Cardiotocography គឺជាបច្ចេកទេសសម្រាប់ថត ចង្វាក់បេះដូងរបស់ទារក ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការវាយតម្លៃពេញលេញនៃស្ថានភាពនៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងស្ថានភាពទូទៅនៃទារក។ វិធីសាស្ត្រ CTG គឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទេវាមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់កុមារទេ។ បច្ចេកទេសនេះត្រូវបានប្រើចាប់ពីសប្តាហ៍ទី 26 នៃការមានផ្ទៃពោះនៅពេលទារកលូតលាស់មានទំហំគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួសជុលនៅលើខ្នងរបស់គាត់នូវឧបករណ៏ម៉ូនីទ័របេះដូងនៅតាមជញ្ជាំងពោះ។ Cardiotocography គឺចាំបាច់ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូននៅពេលដែលវាមិនត្រឹមតែចាំបាច់ដើម្បីវាស់អត្រាចង្វាក់បេះដូងប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីកំណត់អាំងតង់ស៊ីតេនៃការកន្ត្រាក់ស្បូនផងដែរ។ នៅក្នុងអត្ថបទរបស់យើងយើងនឹងពិចារណាអំពីអ្វីដែល CTG របស់ទារកត្រូវបានធម្មតា?
សូចនាករនៃ CTG នៃទារក
រយៈពេលនៃការព្យាបាលគឺប្រហែល 40-60 នាទីក្នុងអំឡុងពេលដែលស្ត្រីត្រូវបានគេដាក់នៅលើឧបករណ៍ចាប់ក្រពះតាមរយៈម៉ូនីទ័រដែលផ្តល់ព័ត៌មានអំពីការងាក់បះដូងនៃស្បូននិងការកន្ត្រាក់ស្បូន។ លទ្ធផល CTG របស់ទារកអាចត្រូវបានបកស្រាយដូចខាងក្រោម:
- សន្ទស្សន៍ចង្វាក់បាសលោងនិយាយអំពីអត្រាចង្វាក់បេះដូងមធ្យមនៃទារក។ ប្រេកង់ចង្វាក់បេះដូងលោតជាធម្មតាមានចន្លោះពី 110-160 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទីហើយនៅពេលដែលផ្លាស់ទីឬតស៊ូ 130-190 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី។
- ការប្រែប្រួលនៃចង្វាក់បេះដូងនៃទារកបង្ហាញពីគម្លាតនៃចង្វាក់បេះដូង - តាមបទដ្ឋានកំរិតដែលអនុញ្ញាតអោយមានគម្លាតមិនគួរលើសពី 5 ទៅ 25 ដងក្នុងមួយនាទី។
- ការស្ទង់មតិឬការដេញថ្លៃនៅលើ CTG ត្រូវបានបង្ហាញជាការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូងដែលលេចឡើងនៅលើក្រាហ្វក្នុងទម្រង់នៃការធ្លាក់ទឹកចិត្តជាទូទៅពួកគេគួរតែរាក់និងខ្លី។
- ការបង្កើនល្បឿនឬការបង្កើនល្បឿនគឺជាការបង្កើនអត្រាចង្វាក់បេះដូងដែលនៅលើសរសៃឈាមត្រូវបានគេកត់ត្រាក្នុងទម្រង់ជាធ្មេញខ្ពស់ - ជាធម្មតាគួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ដងក្នុងរយៈពេល 10 នាទី។
- សកម្មភាពរបស់ស្បូន (តុកកាម) មិនគួរលើសពី 15% នៃចង្វាក់បេះដូងបាសទេសូចនាករមិនត្រូវលើសពី 30 វិនាទីទេ។
Fetal CTG - សូចនាករស្ថានភាពពោះវៀន
ដើម្បីវាយតម្លៃ cardiotocogram ប្រព័ន្ធ 10 ចំណុចត្រូវបានប្រើដែលពិពណ៌នាអំពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានពិពណ៌នាខាងលើ (ប្រេកង់នៃចង្វាក់បេះដូងលលាដ៍ក្បាលនៃចង្វាក់បេះដូង (ចំនួននៃរលកនិងកម្ពស់របស់ពួកគេ) ការវាស់ស្ទង់ការបង្កើនល្បឿននិងចលនារបស់គភ៌។ ដូច្ន្រោះសូមពិចារណានូវចំនួនពិន្ទុដែលលក្ខខណ្ឌខាងស្បូនដូចខាងក្រ្រមទាក់ទងទៅនឹង:
- រដ្ឋដែលពេញចិត្តត្រូវគ្នាទៅនឹង CTG នៃទារក 9-12 ពិន្ទុ;
- សម្ពាធឈាមទាបនៃគភ៌ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានពិន្ទុសរុបពី 6 ទៅ 8 ។ ក្នុងករណីបែបនេះការសង្កេតបន្ថែមនិងការនិយាយឡើងវិញអំពី CTG ត្រូវបានណែនាំ។
- ការព្រួយបារម្ភរបស់ទារកស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្ហាញនៅ 5 ឬតិចជាងនេះ។ CTG ខ្សោយនៃទារកត្រូវបានសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការអត់ឃ្លានបញ្ចេញអុកស៊ីសែននិងតម្រូវឱ្យមានការបញ្ជូនភ្លាមៗ។
ការកំណត់សន្ទស្សន៍ស្ថានភាពទារក
cardiotocographs ទំនើបអាចគណនាដោយស្វ័យប្រវត្តិនូវតម្លៃនៃការកម្រិតបញ្ជូនមេម៉ូរី។ ចូរពិចារណាពីរបៀបដើម្បីបកស្រាយលទ្ធផល:
- ស្ថានភាពធម្មតារបស់ទារកត្រូវគ្នាទៅនឹង PSP ពី 0.7 ទៅ 1.0 ។
- ការបង្ហាញដំបូងនៃរដ្ឋដែលមានផ្ទៃពោះបាននិយាយថាសូចនាកររបស់ PSP គឺ 1,01-2,0 នៅក្នុងករណីបែបនេះ
ក្នុងកំឡុងពេលសប្តាហ៍វាចាំបាច់ក្នុងការនិយាយឡើងវិញ CTG; - ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃទារកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានពិន្ទុ PSP 2.01-3.0 មួយ;
- ស្ថានភាពដ៏សំខាន់នៃទារកត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ PSP ជាង 3.0 មួយ។ លក្ខខណ្ឌនេះតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យនិងដំណោះស្រាយបញ្ហានៃការចែកចាយ។
ដូច្នេះហើយយើងបានពិនិត្យមើលលក្ខណៈពិសេសនៃការថតសម្លេងនិងវិធីសាស្ត្រនៃការបកស្រាយលទ្ធផល។ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់នៅក្នុងទារកដែលមានប្រេកង់តិចជាង 110-160 ដងក្នុងមួយនាទីបង្ហាញថាទារកមិនអីទេ។