ជំងឺរលាកសួតគឺជាដំណើររលាកក្នុងសួតដែលជាផលវិបាកឬផលវិបាកនៃជំងឺរលាកទងសួត។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៅលើមូលដ្ឋានចាំបាច់ពីព្រោះភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺនេះគឺការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី។
ប្រភេទនៃជំងឺ
មានជំងឺរលាកសួត:
- មន្ទីរពេទ្យ។
- សហគមន៍ទទួលបាន។
អាស្រ័យលើរបបព្យាបាលការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានជ្រើសរើស។
ច្បាប់សម្រាប់ការចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- ជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចធំទូលាយ។ នេះនឹងជាការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយោទិកដំបូង។ មូលហតុនជំងឺនះូវបានសន្មត់យផ្អកលើពណ៌ខាន់តូចដាច់ពីសួតនិងលក្ខណៈធម្មជាតិនជំងឺរលាកសួត។
- ធ្វើការវិភាគដើម្បីកំណត់រកបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺក៏ដូចជាភាពប្រែប្រួលរបស់វាចំពោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
- កែគ្រោងការណ៍ព្យាបាលតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគក្លិនស្ករៈដែលត្រូវញែកចេញ។
នៅពេលជ្រើសរើសថ្នាំអង់ទីប៊ីយូទិចដើម្បីផឹករលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរនិងជំងឺរលាកសួតអ្នកគួរតែពិចារណាផងដែរថា:
- ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ;
- contraindications;
- ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលអាចកើតមាន
- ការពុលនៃថ្នាំ
- និន្នាការនៃការអភិវឌ្ឍនៃការតស៊ូបាក់តេរីទៅនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
- ល្បឿននៃការជ្រៀតចូលនៃគ្រឿងញៀននៅក្នុងវត្ថុរាវរាងកាយ;
- ល្បឿនដែលប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានគេឈានដល់ចំកណ្តាលនៃការរលាក។
- វិសាលភាពនៃសកម្មភាពនៃថ្នាំ។
គ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្នុងជំងឺរលាកសួត
ស្ថានភាពបែបនេះកម្រមានណាស់។ ជាទូទៅពួកវាកើតឡើងដោយសារតែការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងពីអ្នកជំងឺដោយមានជំនួយពីភ្នាក់ងារបាក់តេរីឬបាក់តេរី។ មូលហេតុនៃការខ្វះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំអាចជា:
- ការប្រើញឹកញាប់និងការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច;
- ការអភិវឌ្ឍនៃការតស៊ូរបស់ microorganisms ទៅនឹងថ្នាំដែលបានជ្រើស;
- ជម្រើសមិនត្រឹមត្រូវនៃកម្រិតនិងរយៈពេលនៃការព្យាបាល។
ដំណោះស្រាយចំពោះបញ្ហានេះគឺការជំនួសឱសថជាមួយថ្នាំផ្សំមួយផ្សេងទៀតឬការរួមបញ្ចូលថ្នាំជាច្រើន។
អ្វីដែលថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសួតនៅមន្ទីរពេទ្យ?
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសួតទាក់ទងទៅនឹងការរកឃើញថេរនៃអ្នកជំងឺនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យមន្ទីរពេទ្យនិងការត្រួតពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យ។
បន្ទាត់ទីមួយ។ ថ្នាំដូចខាងក្រោមត្រូវបានប្រើ:
- Amoxicillin ។
- ប៉នីសុីលីន។
- Cefepime ។
- Ceftazidime ។
- Cefoperazone ។
នៅពេលភាពមិនអត់ឱននៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចខាងលើឬការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីវាអាចប្រើភ្នាក់ងារជំនួស:
- ថ្នាំ Ticarcillin ។
- Piperacillin ។
- Cefotaxime ។
- Ceftriaxone ។
- Ciprofloxacin ។
ក្នុងករណីខ្លះការរួមផ្សំនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគឺត្រូវការដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងសម្រេចបាននូវការប្រមូលផ្តុំចាំបាច់នៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងខ្លួន។
មូលដ្ឋានសម្រាប់ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺ:
- ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ;
- ការឆ្លងមេរោគចម្រុះ
- ការអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃភាពធន់ទ្រាំ microbial ទៅជាទម្រង់មួយនៃអង់ទីប៊ីយូទិក;
- ដំណើរការរលាកកើតមានឡើងចំពោះប្រវត្តិនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានគេជិះជាន់។
- ភ្នាក់ងារបង្ករោគនៃការឆ្លងមេរោគគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអតិសុខុមប្រាណដែលមិនស្ថិតនៅក្នុងវិសាលគមនៃការប៉ះពាល់នៃថ្នាំណាមួយឡើយ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នា:
- Cefuroxime និង gentamicin;
- ថ្នាំ Amoxicillin និង Gentamicin ។
- Lincomycin និង Amoxicillin ។
- Cephalosporin និង lincomycin ។
- Cephalosporin និង metronidazole ។
បន្ទាត់ទីពីរ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដំបូងមិនមានប្រសិទ្ធភាពឬស្របតាមការកែតម្រូវតាមលទ្ធផលនៃការវិភាគរោគសញ្ញា:
- Cefepime ។
- ថ្នាំ Ticarcillin ។
- Fluoroquinolone ។
- Imipenem ។
- Meropenem ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសួតដែលទទួលបានពីសហគមន៍
នៅដំណាក់កាលស្រាលនិងមធ្យមនៃជំងឺអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់:
- Clartromycin ។
- Azithromycin ។
- Fluoroquinolone ។
- Doxycycline ។
- Aminopenicillin ។
- Benzylpenicillin ។
ឈ្មោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចនៅដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកសួត:
- Cefotaxime ។
- Ceftriaxone ។
- Clarithromycin ។
- Azithromycin ។
- Fluoroquinolone ។
ការរួមបញ្ចូលនៃថ្នាំខាងលើអាចត្រូវបានប្រើ។
ដើម្បីជ្រើសរើសយកថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏សមរម្យបំផុតសម្រាប់ជម្ងឺរលាកសួតប្រាកដជាគួរតែគ្រូពេទ្យ។ នេះនឹងរារាំងដល់ការកើនឡើងនៃការកើតជំងឺនិងការកើតមានបាក់តេរីដែលមានភាពស៊ាំនឹងអង់ទីប៊ីយ៉ូទិចនៅក្នុងរាងកាយ។