ជំងឺទឹកនោមផ្អែម គឺជាជំងឺឆ្លងមួយដូច្នេះវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការយល់ពីហ៊ីមហ្គូលប៊ីន glycosylated - សូចនាករនេះនិងរបៀបដើម្បីឱ្យការវិភាគត្រឹមត្រូវ។ លទ្ធផលនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យសន្និដ្ឋានថាតើមនុស្សនោះមានកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមឬអ្វីគ្រប់យ៉ាងជាធម្មតានោះគឺគាត់មានសុខភាពល្អ។
hemoglobin glycosylated - វាគឺជាអ្វី?
វាត្រូវបានកំណត់ HbA1C ។ សូចនាករជីវគីមីនេះ, លទ្ធផលដែលបង្ហាញពីការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាម។ រយៈពេលនៃការវិភាគគឺជារយៈពេល 3 ខែចុងក្រោយ។ HbA1C ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាតារាងចំណេះដឹងច្រើនជាងអេទុមត្រូទីនសម្រាប់មាតិកាស្ករ។ លទ្ធផលដែលបង្ហាញពី hemoglobin glycated ត្រូវបានបញ្ជាក់ជាភាគរយ។ គាត់បានចង្អុលបង្ហាញអំពីចំណែកនៃសមាសធាតុ "ស្ករ" នៅក្នុងបរិមាណកោសិកាឈាមក្រហមសរុប។ សូចនាករខ្ពស់បង្ហាញថាមនុស្សម្នាក់មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមលើសពីនេះទៅទៀតជំងឺនេះស្ថិតក្នុងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរ។
ការវិភាគសម្រាប់ការប្រើអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើន:
- ការស្រាវជ្រាវអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយមិនចាំបាច់ចងភ្ជាប់ទៅនឹងពេលវេលាជាក់លាក់ណាមួយនៃថ្ងៃនោះទេហើយមិនចាំបាច់ទៅលើក្រពះទទេនោះទេ។
- លទ្ធផលនៃការវិភាគនេះមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺឆ្លងនិងភាពតានតឹងកើនឡើងទេ។
- ការសិក្សាបែបនេះអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញដំបូងនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការផ្តួចផ្តើមនៃការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា;
- ការវិភាគនេះជួយក្នុងការសន្និដ្ឋានអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដែលកំពុងកើតមានចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវិធីសាស្ត្រនៃការស៊ើបអង្កេតលើកំហុសឆ្គងនេះគឺមិនមានបញ្ហានេះទេ:
- តម្លៃខ្ពស់ - វាមានតម្លៃគួរអោយកត់សម្គាល់បើប្រៀបធៀបជាមួយការវិភាគដើម្បីបង្ហាញពីសូចនាករស្ករ។
- នៅកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត HbA1C កើនឡើងបើទោះបីជាក្នុងករណីនេះកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់មនុស្សគឺតូចក៏ដោយ។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពស្លេកស្លាំង, លទ្ធផលត្រូវបានបង្ខូចទ្រង់ទ្រាយ;
- ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ប្រើវីតាមីន C និងអ៊ីនោះលទ្ធផលគឺតូចចង្អៀត។
hemoglobin glycosylated - របៀបយក?
មន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនដែលធ្វើការសិក្សាបែបនេះយកគំរូឈាមនៅលើពោះទទេ។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកឯកទេសងាយស្រួលក្នុងការអនុវត្តការវិភាគ។ ទោះបីជាការញ៉ាំមិនបង្ខូចលទ្ធផលប៉ុន្តែថាឈាមមិនត្រូវបានគេយកទៅក្រពះទទេនោះទេអ្នកត្រូវតែប្រាប់។ ការវិភាគសម្រាប់ការមើលឃើញ hemoglobin glycosylated អាចត្រូវបានធ្វើទាំងពីរពីសរសៃឈាមវ៉ែននិងពីម្រាមដៃ (វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើគំរូនៃការវិភាគនេះ) ។ ក្នុងករណីជាច្រើនលទ្ធផលនៃការសិក្សានេះគឺត្រៀមរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 3-4 ថ្ងៃ។
ប្រសិនបើនៅក្នុងដែនកំណត់នៃបទដ្ឋានមានសូចនាករមួយការវិភាគជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីប្រគល់វាគឺអាចធ្វើបានក្នុងរយៈពេល 1-3 ឆ្នាំ។ នៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានរកឃើញតែការស្រាវជ្រាវទី 2 ត្រូវបានណែនាំក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានរួចទៅហើយនៅលើគណនីរបស់អ្នកជំងឺ endocrinologist ហើយគាត់ត្រូវបានកំណត់វេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យយកការវិភាគជារៀងរាល់ 3 ខែ។ ប្រេកង់បែបនេះនឹងផ្តល់នូវព័ត៌មានសំខាន់អំពីស្ថានភាពរបស់មនុស្សនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជា។
វិភាគសម្រាប់ hemoglobin glycated - ការរៀបចំ
ការស្រាវជ្រាវនេះមានលក្ខណៈពិសេសតែមួយ។ ដើម្បីឱ្យមានការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated អ្នកមិនចាំបាច់ត្រៀមខ្លួននោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាកត្តាដូចខាងក្រោមអាចធ្វើឱ្យខូចលទ្ធផលបន្តិចបន្តួច (បន្ថយវា):
- ហូរឈាម
- ការធ្វើ hemodialysis ។
ការវិភាគសម្រាប់ការប្រើអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated (glycated) គឺល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទទួលយកនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបំពាក់ឧបករណ៍ទំនើប។ អរគុណចំពោះលទ្ធផលនេះនឹងមានភាពត្រឹមត្រូវ។ គួរកត់សំគាល់ថាការសិក្សាដែលធ្វើឡើងក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងៗគ្នាក្នុងករណីភាគច្រើនផ្តល់នូវសូចនាករខុសៗគ្នា។ នេះដោយសារតែវិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសៗគ្នាត្រូវបានប្រើនៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាព។ វាគឺជាការចង់ទៅធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ដែលបានធ្វើតេស្តមួយ។
ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃ hemoglobin glycosylated
រហូតមកទល់នឹងពេលនេះមិនមានស្តង់ដារតែមួយដែលនឹងត្រូវប្រើប្រាស់ដោយមន្ទីរពិសោធន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ។ និយមន័យនៃ hemoglobin glycosylated នៅក្នុងឈាមត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្រ្តបែបនេះ:
- ក្រូម៉ូសូមរាវ
- immunoturbodimetry;
- ការផ្លាស់ប្តូរអ៊ីយ៉ុង
- ការវិភាគ nephelometric ។
អេម៉ូក្លូប៊ីនមានជម្ងឺ glycosylated គឺជាបទដ្ឋាន
សូចនាករនេះមិនមានភាពខុសគ្នារវាងអាយុឬភេទទេ។ បទដ្ឋាននៃ hemoglobin glycosylated នៅក្នុងឈាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារគឺបង្រួបបង្រួម។ វាមានចាប់ពី 4% ទៅ 6% ។ សូចនាករដែលខ្ពស់ជាងឬទាបបង្ហាញពីរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើអ្នកវិភាគបន្ថែមជាពិសេសនេះគឺជាអ្វីដែលអេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated បង្ហាញ:
- HbA1C មានចាប់ពី 4% ទៅ 5,7% - មនុស្សម្នាក់គឺស្ថិតនៅក្នុងលំដាប់ត្រឹមត្រូវនៃការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត។ លទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមិនសូវសំខាន់។
- សូចនាករនៃ 5,7% -6,0% - លទ្ធផលបែបនេះបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ pathology ។ ការព្យាបាលមិនមែនតម្រូវឱ្យមាននោះទេប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យនឹងណែនាំអោយទទួលទានអាហារដែលមានជាតិកាបូអ៊ីតទាប។
- HbA1C មានចាប់ពី 6,1% ដល់ 6,4% - ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺអស្ចារ្យ។ អ្នកជំងឺគួរតែកាត់បន្ថយបរិមាណកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានគេប្រើឱ្យបានឆាប់និងធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្សេងទៀត។
- ប្រសិនបើសូចនាករគឺ 6,5% - រោគវិនិច្ឆ័យបឋម "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ។ ដើម្បីបញ្ជាក់វាការពិនិត្យបន្ថែមត្រូវបានគេតែងតាំង។
ប្រសិនបើការវិភាគនៃជាតិស្ករក្នុងឈាម glycosylated ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះបទដ្ឋានក្នុងករណីនេះគឺដូចគ្នានឹងមនុស្សដទៃទៀតដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសូចនាករនេះអាចប្រែប្រួលក្នុងអំឡុងពេលសម្រាលកូន។ មូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យមានការលោតបែបនេះ:
- ភាពស្លេកស្លាំងចំពោះស្ត្រី
- ផ្លែឈើធំពេក
- ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated កើនឡើង
ប្រសិនបើសូចនាករនេះច្រើនជាងធម្មតាវាបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែលកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលមាន glycosylated ខ្ពស់ត្រូវបានភ្ជាប់ជាញឹកញាប់ដោយរោគសញ្ញាដូចជា:
- បាត់បង់ចក្ខុវិស័យ
- ការព្យាបាលរបួសយូរអង្វែង
- ស្រេកទឹក
- ការថយចុះខ្លាំងឬការឡើងទម្ងន់
- ការខ្សោះជីវជាតិនៃភាពស៊ាំ
- ជម្រុញឱ្យញឹកញាប់ទៅនោម;
- ភាពធុញទ្រាន់និងងងុយដេក;
- ការធ្វើឱ្យថ្លើមកាន់តែធ្ងន់។
ហ៊ីមេក្លូប៊ីន glycosylated គឺលើសពីធម្មតា - វាមានន័យយ៉ាងណា?
ការកើនឡើងសូចនាករនេះគឺបណ្តាលមកពីមូលហេតុដូចខាងក្រោម:
- ការបរាជ័យក្នុងការរំលាយអាហារកាបូអ៊ីដ្រាត;
- កត្តាដែលមិនទាក់ទងនឹងកម្រិតជាតិស្ករ។
ឈាមសម្រាប់ hemoglobin glycosylated នឹងបង្ហាញថាតួលេខនេះគឺលើសពីបទដ្ឋាននេះគឺជាករណី:
- នៅក្នុងជំងឺទឹកនោមផ្អែម mellitus - ដោយសារតែការពិតដែលថាដំណើរការនៃការបំបែកកាបូអ៊ីដ្រាតត្រូវបានខូចនិងកម្រិតនៃការស្ករកើនឡើង;
- នៅពេលដែលពុលជាមួយនឹងអាល់កុល;
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាមិនត្រឹមត្រូវ។
- មានជាតិស្ករសខ្វះជាតិដែក;
- បន្ទាប់ពីចាក់បញ្ចូលឈាម
- ជាមួយនឹងអ៊ុយរាញ៉ូមនៅពេលមានកោសរោគកាបូមូឡូក្លីនដែលជាសារធាតុមួយនៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិនិងរចនាសម្ព័ន្ធរបស់វាគឺស្រដៀងទៅនឹង HbA1C ។
- ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានគេយកចេញពីស្ត្រប៊ែន - រាងកាយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការចោលកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានស្លាប់។
ហ៊ីមហ្គូលប៊ីនហ្គីលីនត្រូវបានកើនឡើង - តើខ្ញុំគួរធ្វើដូចម្តេច?
ធ្វើឱ្យមានកំរិតធម្មតានៃ HbA1C នឹងជួយអនុសាសន៍ដូចខាងក្រោម:
- ការបង្កើនរបបអាហារជាមួយនឹងផ្លែឈើនិងបន្លែស្រស់ៗត្រីគ្មានជាតិកំប៉ុងទឹកដោះគោជូរ។ វាចាំបាច់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់, បង្អែម។
- ការពារខ្លួនអ្នកពីភាពតានតឹងដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់ស្ថានភាពទូទៅនៃរាងកាយ។
- យ៉ាងហោចណាស់ក៏ពាក់កណ្តាលម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីចូលរួមក្នុងវិស័យអប់រំកាយ។ សូមអរគុណដល់កម្រិតនេះនៃកម្រិត hemoglobin glycosylated នឹងថយចុះហើយសុខុមាលភាពទាំងមូលនឹងប្រសើរឡើង។
- សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់និងធ្វើតេស្តតាមវេជ្ជបញ្ជាទាំងអស់។
អេម៉ូក្លូប៊ីន glycosylated ត្រូវបានបន្ទាបចុះ
ប្រសិនបើសូចនាករនេះតិចជាងបទដ្ឋានវាមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការកើនឡើង។ ជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនទាបក្នុងឈាម glycosylated (តិចជាង 4%) អាចបណ្តាលមកពីកត្តាខាងក្រោម:
- ការបាត់បង់ឈាមធ្ងន់ធ្ងរ, ដែលត្រូវបានអនុវត្តនាពេលថ្មីៗនេះ;
- dysfunction នៃលំពែង;
- hypoglycemia
- កង្វះថ្លើម ;
- ជំងឺដែលក្នុងនោះការបំផ្លាញអេរ៉ូអេជេកក្រពើមុនពេលកើតមានឡើង។