ជំងឺរលាកស្រោមខួរ គឺជាជំងឺរលាកដែលភ្នាសស៊ាំនៃបេះដូងត្រូវបានប៉ះពាល់ (pericardium) ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរកម្រកើតមានឡើងជាជំងឺឯករាជ្យដែលជារឿយៗជាផលវិបាកនៃជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាមួយនឹងជម្ងឺនេះរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារនៃ pericardium ត្រូវបានបង្អាក់ហើយអាថ៌កំបាំងនៃធម្មជាតិឬប្រូតេអ៊ីន (exudate) អាចកកកុញនៅខាងក្នុងប្រហោងរបស់វា។ បន្ទាប់មកសូមគិតពីអាការរោគនិងការព្យាបាលរោគរលាកស្រោមបេះដូង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងនៃបេះដូង
ដោយអាស្រ័យលើទំរង់នៃជម្ងឺ, សញ្ញានៃការរលាកស្រោមបេះដូងមានភាពខុសប្លែកពីគេបន្តិច។ ចូរពិចារណាពីរបៀបដែលមានប្រភេទខ្លះនៃការរលាកស្រោមបេះដូង។
ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងស្ងួត - រោគសញ្ញា
ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងស្ងួតគឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺហើយជារឿយៗដើរតួជាដំណាក់កាលដំបូងនៃការវិវត្តនៃទម្រង់នៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង។ មានទម្រង់នៃការហៀរចេញនៃសរសៃហ្វាយីននិងការទម្លាប់នៃសរសៃឈាមរបស់ហ្វីរីននៅលើ pericardium ។
ការលេចឡើងនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងស្ងួតមានដូចខាងក្រោម:
- ការឈឺចាប់ទូទៅ
- ថយចុះចំណង់អាហារ;
- ញើស;
- ការកើនឡើងបន្តិចក្នុងសីតុណ្ហភាពរាងកាយ។
- ការឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៃការទ្រូងទ្រាំទ្រនៃការឈឺចាប់, ការលួចឬការដុត។
- បង្កើនការឈឺចាប់ក្នុងកំឡុងពេលការបំផុសគំនិតក្អកនៅក្នុងទីតាំងនៅផ្នែកខាងឆ្វេងដោយមានសម្ពាធលើតំបន់ទ្រូង។
- ជួនកាល - ក្អកស្ងួត។
ជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ - រោគសញ្ញា
ការរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរគឺជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃជំងឺនេះ។ មានទ្រង់ទ្រាយកោសិកាឆ្អឹងធូររលុងដែលនាំទៅរកការកើនឡើងដង់ស៊ីតេនិងការថយចុះទំហំនៃ pericardium ។ ជាលទ្ធផល, បេះដូងត្រូវបានរឹតបន្តឹង, ការពង្រីកធម្មតានិងការបំពេញបំពង់បេះដូងគឺមិនអាចទៅរួចទេ។ ក្នុងរយៈពេលយូរនៃជំងឺនេះ, ប្រាក់បញ្ញើជាតិកាល់ស្យូមត្រូវបានដាក់ចូលទៅក្នុង pericardium, សាច់ដុំបេះដូងនិងសរីរាង្គជុំវិញត្រូវបានទទួលរងនូវការខូចខាត sclerotic: diaphragm, pleura, gastric ពងស្វាយនិងល។
មាន 4 ដំណាក់កាលនៃការរលាកស្រោមបេះដូងដែលត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:
- ដំណាក់កាលអចិន្រ្តៃយ៍ (មានរយៈពេលជាច្រើនខែទៅច្រើនឆ្នាំ) - មានផលប៉ះពាល់នៃការរលាកស្រោមបេះដូងដែលត្រូវបានផ្ទេរ។
- ដំណាក់កាលដំបូង:
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- ដង្ហើមខ្លី
- ខួរក្បាលនិងខាន់សានីសនៃមុខ, ក, សំបកត្រចៀក;
- ហើមសរសៃឈាមកស្បូន
- tachycardia;
- ធ្ងន់នៅក្នុង hypochondrium ខាងស្ដាំ;
- ការរំលាយអាហារ។
- ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំង
- ការកើនឡើងនៃសម្ពាធសរសៃឈាមកណ្តាលជាប់លាប់
- កើនឡើងហើមនិងឆ្អឹងខ្នងនៃមុខនិងក។
- ascites ។
- ហត់នឿយធ្ងន់ធ្ងរ;
- ហើមនៃអវយវៈរាងកាយនិងមុខ
- សន្លាក់នៃសាច់ដុំឆ្អឹង;
- ការរំខាននៃចង្វាក់បេះដូង។
ការរលាកស្រោមពោះហួសហេតុ (អាការរោគ) - រោគសញ្ញា
ជាញឹកញាប់ការកកើតនៃការរលាកស្រោមបេះដូងដែលរួមបញ្ចូលទាំងដំណាក់កាលនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងស្ងួត។ ការកើនឡើងនៃភាពជ្រាបជ្រៅនៃសរសៃឈាមនៃបេះដូងក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការរលាកនៅក្នុង pericardium បង្កឱ្យមានការបង្កើតនិងការប្រមូលផ្តុំ exudate ។ ជាមួយនឹងទម្រង់នៃជំងឺនេះអាចកកកុញរហូតដល់ទៅ 2 លីត្រនៃសារធាតុរាវដែលនាំទៅដល់ការគៀបជាប់នឹងបេះដូងនៃសរីរាង្គនិងផ្លូវសរសៃប្រសាទ។
ពាក្យបណ្តឹងសំខាន់ៗដែលមានជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរគឺមានដូចខាងក្រោម:
- ឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង
- ការរំខានដល់ដំណើរការលេបថ្នាំ។
- "ក្អក" ក្អក;
- ហើមមុខនិងក។
- ការហើមសរសៃឈាមមាត់ស្បូនលើការបំផុសគំនិត
- ការកើនឡើងនូវសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។
រោគសញ្ញា ECG នៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង
ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអេក។ អេហ្គេអេដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងមានភាពខុសគ្នា។ ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាអេឡិចត្រូនិចសំខាន់ៗគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះដោយមិនគិតពីលោហធាតុ។ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកស្រោមបេះដូង ECG តម្លៃសំខាន់គឺការផ្លាស់ប្តូរនៃផ្នែក RS-T ឡើងពីបន្ទាត់អេតូអេឡិចត្រូនិច។
ការព្យាបាលការរលាកស្រោមបេះដូង
ក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកស្រោមបេះដូងការសំរាកលើគ្រែត្រូវបានគេណែនាំ។
- glucocorticoids;
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់
- ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក
- ការត្រៀមលក្ខណៈនៃប៉ូតាស្យូមជាដើម។
នៅពេលដែលការប្រមូលផ្តុំដ៏ច្រើននៃការញើសចេញបង្ហាញពីការរលាក់នៃ pericardium ។ ការរលាកស្រោមបេះដូងអាចបណ្តាលមកពីការវះកាត់។