃទៀតវានឹងធ្វើឱ្យមានការព្យាករណ៍យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរចំពោះការងើបឡើងវិញ។
ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គពីជាលិកាក្រពេញដែលមានសុខភាពល្អដែលចាប់ផ្តើមឆ្លងនូវការផ្លាស់ប្តូរមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ Neoplasm មានក្រាស់មានចំណុចតូចៗជាច្រើននៅផ្នែកពណ៌ត្នោត។ កោសិកានៃដុំសាច់បែបនេះស្ទើរតែមិនមានភាពខុសគ្នាពីមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទេដោយហេតុថាវាត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ថាខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ ជំងឺមហារីក Papillary carcinoma លូតលាស់យឺត, អសកម្មចាប់ផ្តើមឡើង metastases ។ ដំបូងដុំសាច់គឺចល័តការតស៊ូលេចឡើងនៅពេលវាដុះទៅក្នុងកូនកណ្តុរ។
ជំងឺ Papillary carcinoma - វ៉ារ្យ៉ង់ follicular
នេះគឺជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកបំពង់កដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងគេដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឈ្លានពានប៉ុន្តែវាច្រើនដងមិនសូវកើតមាន។ រចនាសម្ព័ន្ធនៃដុំសាច់ក្នុងករណីនេះមានកោសិការ follicular ដែលមានសារធាតុ colloid និងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានការលូតលាស់មិនធម្មតានៃការរៀបមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ នៅក្នុងរូបរាងនេះគឺជាការបង្កើតរាងមូលដែលព័ទ្ធជុំវិញដោយកន្សែងកោសិការ (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលមានក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) ។ ដុំមហារីកមាននិន្នាការរីកចម្រើនទៅក្នុងក្រពេញទឹករងៃហើយសរសៃឈាមដែលនៅជុំវិញជាលិកាជារឿយៗបានរាលដាលទៅតំបន់ដាច់ស្រយាល។
មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
អ្នកឯកទេសរកឃើញមូលហេតុដូចខាងក្រោមនៃជម្ងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត:
- ការជម្រុញតំណពូជទៅនឹងដំណើរការនៃការផ្លាស់ប្តូរជាលិកានៅក្នុងជាលិកា
- កង្វះជាតិអ៊ីយ៉ូតនៅក្នុងខ្លួន
- ការប៉ះពាល់នឹងចំហាយវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ;
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី នៅកនិងក្បាល
- គ្រោះថ្នាក់នៃការងារ (ឥទ្ធិពលនៃលោហៈធ្ងន់សីតុណ្ហភាពខ្ពស់) ។
- ភាពតានតឹង
- ទម្លាប់អាក្រក់
- ជំងឺមួយចំនួនរ៉ាំរ៉ៃ (ជំងឺនៃភេទផ្លូវភេទ, ដុំសាច់អ័រម៉ូនដែលពឹងផ្អែកលើពោះវៀនពោះវៀនពោះវៀនពហុ រោទិ៍ ) ។
- រស់នៅក្នុងតំបន់មិនអំណោយផលបរិស្ថានវិទ្យា។
មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ Papillary - រោគសញ្ញា
អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនអាចបង្ហាញខ្លួនតាមរបៀបណាមួយ (សូម្បីតែច្រើនឆ្នាំ) ហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃដុំសាច់ដុះសាហាវមនុស្សម្នាក់មិនដឹងអ្វីទាំងអស់។ នៅពេលដែលមានទំហំជាក់លាក់នៃដុំមហារីកនៅពេលដែលវាអាចទៅរួចនោះអារម្មណ៍ដែលមិនស្រួលអាចលេចឡើង:
- សម្លេងបិទបាំង
- ក្អក;
- អារម្មណ៍ថេរនៃ "ដុំ" នៅក្នុងបំពង់ក, កាន់តែអាក្រក់នៅពេលលេបនិងការច្របាច់ក;
- ការបង្រួមនិងឈឺចាប់ក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
- ការកើនឡើងនៃកូនកណ្ណុរស្បូនពីផ្នែកម្ខាងនៃដំបៅ;
- ពិបាកដកដង្ហើម។
រោគសញ្ញាទាំងនេះមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាក់លាក់និងអាចមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្តាសាយ, បំពង់ក។ លក្ខណៈពិសេសរបស់ពួកគេគឺថាសញ្ញាដំបូងត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញក្នុងរយៈពេលយូរ។ នៅពេលដែលដុំសាច់រីកធំនិងកោសិកាមហារីករីករាលដាលទៅជាលិកាជិតខាងរោគសញ្ញាដទៃទៀតលេចឡើង:
- ភាពខ្សោយថេរ;
- ញើស;
- ចំណង់អាហារមិនល្អ;
- ថយចុះទម្ងន់រាងកាយ;
- ការបាត់បង់សក់
- ការក្អកកើនឡើងការឈឺចាប់។
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ - ដំណាក់កាល
ដោយអាស្រ័យលើទំហំការរីករាលដាលនៃដុំសាច់, វត្តមាននៃជំងឺរាតត្បាត, ជំងឺមហារីកបំពង់កនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាលមួយនៃការអភិវឌ្ឍ:
- ដំណាក់កាលទី 1 - ទំហំដុំសាច់មិនលើសពី 2 សង់ទីម៉ែត្រកោសិកាមិនរលាយបាក់តេរីមិនមានបាក់តេរីទេ។
- ដំណាក់កាលទី 2 - អង្កត់ផ្ចិតនៃសរសៃប្រសាទឈានដល់ 2-4 សង់ទីម៉ែត្រខណៈពេលដែលវាមិនទៅហួសពីដែនកំណត់នៃសរីរាង្គនិងមិនផ្តល់ឱ្យទីជម្រក។
- ដំណាក់កាលទី 3 - ដុំសាច់លើសពី 4 សង់ទីម៉ែត្រហួសពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្របាច់អាការៈឈឺក្បាលនិងជាលិកាដែលនៅក្បែរនោះរលាកជាមួយពួកគេមេតាក្រាកើតឡើងនៅលើកូនកណ្តុរ។
- ដំណាក់កាលទី 4 - ចង្កោមអេកឡាប្ល៊ែមមានទំហំធំទូលាយជ្រៅចូលទៅក្នុងតំបន់ជុំវិញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្លាយទៅជាគ្មានលំនឹងរលាកត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គជិតនិងឆ្ងាយ។
ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន - ជំងឺរាតត្បាត
ការរីកលូតលាស់មហារីកឆ្អឹងមហារីកមាត់ស្បូនអាចបង្កើតបានជាអាការៈរោគរាលដាលដែលជាជំងឺឆ្លងផ្សិតបន្ទាប់បន្សំដែលរីករាលដាលដោយដុំពកឬដោយលំហូរឈាម។ ជារឿយៗជំងឺរាតត្បាតត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គនិងជាលិកាដូចជា:
- lymphonoduses;
- សួត;
- ជាលិកាឆ្អឹងនៃឆ្អឹងជំនី;
- vertebrae thoracic;
- ឆ្អឹងលលាដ៏ក្បាល
- ខួរក្បាល;
- ថ្លើម
- ក្រពេញ adrenal
- ពោះវៀន។
គេសង្ស័យថាវត្តមាននៃការរាលដាលអាចកើតឡើងដោយសញ្ញាបែបនេះ:
- ឈឺឆ្អឹងនៅឆ្អឹងកងខ្នង;
- ក្អកជាមួយឈាមហូរឈាម
- ឈឺក្បាលប្រកាំង;
- ការធ្លាក់ចុះនៃចក្ខុវិស័យ;
- ក្អួត;
- ជម្ងឺខាន់លឿង
- ទម្លាក់សម្ពាធឈាមនិងអ្នកដទៃ។
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ Papillary - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចបង្ហាញពីការញីញីប៉ុន្តែប្រសិនបើវាបានឈានដល់អង្កត់ផ្ចិត 1 សង់ទីម៉ែត្រឬលើសនេះហើយមិនស្ថិតនៅក្នុងជាលិកាក្រពេញទេ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកអាចសន្មតការវិវត្តនៃជំងឺនេះដោយមានអារម្មណ៍ថាមានកូនកណ្តុរដែលក្នុងករណីនេះកើនឡើង។ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកមហារីកនិងកំណត់ប្រភេទរបស់វាវិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- សិក្សាជាមួយ iodine វិទ្យុសកម្មដែលក្នុងនោះថ្នាំងដែលបន្ថយមុខងាររបស់ក្រពេញត្រូវបានគេរកឃើញ។
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ Ultrasonic - ដើម្បីរកមើលការបណ្តុះបណ្តាលដែលនិយាយកុហកនៅក្នុងតំបន់ដែលមិនមែនជា palpable ។
- ការថតរូបតាមកុំព្យូទ័រនិងម៉ាញ៉េទិច - ចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនិងប្រេវ៉ាឡង់នៃជំងឺមហារីក។
- ការវិភាគនៃឈាមនៅលើអ័រម៉ូន - អនុញ្ញាតឱ្យធ្វើការប៉ាន់ស្មាននៃដំណើរការនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដើម្បីកំណត់ស្ថានភាពអ័រម៉ូន។
- វិធីសាស្ត្រត្រឹមត្រូវបំផុតគឺការ ធ្វើកោសល្យវិច័យជាលាយលក្ខណ៍អក្សរ ។ ក្នុងកំឡុងពេលនៃការវះកាត់ដែលមានការឈឺចាប់នេះបំណែកតូចមួយនៃដុំសាច់ត្រូវបានប្រមូលតាមរយៈការចាក់សំរាម។ លើសពីនេះទៅទៀតជីវសាស្ត្រជីវវិទ្យាត្រូវបានទទួលរងនូវការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធនវិទ្យានិងវិទ្យាសាស្រ្តដើម្បីកំណត់ប្រភេទដំណាក់កាលនិងវិសាលភាពនៃរោគសញ្ញា។ រូបភាពហ្សែននៃជំងឺមហារីកបំពង់កនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានសម្គាល់ដោយលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម:
- ទំហំក្រឡា - ពី 1 មទៅច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ;
- ដុំមហារីកមានសាខាដែលមានមូលដ្ឋានជាលិកាភ្ជាប់សរសៃឈាម។
- សាខានៃដុំសាច់ត្រូវបានគ្របដណ្តប់ជាមួយ epithelium cylindrical និងគូប;
- ស្នូលនៃកោសិកាត្រូវបានបំពេញដោយក្រូមន
- វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីរក្សាសាកសពនៃម៉ាស basil និងម៉ាស calcified;
- កោសិកានៃដុំមហារីក papillary គឺអ័រម៉ូនអសកម្ម។
- មានកម្រមួយផ្នែកតូចនៃកោសិកា។
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ - ការព្យាបាល
ដោយសារប្រភេទនៃដុំសាច់នេះមិនមានភាពរសើបខ្លាំងចំពោះការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មនោះការព្យាបាលមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតគឺផ្អែកទៅលើបច្ចេកទេសស្មុគស្មាញ:
- ការវះកាត់វះកាត់ដែលផ្តល់ការដកចេញទាំងស្រុងឬដោយផ្នែកនៃក្រពេញ (thyroidectomy);
- ការប្រើអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្មបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានជម្ងឺដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងខ្លួន (ជាញឹកញាប់ដោយផ្ទាល់មាត់) ហើយបណ្តាលអោយស្លាប់កោសិកាមហារីកដែលនៅសល់។
- ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី - ការប្រើថ្នាំពុលដែលមានផលប៉ះពាល់ដល់កោសិកាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីរលាកដល់សរីរាង្គដទៃទៀត។
- ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនដោយផ្អែកលើការគ្រប់គ្រងនៃ thyroxine;
- ការប្រើប្រាស់សារធាតុរ៉ែនិងវីតាមីន។
- របបអាហារដែលមានមូលដ្ឋានលើការថយចុះនៃចំណីអាហារដែលមានជាតិអីយ៉ូដស្ករអំបិលវីតាមីនអា។
ជំងឺមហារីក Papillary carcinoma គឺជាការវះកាត់
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកមាត់បំពង់ដោយវិធីសាស្រ្តអនុវត្តត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ប្រសិនបើទំហំនៃដំបៅមិនលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រទេនោះវាអាចធ្វើឱ្យសរីរាង្គយកចេញបាន។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាអាចចាំបាច់ដើម្បីយកចេញក្រពេញដែលនៅជិតនឹងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់និងកូនកណ្តុរ។ ប្រសិនបើមហារីកខាញ់ចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់និងប៉ះសរសៃប្រសាទរបស់បំពង់កនោះវាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានប្រសិទ្ធភាពហើយវាត្រូវបានជះត្រឡប់មកវិញ។ លើសពីនេះទៅទៀតជំងឺមហារីកមាត់បំពង់មិនត្រូវបានយកចេញដោយការរីករាលដាលយ៉ាងធំធេងនិងក្នុងករណីមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរពីប្រព័ន្ធដកដង្ហើមនិងសរសៃឈាមបេះដូង។
មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ Papillary - ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ
ប្រសិនបើជម្ងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ (glandular or follicular variant) នៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាគ្មានវិធីសាស្ត្រ folk អាចជំនួសការព្យាបាលបែបប្រពៃណីបានទេ។ គ្រាន់តែជាថ្នាំបន្ថែមដែលមានការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតមធ្យោបាយមួយចំនួនអាចត្រូវបានប្រើ។ ដូច្នេះអ្នកព្យាបាលតាមបែបប្រពៃណីសូមផ្តល់អនុសាសន៍តែដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិការពារឈាមនិងការពារការការពារ។
មធ្យោបាយវេជ្ជបញ្ជា
គ្រឿងផ្សំ:
- ពណ៌ linden - 1 តារាង។ ស្លាបព្រា
- ពណ៌ Elderberry - 1 តារាង។ ស្លាបព្រា
- ពន្លកនៃ guelder បានកើនឡើង - 1 តារាង។ ស្លាបព្រា
- ទុក wormwood - 1 តារាង។ ស្លាបព្រា
- ទុក celandine - 1 តារាង។ ស្លាបព្រា។
ការរៀបចំនិងការប្រើប្រាស់
- ភ្ជាប់ឱសថលាយ។
- ចាក់ទឹកដោះគោមួយស្លាបព្រាកាហ្វេជាមួយទឹកកញ្ចក់ដែលគ្របដោយគម្រប។
- 10 នាទីក្រោយមក។
- ញ៉ាំនៅលើពោះទទេនៅពេលព្រឹករយៈពេលកន្លះម៉ោងមុនពេលញ៉ាំ។
ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ (Papillary thyroid carcinoma) - ការព្យាករណ៍
ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតពី 10 ឆ្នាំឡើងទៅគឺប្រហែល 90% ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលទី 2 អត្រាកំណើន 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាលគឺ 55% ក្នុងដំណាក់កាលទី 3 គឺ 35% និងដំណាក់កាលទី 4 គឺ 15% ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាករណ៍បន្ថែមលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងភាពគ្រប់គ្រាន់នៃការព្យាបាលត្រូវបានរងឥទ្ធិពលពីអាយុរបស់អ្នកជំងឺស្ថានភាពទូទៅនៃសារពាង្គកាយនិងការថែរក្សារបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។