Bilirubin សរុបគឺជាបទដ្ឋានក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រី

Bilirubin គឺជាសមាសធាតុគីមីដែលជាផ្នែកមួយនៃសមាសធាតុសំខាន់នៃប្រូមែត្រផលិតដោយកោសិកាថ្លើមនិងចូលរួមក្នុងដំណើរការរំលាយអាហារ។ វាគឺជាជាតិពុលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាដែលខូចឬខូចដែលជាសមាសធាតុនៃឈាមហើយបញ្ហានេះកើតឡើងនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញ។ លើសពីនេះទៅទៀត bilirubin ជ្រាបចូលទៅក្នុងកោសិកាថ្លើមនិងប្រែទៅជាប្រភេទផ្សេងទៀតរលាយក្នុងទឹក។

ផ្នែកនៃ bilirubin

Bilirubin នៅក្នុងខ្លួនមនុស្សនិងជាពិសេសនៅក្នុងចរន្តឈាមត្រូវបានតំណាងដោយពីរប្រភេ:

1. ប្រភាគដោយមិនប្រយោល ដែលជាសារធាតុពណ៌ទឹកប្រមាត់មិនរលាយក្នុងទឹកនិងមានសមត្ថភាពឆ្លងកាត់ភ្នាសកោសិកានិងបង្អាក់សកម្មភាពរបស់វា។
2. ប្រភាគដោយផ្ទាល់ដែលត្រូវ បានទទួលដោយការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង bilirubin ដោយឥតគិតថ្លៃនៅក្នុងថ្លើមនិងមានលក្ខណៈសម្បត្តិរលាយក្នុងទឹក។

ផលបូក bilirubin ដោយផ្ទាល់និងដោយផ្ទាល់នៅក្នុងចរន្តឈាមគឺសរុប (bilirubin សរុប) ដែលការប្តេជ្ញាចិត្តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងកំឡុងពេលនៃការសិក្សាជីវគីមីនៃឈាមសរសៃឈាម។ ចូរយើងពិចារណាថាតើកម្រិតសីតុណ្ហភាពឬកម្រិតនៃប៊ីលីរុយប៊ីនក្នុងឈាមរបស់ស្ត្រីនិងអំពីអ្វីដែលការវិភាគអំពីសូចនាករដែលបានផ្តល់អាចប្រាប់បាន។

បទដ្ឋាន bilirubin សរុបក្នុងឈាម

ដើម្បីកំណត់ bilirubin សរុបដែលមាននៅក្នុងប្រព័ន្ធឈាមរត់ឈាមត្រូវបានយកពីសរសៃឈាម ulnar នៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ វិធីសាស្រ្តជាច្រើនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការវិភាគ។ វាគួរតែត្រូវបានគេយកទៅក្នុងគណនីដែលកត្តាជាច្រើនមានឥទ្ធិពលលើគុណភាពនៃការវិភាគនេះ។ ដូច្នេះលទ្ធផលអាចត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណហួសប្រមាណប្រសិនបើមុននឹងធ្វើការសិក្សាអ្នកជំងឺបានប្រើថ្នាំ steroid, erythromycin, phenobarbital, ដែលញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានជាតិ carotenoids ខ្ពស់ (carrots, apricots) ។ តម្លៃដែលមិនបានប៉ាន់ស្មានអាចត្រូវបានកំណត់ដោយកំហុសរបស់បុគ្គលិកសុខាភិបាលដែលបានអនុញ្ញាតឱ្យឈរយូរនៃសម្ភារៈដែលកំពុងសិក្សានៅក្នុងពន្លឺដែលធ្វើឱ្យមានអុកស៊ីតកម្មនៃសេរ៉ូម។

បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺជាតម្លៃនៃ bilirubin សរុបដែលប្រែប្រួលក្នុងកម្រិត 3,4 ទៅ 17,1 មីល្លីមក្នុងមួយលីត្រ (80% គឺនៅលើប្រភាគដោយប្រយោល) ។ សម្រាប់បុរសកម្រិតដែនកំណត់ខាងលើនៃសូចនាករនេះគឺខ្ពស់ជាងបន្តិច។ ការពិតនេះគឺដោយសារតែមានចំនួនតិចតួចនៃពងស្វាសដែលត្រូវបានផលិតនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រី។ គួរកត់សំគាល់ផងដែរថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតកូនជាពិសេសនៅត្រីមាសទី 3 អាចមានកំរិតតិចតួចនៃសូចនាករដែលត្រូវបានចោទជាលទ្ធផលនៃការរំលោភបំពានពីប្រូតេអ៊ីនពីថ្លើម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបន្ទាប់ពីការចែកចាយតម្លៃត្រូវបានធ្វើឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។

តម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យនៃសូចនាករនៃ bilirubin សរុប

ការប្រមូលផ្តុំ bilirubin សរុបនៅក្នុងចរន្តឈាមផ្តល់នូវព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីគុណភាពនៃការបំប្លែងសារធាតុជាតិពណ៌ក្នុងរាងកាយដែលជាសមត្ថភាពមុខងារនៃសរីរាង្គចូលរួមក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកឯកទេសជំនាញវិភាគនិងវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺជាច្រើន។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់, ការវិភាគនេះត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍សម្រាប់រោគសញ្ញាថ្លើមសង្ស័យ, ភាពស្លកសាំង hemolytic ។ វាគួរតែត្រូវបានយល់ថាសូចនាករនៃកម្រិត bilirubin សរុបមិនអនុញ្ញាតឱ្យយើងកំណត់យ៉ាងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃការកើនឡើងរបស់វា។ ដូច្នេះការសិក្សាគួរតែត្រូវបានបំពេញដោយការសិក្សានៃប្រូតេអ៊ីន bilirubin ក្នុងឈាម។

ប្រសិនបើក្នុងកំឡុងពេលវិភាគវាត្រូវបានកំណត់ថាការកើនឡើងនៃ bilirubin សរុបគឺបណ្តាលមកពីមាតិកាកើនឡើងនៃប្រភាគដោយប្រយោលនេះអាចបង្ហាញ:

• ភាពស្លេកស្លាំងនៃឈាម
• ជំងឺគ្រុនចាញ់
• ជំងឺ Gilbert;
• រោគសញ្ញា Kriegler-Nayar ជាដើម។

នៅពេលដែល bilirubin សរុបត្រូវបានកើនឡើងដោយសារតែប្រភាគជាប់គ្នាមួយអាចសង្ស័យអំពី:

• រោគសញ្ញា Dabin-Johnson;
• ជំងឺរលាកថ្លើម
• ជម្ងឺក្រិនថ្លើម
• ឆីលីលីតៀស។ ល។

លើសពីបទដ្ឋាននៃក្រុមទាំងពីរអាចប្រាប់ពីជំងឺដូចជា:

• មហារីកថ្លើម;
• ជំងឺ alveococcosis នៃថ្លើម;
• ជំងឺរលាកថ្លើម និង វីរុស ផ្សេងៗទៀត។

ការកាត់បន្ថយ bilirubin សរុបនៅក្នុងឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពីការបាត់បង់ឈាមទ្រង់ទ្រាយធំនៃរាងកាយ, ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺសួតទូទៅមួយ។