ដំណើរការនៃជម្ងឺខាងផ្លូវកាយនៅក្នុងរាងកាយត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ដោយការកើនឡើងទំហំថ្លើម។ ជាញឹកញាប់មូលហេតុនៃបាតុភូតនេះគឺការឆ្លងមេរោគនិងដំណើរការរលាក។ នៅក្នុងការសន្និដ្ឋានគ្រូពេទ្យសរសេរ "hepatomegaly", អ្វីដែលវាគឺ - មិនតែងតែពន្យល់ដល់អ្នកជំងឺ។
Hepatomegaly - តើវាគឺជាអ្វី?
ការមើលឃើញក្នុងចំណោមការសន្និដ្ឋានពាក្យស្រដៀងគ្នានេះគឺជា hepatomegaly - អ្នកជំងឺកំពុងព្យាយាមរកឱ្យឃើញពីគ្រូពេទ្យដែលបានចូលរួម។ ពាក្យនេះត្រូវបានប្រើជាធម្មតាដើម្បីយោងទៅការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងទំហំនៃថ្លើមធំជាងនេះ។ ដំណើរការនេះជារឿយៗត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយការផ្លាស់ប្តូរកោសិកានៅក្នុងសរីរាង្គ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះថ្លើមរបស់វាអាចត្រូវបានគេស្ទង់មើលយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងតំបន់នៃ hypochondrium នេះ (ជាធម្មតាវាមិនអាចទៅរួចទេ) ។
Hepatomegaly មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយនោះទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការបង្ហាញឬសញ្ញានៃដំណើរការជំងឺនៅក្នុងរាងកាយ។ វាមានតំលៃកត់សំគាល់ថាថ្លើមមានពីរផ្នែកដូច្នេះគ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាក់បានថាតើមាននរណាម្នាក់រងផលប៉ះពាល់ - ឆ្វេងឬស្តាំ។ វិមាត្រពិតប្រាកដអាចត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោន។ ជាទូទៅខាងស្តាំមានទំហំ 12 សង់ទីម៉ែត្រហើយផ្នែកខាងឆ្វេង 7 សង់ទីម៉ែត្រ។ លើសពីនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ។
Hepatomegaly - មូលហេតុ
នៅពេលដែលមានការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើមហេតុផលដែលមិនច្បាស់លាស់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតការពិនិត្យដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាត្រូវបានផ្អែកលើវិធីសាស្រ្តផ្នែករឹងដែលត្រូវបានបន្ថែមដោយការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍។ ក្នុងចំណោមកត្តាចម្បងដែលបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលទំហំថ្លើមគ្រូពេទ្យហៅទូរស័ព្ទទៅ:
- ជំងឺថ្លើមដោយផ្ទាល់ - ជម្ងឺក្រិនថ្លើម , ជំងឺរលាកថ្លើម , ធាតុពុល, ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិអាល់កុល។ នៅក្នុងករណីបែបនេះ, រាងកាយដំបូងហើម, ក្លាយជារលាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាមរណៈភាពនៃកោសិកាថ្លើម។ បន្ទាប់ពីនោះសរីរាង្គសន្មតនូវទំហំរបស់ខ្លួនមួយរយៈប៉ុន្តែក្រោយមកការផ្លាស់ប្តូរកោសិកាមរណភាពនៃការចាត់ទុកជាមោឃៈដែលកើតឡើងនៅនឹងកន្លែងកើតឡើង។ ជាលិកា collagenous លូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែលបណ្តាលឱ្យពង្រីកឡើងវិញនៃថ្លើម។
- ជំងឺកង្វះនៃដំណើរការរំលាយអាហារ - glycogenesis, hemochromatosis ។ នៅក្នុងជំងឺដំបូងមានការរំលោភលើការសំយោគ glycogen ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការបរាជ័យក្នុងការ assimilation នៃជាតិដែក។ ជាលទ្ធផល microelement បានប្រមូលផ្តុំនៅក្នុង parenchyma និងនាំឱ្យហើមរបស់វា។
- ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង។ ជាមួយនឹងការរំលោភបំពានបែបនេះការកកស្ទះសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងថ្លើមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលដែលសរីរាង្គក្លាយទៅជាធ្មេញ។
ក្នុងចំណោមហេតុផលទាំងនោះក៏មាន:
- បំបាត់ជាតិខ្លាញ់;
- រូបរាងនៃការរាលដាលនៅក្នុងសរីរាង្គក្នុងដំណើរការដុំសាច់;
- occlusion នៃសរសៃឈាមថ្លើម;
- ការរំលោភលើដំណើរការរំលាយអាហារ;
- ការគ្រប់គ្រងជាតិពុល។
Hepatomegaly ផ្នែកខ្លះ
ដោយបានដោះស្រាយមូលហេតុនៃការរំលោភបំពានបែបនេះដូចជាជម្ងឺថ្លើមថ្លើមតើវាជាអ្វីទៅដែលចាំបាច់បំបែកឯកត្តជន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺថ្លើមថ្លើមមួយផ្នែកត្រូវបានបង្ហាញនៅពេលការស្កេនអ៊ុលត្រាសោនបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសរីរាង្គ។ ការផ្លាស់ប្តូរប៉ះពាល់តែតំបន់ឬភាគហ៊ុនប៉ុណ្ណោះ។ ជាឧទាហរណ៍ជម្ងឺថ្លើមប្រភេទថ្លើមត្រូវបានជំនួសដោយពាក្យថា "ការកើនឡើងផ្នែកខ្លះ" របស់សរីរៈ។ សង្ស័យថាការរំលោភបំពានរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជាមួយនឹងការស្ទះ - ការស៊ើបអង្កេតមិនស្មើគ្នា, ផ្ទៃក្រាលនៃសរីរាង្គរីកធំ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកលើទិន្នន័យនៃ អេកូ ។ នៅពេលដែលផ្នែកមួយ hepatomegaly មានការរីកចម្រើន (ដែលត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ) អេកូសំខាន់នៃវត្តមានរបស់វាគឺការរំខានដល់ភាពដូចគ្នាជាលិកា។ ជាមួយនឹងការពិនិត្យពិសោធន៏បណ្តោះអាសន្នអាប់សនិងដុំសាច់អាចត្រូវបានគេរកឃើញដែលជាភស្តុតាងដោយផ្ទាល់នៃការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកខ្លះនៃក្រពេញដែលជាសញ្ញានៃការរីកចម្រើននៃដំណើរការរោគសញ្ញា។
ពង្រីកការរីកធំនៃថ្លើម
ការកើនឡើងទំហំថ្លើមដល់ 12-13 សង់ទីម៉ែត្រក្នុងមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានគេបង្ហាញដោយពាក្យថា "ការរីករាលដាលជំងឺមហារីកថ្លើម" ។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធណាមួយនៃសរីរាង្គ: lobe ឆ្វេងឬស្តាំប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ការផ្លាស់ប្តូរភាពច្របូកច្របល់អាចកើតឡើងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះនៃរាងកាយ។ ចំពោះការវិវឌ្ឍន៍នៃជម្ងឺប្រភេទនេះភ្នាក់ងារបង្ករោគភាគច្រើនត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដូចជា Staphylococcus និង Streptococcus ។ ការបង្ហាញសំខាន់នៃជំងឺនេះគឺឈឺចាប់ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំផ្តល់ឱ្យដល់តំបន់រងនិងដៃ។
Hepatomegaly ដោយប្រភេទនៃជំងឺ hepatosis
ក្នុងករណីមួយចំនួនការកើនឡើងថ្លើមកើតមានជាប្រភេទនៃជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិខ្លាញ់។ ចំពោះប្រភេទនៃជំងឺនេះត្រូវបានកំណត់ដោយការ degeneration នៃកោសិកាថ្លើមចូលទៅក្នុងខ្លាញ់។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលដែលមានជាតិខ្លាញ់ដ៏ច្រើនសន្ធឹកសន្ធាប់ក្នុងអតិសុខុមប្រាណ។ រោគសាស្ត្រគឺជាលទ្ធផលនៃការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់យូរនិងអាចកើតឡើងពីការប្រើប្រាស់ឱសថ។
តាមធម្មតាគ្រប់ជាតិពុលទាំងអស់ដែលចូលក្នុងខ្លួនប្រាណឆ្លងកាត់ថ្លើមត្រូវបានគេបន្សាបទៅនឹងខ្លាញ់សាមញ្ញ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែអាហារដែលសម្បូរខ្លាញ់ច្រើនចូលរាងកាយនោះជាតិខ្លាញ់លើសចាប់ផ្តើមចាប់ផ្តើមកកកុញនៅក្នុងកោសិកានៃប្រព័ន្ធថ្លើមដែលនាំទៅដល់ការវិវត្តនៃជំងឺថ្លើម។ ជំងឺនេះមានវគ្គសិក្សាយឺត។ ការព្រួយបារម្ភជាពិសេសចំពោះគ្រូពេទ្យគឺជាហានិភ័យខ្ពស់នៃការថយចុះនៃកោសិកាទាំងនេះ។ កង្វះនៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺថ្លើមដែលមានជាតិខ្លាញ់គឺពោរពេញទៅដោយការវិវត្តនៃជម្ងឺក្រិនថ្លើមនិងជំងឺថ្លើម។
ការពង្រីកថ្លើម - រោគសញ្ញា
សញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ត្រូវបានលាក់នៅដំណាក់កាលដំបូង។ ការកើនឡើងតិចតួចនៅក្នុងសរីរៈអាចនៅតែមិនមាននរណាកត់សម្គាល់ក្នុងរយៈពេលយូរ។ លើសពីនេះទៅទៀតរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly ជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺដែលនាំអោយមានការកើនឡើងទំហំនៃសរីរាង្គ (ថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly និងអ្វីដែលវា) ។ ជាមួយនឹងគ្លីនីកច្បាស់លាស់, ជំងឺនេះអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការ palpation ដោយរូបរាងនៃពោះនេះ។ សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតប្រើការស្ទះនិងការគោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការរីកចម្រើនថ្លើមកម្រិតមធ្យមដោយវិធីសាស្ត្របែបនេះគឺពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
នៅពេលសម្ភាសអ្នកជម្ងឺការស្រង់អាការរោគគ្រូពេទ្យយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះវត្តមាននៃអាការរោគថ្លើមថ្លើមដូចខាងក្រោម:
- អារម្មណ៍ឈឺចាប់, អារម្មណ៍នៃវត្ថុបរទេស, ដុំនៅខាងស្ដាំមួយ, ដែលត្រូវបានពង្រីកដោយការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃរាងកាយ។
- រូបរាងនៃកន្ទួលស្បែកនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃសញ្ញាផ្កាយ, រមាស់។
- ការចម្រាញ់សារធាតុរាវនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញ។
- លឿងលើស្បែក (ច្រើនតែជាញឹកញាប់ជាមួយជំងឺរលាកថ្លើម) ។
- ការរំខាននៃដំណើរការរំលាយអាហារ ( ការទល់លាមក ) ។
- ការកើនឡើងភ្លាមៗនៃទំហំនៃពោះ។
- ការក្រហាយទ្រូងនិងអាការៈដង្ហើមមិនល្អ។
- ចង្អោរ។
Hepatomegaly មធ្យម
ការកើនឡើងបន្តិចនៅក្នុងថ្លើមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញតែជាមួយនឹងជំនួយពីម៉ាស៊ីនអេកូ។ ជម្ងឺថ្លើមថ្លើមមធ្យមជារឿយៗមិនមានរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងរូបភាពនៃជំងឺដែលប្រឆាំងនឹងថ្លើម។ ប្រភេទជំងឺស្រដៀងគ្នានេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអ្នកដែលប្រើគ្រឿងស្រវឹង។ ពាក្យបណ្តឹងសំខាន់គឺការឈឺចាប់នៅក្នុងសម្មតិកម្មរបស់តួអង្គដែលមិនមែនជាអចិន្រ្តៃយ៍។ រោគសញ្ញាដទៃទៀតនៃជំងឺមហារីកថ្លើមមធ្យមមិនមានវត្តមានទេ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្អែកលើលទ្ធផលនៃអេកូនិង CT ។
បញ្ចេញ hepatomegaly
ទម្រង់បែបផែនថ្លើមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់គឺជាសញ្ញានៃរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែនៅតែមានការប្រែប្រួលនៃទំហំថ្លើម។ នេះត្រូវបានជួសជុលសម្រាប់ការរំលោភបំពានដូចជា hemoblastosis, leukemia, ដែលមានការជ្រៀតចូលយ៉ាងខ្លាំងនៃជាលិកាថ្លើមដោយកោសិកាសាហាវ។ ជាលទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះ, foci នៃការរីកសាយនៃជាលិកាភ្ជាប់, foci នៃ necrosis ។ ថ្លើមឈានដល់ទំហំធំដោយកាន់កាប់ទំហំធំនៅក្នុងធ្មេញពោះ។
សញ្ញានៃការកើនឡើងនៃថ្លើមគឺអាចមើលឃើញនិងភ្នែកអាក្រាត: ក្រពះក្លាយជាធំមិនស្មើគ្នា។ ការកើនឡើងនេះត្រូវបានគេនិយាយកាន់តែច្បាស់នៅផ្នែកខាងស្តាំ។ ដោយមានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនៅលើអេកូស្គូវេជ្ជបណ្ឌិតវាយតំលៃថា:
- ទំហំនៃសរីរាង្គ
- រចនាសម្ព័ន្ធ
- ចំនែកនៃថ្លើម។
រោគសញ្ញាអេកូនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly
នៅពេលពិនិត្យមើលសរីរាង្គនៃបែហោងធ្មេញធ្វើឱ្យអេកូឡើងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមឃើញការកើនឡើងនៅក្នុងថ្លើម។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរសូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបញ្ហានៃជំងឺនេះដែលឆ្លុះបញ្ចាំងអំពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ។ នៅពេលដែលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly គឺជាផលវិបាកនៃជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវជំងឺប៉ារ៉ាស៊ីតអេកូស័រថ្លើមមានលំនាំឯកសណ្ឋាន។ ជាមួយនឹងជម្ងឺថ្លើមរលាកក្រិនថ្លើមរលាកថ្លើមអេហោស្ត្រូតាតាគឺមានលក្ខណៈខុសៗគ្នា។ ចំណុចស្នូលនៃការបង្រួមជាតិពុលបំពង់ការបំពុលលើខ្សែបន្ទាត់និងគ្រោងនៃសរីរាង្គការផ្លាស់ប្តូររូបរាងរបស់វាត្រូវបានជួសជុល។
Hepatomegaly - តើខ្ញុំគួរតែធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?
វត្តមាននៃរោគសញ្ញានៃការកើនឡើងនៃថ្លើមអាចជាការចង្អុលបង្ហាញចំពោះការពិនិត្យបន្ថែមលើអ្នកជំងឺ។ ដូច្នេះថ្លើមថ្លើមមធ្យមអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយផ្អែកលើលទ្ធផល:
- ការធ្វើតេស្តឈាមជីវគីមី (ការធ្វើតេស្ត thymol, bilirubin , ALT, AST, ប្រូតេអ៊ីនសរុប);
- ការថតកុនរបស់ប្រពន្ធ័ពោះ។
- កាំរស្មី
- ការវិភាគនៃការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម, ការធ្វើតេស្ដឈាមកក។
Hepatomegaly - របៀបព្យាបាល?
នៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាល "hepatomegaly" ត្រូវបានធ្វើឡើងជាលក្ខណៈបុគ្គលយោងតាមហេតុផលនៃការរំលោភនោះ។ ការព្យាបាលនេះគឺសំដៅលើការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនៃកត្តាជំងឺនិងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះរួមមាន:
- ថយចុះសកម្មភាពរាងកាយ;
- ការព្យាបាលដោយថ្លើម
- ការប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបអាហារពិសេស។
Hepatomegaly - អ្វីដែលថាំពទ្យ?
ថ្នាំណាមួយដែលមានការកើនឡើងថ្លើមគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសយ៉ាងដាច់ដោយឡែកពីគ្នានិងដោយគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ។ មូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការព្យាបាលថ្នាំ hepatomegaly គឺថ្នាំ hepatoprotectors ។ ក្នុងចំនោមថ្នាំដែលបានស្គាល់របស់ក្រុមនេះ:
- បន្ទាយ Brentzialle;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale
- Phosphogliv ។
នៅពេលដែលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly បណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់ទៅនឹងជាតិពុលនៅលើខ្លួនរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានភ្នាក់ងារបន្សាបជាតិពុល:
- ដំណោះស្រាយអំបិលនិងប្រូតេអ៊ីន (សូដ្យូលីតក្លរីដ) ។
- សមាសធាតុនៃឈាម (ប្លាស្មា) ។
ប្រសិនបើថ្លើមត្រូវបានពង្រីកដោយសារតែការឆ្លងមេរោគមួយការព្យាបាលដោយ antibacterial ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:
- Rifampicin;
- Neomycin;
- Metronidazole;
- Vancomycin ។
ក្នុងនាមជាមធ្យោបាយបន្ថែមដើម្បីថែរក្សាការពារខ្លួនរបស់រាងកាយ, immunomodulators និង immunostimulants ត្រូវបានប្រើ:
- អន្តរferon
- Immunomax;
- Immunal ។
ការពង្រីកថ្លើម - ការព្យាបាលដោយឱសថបុរាណ
នៅពេលមានការកើនឡើងថ្លើមការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនេះបើយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គាត់។ ក្នុងនាមជាអាហារបំប៉នបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានគ្រូពេទ្យត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យប្រើឱសថបុរាណ។ ប្រសិទ្ធិភាពក្នុងការ hepatomegaly គឺ:
ឱសថរុក្ខជាតិ
គ្រឿងផ្សំ:
- Leonurus - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
- sage - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
- ចាក់ឬសនៃ dandelion - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
- peony - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
- ទឹក - 500 មីលីលីត្រ។
ការរៀបចំកម្មវិធី
- ឱសថត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាចាក់ជាមួយទឹកនិងដុត។
- នាំយកទៅរំពុះនិងញ៉ាំនៅលើកំដៅទាបសម្រាប់ 15 នាទី។
- ក្រណាត់ដុសខាត់ហើយទទូច 3 ម៉ោង។
- ត្រងនិងលេបក្នុងថ្ង្រជំនួសការផឹក។
ភេសជ្ជៈទឹកឃ្មុំ
គ្រឿងផ្សំ:
- ទឹកឃ្មុំ - 2 tsp;
- ទឹក lemon - 2 tsp ។
- ទឹក - 200 មីលីលីត្រ។
ការរៀបចំកម្មវិធី
- ទាំងអស់លាយដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
- លេប 2 ដងក្នុងមួយថ្ងៃព្រឹកនិងពេលល្ងាច។
Hepatomegaly - របបអាហារ
ប្រាប់អ្នកជម្ងឺអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ Hepatomegaly តើវាជាអ្វីដែលគ្រូពេទ្យកត់សំគាល់ពីតម្រូវការកែសម្រួលរបបអាហារ។ របបអាហារដែលមានថ្លើមកើនឡើងបង្ហាញថាការកាត់បន្ថយរបបចំណីអាហារនិងខ្លាញ់សំរាប់ការរំលាយអាហារ។ វាផ្តល់នូវអាហារប្រាំជាមួយនឹងការដាក់កំហិតក្នុងជម្រើសនៃផលិតផល។ នៅពេលដែលថ្លើមត្រូវបានពង្រីក:
- ប្រេងបន្លែ;
- ត្រីទាបខ្លាញ់;
- បន្លែបៃតងផ្លែឈើ
- ធញ្ញជាតិ;
- សាច់មាន់សាច់គោ
- ស៊ុប។
លក្ខណៈពិសេសមួយនៃអាហាររូបត្ថម្ភនៅក្នុងថ្លើមជម្ងឺថ្លើមគឺជាការអនុលោមទៅនឹងរបបនេះជាពិសេសនៅពេលល្ងាច។ អាហារពេលល្ងាចគួរតែប្រព្រឹត្តទៅមិនលើសម៉ោង 7 ល្ងាចហើយចន្លោះពេលរវាងអាហារក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃគួរតែមានរយៈពេលពី 2,5 ទៅ 3 ម៉ោង។ វាគឺជាការចាំបាច់ក្នុងការដកចេញពីរបបអាហារ:
- ប៊ឺ;
- margarine
- ស៊ុត (មិនលើសពីពីរក្នុងមួយសប្តាហ៍);
- ផលិតផលសាច់ក្រក
- ឈីសអាលុយមីញ៉ូម;
- សណ្តែក
- ខ្ទឹមបារាំង
- បន្លែជ្រក់
- ចៀនបំពង
- ទឹកប៉េងប៉ោះ;
- ចំណីសត្វ;
- សូកូឡា។