បែបនេះជារោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងខ្នង (spondylolisthesis) អាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។ មានការផ្លាស់ទីលំនៅពីរប្រភេទអាស្រ័យលើទិសដៅនៃការភៀសខ្លួនខាងឆ្អឹងខ្នង: retroolisthesis (ការផ្លាស់ប្តូរថយក្រោយ) និង ventrolisthesis (ការផ្លាស់ទីលំនៅទៅមុខ) ទោះជាយ៉ាងណាភាពខុសគ្នាអាចមានភាពស្មុគស្មាញ។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជំងឺមិនអាចធ្វើឱ្យខ្លួនឯងមានអារម្មណ៍ (រហូតដល់ច្រើនឆ្នាំ) ប៉ុន្តែដំណើរការវះកាត់កំពុងរីកចម្រើនឥតឈប់ឈរហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាក។
មូលហេតុនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកងនៃតំបន់ចង្កេះ
ចូររាយនាមកត្តាមួយឬច្រើនដែលអាចបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះ:
- របួសឆ្អឹងខ្នង ( ឆ្អឹងខ្នង ជាំជាដើម) ។
- អវិជ្ជមានពីឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងតំបន់ lumbar;
- ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative និង dystrophic នៃឆ្អឹងកងខ្នង;
- អន្តរាគមន៍វះកាត់លើឆ្អឹងកង;
- spasms សាច់ដុំយូរ;
- ហត់នឿយលើរាងកាយ (ច្រើនដែលជាប់ទាក់ទងជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងការលើកទម្ងន់);
- ធ្លាក់នៅលើត្រឡប់មកវិញ;
- ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំ paravertebral;
- ការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនៅសីតុណ្ហភាព។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារឿយៗត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានទីលំនៅទី 5 និង 4 ឆ្អឹងកងនៃតំបន់ចង្កា, TK ។ វាគឺជាវ៉ិបសាយនេះដែលត្រូវបានប៉ះពាល់និងងាយរងគ្រោះបំផុត។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកងទីប្រាំនៃតំបន់ចង្កេះនាំឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹងនៃជើងរបស់វា (ទ្រង់ទ្រាយដែលភ្ជាប់រាងកាយឆ្អឹងខ្នងទៅនឹងសន្លាក់) ។
រោគសញ្ញានៃការភៀសខ្លួននៃឆ្អឹងកងទ្រូងនៃតំបន់ចង្កេះ
រោគសាស្ត្រចាប់ផ្តើមបង្ហាញខ្លួនដោយរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម:
- ការឈឺចាប់អាការៈតូចតាចនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះកាន់តែខ្លាំងឡើងដែលជាលទ្ធផលនៃចលនានិងបន្ទុកយ៉ាងសកម្មនិងការផ្តល់ទៅឱ្យជើង។
- ការថយចុះបរិមាណនៃចលនាសកម្មនិងអកម្មដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងស្ព័រនៃ corset សាច់ដុំ។
នៅពេលការរីកចម្រើនលេចឡើងនូវសញ្ញាទាំងនេះ:
- វត្តមាននៃប្រហោងប្រហោងនៅក្នុងតំបន់នៃដំបៅដែលត្រូវបានគេរកឃើញកំឡុងពេល palpation;
- ការឈឺចាប់បានកើនឡើងនៅក្នុងតំបន់ lumbar
- ដែនកំណត់សំខាន់នៃការចល័ត;
- ភាពទន់ខ្សោយទូទៅ
- ការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថ,
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនៃសរីរាង្គខាងក្នុង (ជំងឺទឹកនោមនិងបញ្ហាក្រពះពោះវៀន) ។
- រមួលសាច់ដុំនៅក្នុងជើង
- ស្ពឹកនិងហើមជើងឈឺចាប់នៅជង្គង់សន្លាក់ត្រគាកនិងកជើង។
- យឺតនៃការដើរ, flexing នៃជើងនៅពេលដើរ, lameness;
- បាត់បង់អារម្មណ៍នៃជើង។
ផលប៉ះពាល់នៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ:
- ការរួមតូចនៃឆ្អឹងខ្នង;
- ការបង្ហាប់នៃសាខាសរសៃប្រសាទ;
- ខូចទ្រង់ទ្រាយនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង
- ជំងឺក្លនអ៊ូរ័រ
ការព្យាបាលការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងខ្នង
នៅក្នុងរោគសាស្ត្រនេះអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំណើរការការព្យាបាលតាមបែបអភិរក្សឬវះកាត់អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ការព្យាបាលដោយការអភិរក្សត្រូវបានផ្អែកលើវិធានការព្យាបាលដូចខាងក្រោម:
- ការប្រើថ្នាំ: ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (ខាងក្នុងខាងក្រៅ) ការសំរាកសាច់ដុំ glucocorticosteroids ក្នុងទម្រង់នៃការចាក់ថ្នាំ (ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ) chondroprotectors វីតាមីន។
- ការព្យាបាលដោយប្រើកាយសម្បទា: ការម៉ាស្សាជ្រៅ ៗ នៃសាច់ដុំ,
ការព្យាបាលដោយកំដៅអេឡិចត្រូភីសៈការព្យាបាលអ៊ុលត្រាសោនការព្យាបាលដោយភក់។ ល។ - របួសខួរឆ្អឹងខ្នង, ការព្យាបាលដោយដៃ , ការព្យាបាលដោយចលនា ។
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណសម្រាប់ការពង្រឹងសាច់ដុំ។
- ស្លៀកខោ corset, កាត់បន្ថយការផ្ទុកនៅលើតំបន់ lumbar ។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងចង្កេះប្រតិបត្ដិការមួយមានគោលបំណងធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងស្ថេរនិងកាត់បន្ថយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ ប្រសិទ្ធភាពគឺវិធីសាស្រ្តវះកាត់នៃឆ្អឹងខ្នងសរសៃប្រសាទហើយការយកចេញនៃឆ្អឹងកងនិងជាលិកាស្លាកស្នាមដែលលើសនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើ។