ថ្នាំ BCG (Bacillum Calmette Guerin, BCG) គឺជា វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងជំងឺរបេង។ អ្នកបង្កើតវ៉ាក់សាំងនេះ - អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជនជាតិបារាំងឈ្មោះហ្គេននិងកាម៉ាតបានប្រកាសពីការរកឃើញរបស់ពួកគេនៅឆ្នាំ 1923 ។ ដូចគ្នាដែរនៅឆ្នាំ 1923 វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តដំបូង។ ថ្នាំនេះត្រូវបានចែកចាយយ៉ាងទូលំទូលាយជាច្រើនឆ្នាំក្រោយមក។ នៅសហភាពសូវៀតក្មេងៗបានចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ BCG តាំងពីឆ្នាំ 1962 ។
តើ BCG ការពារប្រឆាំងនឹងរោគរបេងយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំវ៉ាក់សាំង BCG មានផ្ទុកនូវពពួកប៉ារ៉ាស៊ីត bacillus bovine ដែលត្រូវបានដាំដុះយ៉ាងពិសេសនៅក្នុងបរិវេណសិប្បនិម្មិត។ សំពាធបាក់តេរីមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងបរិយាកាសខាងក្រៅហើយនៅពេលដូចគ្នានេះបណ្តាលឱ្យកើតមានជំងឺមួយក្នុងមនុស្សម្នាក់ដែលអាចបង្កើតភាពស៊ាំបាន។
ជំងឺរបេងត្រូវបានគេស្គាល់ជាយូរមកហើយ។ សម្រាប់ប្រវត្តិសាស្រ្តដ៏យូរនេះជំងឺនេះបានយកទៅឆ្ងាយមិនមានមនុស្សមួយពាន់នាក់បានរស់នៅជីវិត។ ជម្ងឺនេះបានក្លាយជាបញ្ហាសង្គមដ៏ពិតប្រាកដហើយវិធីសាស្ត្រប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាត្រូវតែមានភាពរឹងមាំបំផុត។ ជំងឺរបេងប៉ះពាល់ដល់កុមារយ៉ាងឆាប់រហ័សពីព្រោះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារនៅតែមានការអភិវឌ្ឍតិចតួចក្នុងការទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបែបនេះ។ ការចាក់ថ្នាំ BCG បានកាត់បន្ថយអត្រាជំងឺនិងអត្រាមរណភាពពីជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់នេះសម្រាប់បុរសខណៈដែលជំងឺរបេងគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងការបង្ការជំងឺអេដស៍។
ចាក់វ៉ាក់សាំងនៃ BCG
ការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG គឺជាវ៉ាក់សាំងលើកទីមួយក្នុងជីវិតទារកទើបកើត។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 3 ដល់ទី 7 នៃជីវិតរបស់កុមារ។ Revaccination ត្រូវបានអនុវត្តនៅអាយុ 7 និង 14 ឆ្នាំ។ មានវ៉ាក់សាំង BCG ប្រភេទមួយ - BCG m - ការចំណាយតិចតួច។ វ៉ាក់សាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមារដែលមានប្រភេទដូចខាងក្រោម:
- ទារកមិនគ្រប់ខែដែលបានទទួលទំងន់របស់ពួកគេ (ជាទូទៅថ្នាំវ៉ាក់សាំង BCG ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅថ្ងៃចុងក្រោយមុនពេលឆក់) ។
- កុមារដែលមិនត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំបង្ការរោគជាមួយ BCG នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយសារតែការមិនមានប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំវ៉ាក់សាំងគីមីនៅ BCG ត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលមានការក្លែងបន្លំត្រូវបានដកចេញ។
- កុមារកើតនៅកន្លែងដែលមានស្ថានភាពជំងឺរបេងដែលពេញចិត្ត។
ប្រតិកម្មនិងផលវិបាកនៃ BCG
ថ្នាំវ៉ាក់សាំង BCG ត្រូវបានគេអនុវត្តតាមចក្ខុវិស័យ។ ប្រតិកម្មធម្មតារបស់រាងកាយទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG គឺជាដាននៅលើស្បែក - ស្លាកស្នាម។ ស្លាកស្នាមនេះជាការផ្ទេរជោគជ័យនៃជំងឺរបេងក្នុងតំបន់។ បើសិនជាស្នាមស្បែកនៅលើស្បែកក្រោយពីជម្ងឺ BCG នោះអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត, ផលវិបាកច្រើនបំផុតបន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំបង្ការ BCG ត្រូវបានបង្កឡើងដោយបច្ចេកទេសមិនត្រឹមត្រូវនៃការណែនាំវ៉ាក់សាំង។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG ចំពោះទារកទើបនឹងកើតគឺជាដំណើរការដ៏សំខាន់មួយក្នុងកំឡុងពេលដែលកូនមានភាពស៊ាំត្រូវធ្វើដំបូង។ នៅពេលមានដុំសាច់រមាស់ធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើឱ្យសុខភាពទូទៅកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺនក្រោយពីជម្ងឺ BCG នៅកុមារវាចាំបាច់ត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ការបដិសេធចំពោះ BCG
ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ BCG ត្រូវបានបង្ខំអោយមាននៅក្នុងក្រុមកុមារដូចខាងក្រោម:
- កុមារដែលបងប្អូនបង្កើតរបស់ពួកគេមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីទទួលថ្នាំបង្ការដោយ BCG ។
- កុមារដែលគ្រួសារមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
- កុមារដែលមានជំងឺតំណពូជធ្ងន់ធ្ងរឬជម្ងឺតំណពូជ (រោគសញ្ញាជម្ងឺ Down, ជម្ងឺខ្វិន);
- កុមារដែលទទួលរងពីជំងឺឆ្លង។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំបង្ការ BCG ត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់ការជាសះស្បើយពេញលេញរបស់កុមារ។
- ទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានកម្រិតខ្ពស់នៃការកើតមុន។
សាកល្បង Mantoux
ការធ្វើតេស្ត Mantoux គឺជាវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃជំងឺរបេង។ ការធ្វើតេស្ត Mantoux មានការចាក់ថ្នាំតូចៗនៃថ្នាំ tuberculin ដែលជាអាឡែរហ្សីដល់រាងកាយរបស់ទារកដែលត្រូវបានទទួលពីបាក់តេរីនៃជំងឺរបេង។ បនា្ទាប់មករយៈព្លបីថ្ង្ដ្លប្តិកម្មក្នុងមូលដ្ឋកិច្ចត្រូវបានពិនិត្យ។ ប្រសិនបើមានការរលាករឹងមាំវាមានន័យថាសារពាង្គកាយរបស់កុមារបានជួបនឹងបាក់តេរីរបេង។ ការធ្វើតេស្ត Mantoux និងការចាក់វ៉ាក់សាំង BCG មិនដូចគ្នាទេ។ ការធ្វើតេស្ត Mantoux ត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ឆ្នាំសូម្បីតែចំពោះកុមារទាំងនោះដែលបានទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំងជាប្រចាំក៏ដោយ។