Adenomyosis នៃស្បូន - វាគឺជាអ្វី, របៀបដើម្បីទទួលស្គាល់និងព្យាបាលជំងឺនេះ?

ដោយបានឮពីវេជ្ជបណ្ឌិតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "adenomyosis នៃស្បូន", អ្វីដែលវាគឺជា - អ្នកជំងឺដឹងថាមិនតែងតែ។ ជំងឺនេះជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថា endometriosis ខាងក្នុងដែលធ្វើឱ្យវាមានភាពខុសគ្នានៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺទាំងនេះបើទោះបីជាមានភាពស្រដៀងគ្នាខ្លះក៏ដោយ។

អាឌីណូម៉ូយ៉ូសនៃស្បូន - តើនេះជាភាសាដែលអាចចូលប្រើបាន?

មុនពេលស្វែងយល់ថាតើអ្វីទៅជាជំងឺក្រពេញអាដ្រូម៉្យូស (adenomyosis) ចំពោះស្ត្រី, វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជ។ ជញ្ជាំងនៃស្បូនមានបីស្រទាប់ខាងក្នុងគឺជាផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន។ ស្រទាប់នេះជារឿយៗត្រូវបានគេហៅថាមុខងារ - ជារៀងរាល់ខែវាត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាលំដាប់។ នៅចុងបញ្ចប់នៃវដ្តនៃការមករដូវគាត់ត្រូវបានគេបដិសេធប្រសិនបើគ្មានការមានផ្ទៃពោះហើយស្ត្រីត្រូវជួសជុលការហូរឈាមប្រចាំខែ។

ជាមួយជំងឺអាដូមូនីហ្សេសមានការរីកសាយនៃកោសិកាស្បូន endometrial ។ ពួកគេបានកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងចាប់ផ្តើមបន្ដិចម្ដងៗដើម្បីឱ្យលើសពីភ្នាសរំអិល។ យូរ ៗ ទៅកោសិការស្បូនចូលក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំហើយថែមទាំងចូលទៅក្នុងសរីរាង្គជិតខាង។ នៅក្នុងរោគសាស្ត្រការលូតលាស់របស់ endometrium មិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងស្បូនឡើយដោយវាធ្វើឱ្យវាកាន់តែក្រាស់ប៉ុន្តែនៅខាងក្រៅ - ក្នុងទិសដៅនៃ myometrium ។

ជំងឺអាដូមូនីហ្ស៊ី - មូលហេតុ

ពិតប្រាកដណាស់ក្នុងការដាក់ឈ្មោះនូវមូលហេតុដែលដោយសារតែជំងឺក្រិនថ្លើមដែលវិវត្តទៅជាជំងឺក្រពេញអញ្ចាញធ្មេញឬហៅថា endometriosis ខាងក្នុងគ្រូពេទ្យមិនអាចធ្វើបានទេ។ អ្នកឯកទេសភាគច្រើនមានទំនោរទៅនឹងទ្រឹស្ដីនេះដោយយោងទៅតាមជំងឺដែលវិវត្តទៅនឹងប្រវត្តិនៃការប្រែប្រួលអរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ក្នុងចំណោមយន្ដការនៃការវិវត្តនៃជម្ងឺរោគស្ត្រីវិទូបានបញ្ជាក់ថា:

1. ទ្រឹស្តីអ័រម៉ូន - foci នៃ adenomyosis ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្លាក់ចុះនៃឈាមតាមរយៈបំពង់ស្បូនចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញនៃ peritoneum នេះ។
2. Metoplasia នៃ epithelium coelomic - foci នៃជំងឺនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងពីសំណល់នៃជាលិកា embryonic ដែលមិនត្រូវបាន regression ក្នុងការបង្កើតជាលិកានៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជនេះ។
3. ការបំប្លែង - ការបង្កើតអាឌីណូម៉ូយ៉ូជេកនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាអវិជ្ជមាន។

ក្នុងការវិវត្តនៃជំងឺនេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណនិង predisposing កត្តា, វត្តមាននៃការដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ ក្នុងចំណោមពួកគេមាន:

• ការជម្រុញពីតំណពូជទៅនឹងជំងឺរាតត្បាត;
• ការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ យឺតឬដំបូង;
• លើសទម្ងន់
• ការចាប់ផ្តើមសកម្មភាពផ្លូវភេទ។
• វត្តមាននៃប្រតិបត្ដិការនៅលើប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
• ផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន
• ការប្រើប្រាស់តំរងនោមក្នុងស្បូន។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ endometriosis ខាងក្នុង?

អាឌីណូម៉ូសនៃរាងកាយរបស់ស្បូនដែលមានការរកឃើញមិនប្រក្រតីអវត្តមាននៃការព្យាបាលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាន។ ប្រឆាំងនឹងជម្ងឺក្រពេញអេដស៍ជួនកាលមានដូចជា:

• ជំងឺខ្វះឈាមស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ (ដោយសារតែ រយៈពេលយូរ )
• ការចែកចំនុចប្រសព្វទៅនឹងជាលិកានិងអវយកៈនៅជាប់គ្នា: ការស្ទះពោះវៀន , ការហូរឈាម,
• malignization នៃ foci នៃអាដា្ឋាន។

Adenomyosis - ទម្រង់

ស្បូន endometriosis ខាងក្នុងនៃស្បូនមានសំណុំបែបបទ morphological ច្រើន។ ដោយអាស្រ័យលើធម្មជាតិរចនាសម្ព័ននិងការពន្លកអោយមានបម្រែបម្រួល:

1. អាដ្រេណូម៉ូយ៉ូសមិនប្រក្រតី - ដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរីកលូតលាស់ឯកសណ្ឋាននៃកោសិកាស្បូននៅទូទាំងផ្ទៃនៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្បូន។
2. ចំនុចប្រសព្វ (nodular) - ការកើនឡើងចំនួននៃកោសិកា endometrial ត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅកន្លែងជាច្រើន foci ។
3. សំណុំបែបបទចម្រុះ - មានសញ្ញានៃប្រភេទទាំងពីរ។

វាក៏មានចំណាត់ប្រភេទអាដ្រេណូម៉ូយ៉ូសផងដែរដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃការជ្រៀតចូលនៃកោសិកាចូលទៅក្នុង:

• 1 ដឺក្រេ - ការលូតលាស់ត្រូវបានជួសជុលនៅក្នុងតំបន់នៃភ្នាសម្ជុលនៃស្បូន។
• 2 ដឺក្រេ - រីករាលដាលនៅលើស្រទាប់សាច់ដុំប៉ុន្តែមិនលើសពី 50% នៃកម្រាស់របស់វា។
• 3 ដឺក្រេ - ច្រើនជាងពាក់កណ្តាលនៃ myometrium ត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់;
• 4 ក្រាម - កោសិកា endometrial បន្សល់ទុកនូវស្រទាប់សាច់ដុំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការនៃសរីរាង្គនៅជិតគ្នា។

ជម្ងឺសរសៃឈាមបេះដូង

Nodular adenomyosis ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការជ្រៀតចូលទៅក្នុងស្រទាប់សាច់ដុំនៃកោសិកានៃប្រភពដើមស្បូន។ នៅពេលធ្វើការថតអេកូសាស្រ្តគ្រូពេទ្យរកឃើញទម្រង់ស្បែកដែលមានទំហំខុស ៗ គ្នានិងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ជារឿយៗពួកវាអាចពោរពេញទៅដោយជាតិពណ៌ត្នោតឬឈាម។ នៅពេលដែលពួកគេរីកចម្រើនចំនួនរបស់ពួកគេកើនឡើងហើយចម្ងាយរវាងពួកគេមានការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់។

ទម្រង់នៃជម្ងឺអាដ្រេណូម៉ូយ៉ូស

ជម្ងឺក្រពេញអេរ៉ូអីស្យូមត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅពេលដែលកោសិកាស្បូននេះរីករាលដាលនៅលើផ្ទៃនៃភ្នាស។ នៅក្នុងស្រទាប់ខាងក្នុងដែលគេហៅថាខួរក្បាលពិការភ្នែកត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជ្រាបចូលទៅក្នុងជម្រៅជាច្រើននៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនដែលជាលើកដំបូងនៃសាច់ដុំ។ ក្នុងករណីនេះវាមានការប្រែប្រួលទៅនឹងការបង្កើតប្រីស្តុលនៅក្នុងពោះបែហោងធ្មែញដោយការជ្រៀតចូលនៃកោសិការស្បូនទៅក្នុងសរីរាង្គនៃឆ្អឹងត្រគាកតូច។ ទម្រង់ Diffuse អាចហុចចូលទៅក្នុងទ្រង់ទ្រាយសាហាវ។

សំណុំបែបបទនៃការ adenomyosis ចម្រុះ

សំណុំបែបបទប្រសព្វនៃ adenomyosis ចម្រុះឬ diffuse - focal ត្រូវបានកំណត់ដោយវត្តមាននៃសញ្ញានៃដំណាក់កាលទាំងពីរនៃការ pathology ។ នៅពេលពិនិត្យមើលសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជជាមួយអេកូស័រគ្រូពេទ្យបានជួសជុលការរួមផ្សំគ្នាតាមរយៈដំណុះរួមជាមួយនឹងជំងឺកង្វះ adenomyosis ។ ជំងឺនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយអវត្តមាននៃការព្យាបាលត្រឹមត្រូវនៃទម្រង់ស្នូល, ការរកឃើញចុងរបស់ពួកគេដោយគ្រូពេទ្យ។ នៅក្នុងដំណើរការ pathological, សរីរាង្គផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងអាងត្រគៀកតូចមួយត្រូវបានចូលរួម:

• ពោះវៀន
• ប្លោកនោម
• ovaries និងបំពង់ fallopian ។

ជម្ងឺ Adenomyosis - រោគសញ្ញា

ដោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃជំងឺកាមរោគ, ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះអាចនឹងផ្លាស់ប្តូរ។ រោគសញ្ញាទូទៅនិងលក្ខណៈទូទៅបំផុតនៃជំងឺនេះគឺការប្រែប្រួលនៃធម្មជាតិនិងបរិមាណនៃលំហូរមករដូវ។ ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, ការមានរដូវមានរយៈពេល 7 ថ្ងៃឬច្រើនជាងនេះ, ខណៈពេលដែលបរិមាណឈាមរដូវដែលលើសពី 80 មីលីលីត្រ។ ជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងវា។ លើសពីនេះទៀត 2-3 ថ្ងៃមុននិងប៉ុន្មានម៉ោងក្រោយមានការលេចធ្លាយពណ៌ត្នោត។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជម្ងឺអាចសង្ស័យខ្លួនឯងថាអាដ្រេណូម៉ូសនៃស្បូនដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា:

• អារម្មណ៍ឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងពោះទាបផ្តល់ទៅតំបន់ត្រគាកមិនទាក់ទងទៅនឹងប្រចាំខែ;
• ឈឺអំឡុងពេលរួមភេទ;
• ការថយចុះ ជាតិ hemoglobin ប្រឆាំងនឹងផ្ទៃនៃការបាត់បង់ឈាមខ្ពស់។
• អស់កម្លាំងលឿន
• ភាពទន់ខ្សោយ
• វិលមុខ។

ឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺក្រពេញ

ពិចារណាលើរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រពេញអេវិនដូសិនចាំបាច់ត្រូវបំបែកភាពឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមនៃពោះ។ ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះពួកគេមានអាំងតង់ស៊ីតេទាបដូច្នេះស្ត្រីជាច្រើនមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះពួកគេដោយសរសេរចេញនៅលើ PMS ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នឹងហើរ 2-3 ថ្ងៃមុនពេលមានរដូវហើយអាចមានរយៈពេល 3 ថ្ងៃទៀតក្រោយពីការបញ្ចប់។ ធម្មជាតិនៃការឈឺចាប់និងទីតាំងរបស់វាគឺដោយសារតែការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ foci នៃ adenomyosis, ចំនួនរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើការលូតលាស់នៃកោសិកាស្បូន endometrial ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងតំបន់នៃសរសៃឈាមនេះការឈឺចាប់រាលដាលទៅក្នុងក្រពេញប្រសិនបើមុំស្បូនត្រូវបានវាយប្រហារ - វាឈឺចាប់ខាងឆ្វេងឬស្តាំនៅក្នុងក្រពះ។

សញ្ញាអេកូនៃជំងឺ endometriosis ខាងក្នុង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបឋមត្រូវបានធ្វើឡើងដោយផ្អែកទៅលើការប្រមូលផ្តុំអាណាម៉ាស្យាបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃអំពីរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់។ ដើម្បីបង្កើតគំនិតអ៊ុលត្រាសោនសរីរាង្គត្រគាកត្រូវបានអនុវត្ត។ កំណត់អាឡែនម៉ូយ៉ូសនៅលើអេកូស័រអាចត្រូវបានផ្អែកលើលក្ខណៈពិសេសលក្ខណៈ:

• រាង globular នៃស្បូន;
• ការកើនឡើងនៅក្នុងទំហំនៃរាងកាយ;
• កម្រាស់ខុសគ្នានៃជញ្ជាំងនៃស្បូន
• ទ្រង់ទ្រាយស៊ីស្ទីម 3 មនិងធំជាងអង្កត់ផ្ចិត;
• ការរួមបញ្ចូលនៅក្នុងស្បូនរបស់រាងពងក្រពើឬរង្វង់មូលដោយគ្មានស្រមោលនៅពីក្រោយ។
• ដង់ស៊ីតេអេកខ្ពស់នៃទម្រង់។

ដោយមានជម្ងឺ adenomyosis រលាយនៃស្បូន (ដែលនេះត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ) ប្រសិទ្ធភាពនៃអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។ ជាមួយនឹងទំរង់បែបបទនៃជំងឺនេះ, hysteroscopy គឺជាវិធីសាស្ត្ររោគសញ្ញាសំខាន់។ ការសិក្សានេះមានបំណងសិក្សាជាលិកាដោយមានជំនួយពីឧបករណ៍វីដេអូពិសេស។ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានបញ្ចូលតាមរយៈទ្វារមាសនិងកដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្រដាប់បន្តពូជរបស់ស្បូន។

ជម្ងឺ Adenomyosis - ការព្យាបាល

ដោយបានពិនិត្យមើលសញ្ញានិងការលេចឡើងនៃជម្ងឺបែបនេះដូចជាជម្ងឺក្រពេញអេនូស្យូមអ្វីដែលវាជារោគសញ្ញាវាចាំបាច់ត្រូវបញ្ឈប់ពីលក្ខណៈនៃការព្យាបាល។ មុនពេលព្យាបាលអាថ៌កំបាំងគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញដើម្បីកំណត់មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះ។ មូលដ្ឋាននៃវិធានការព្យាបាលគឺការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូន, ចាប់តាំងពីជំងឺនេះត្រូវបានអមដោយការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនមួយ។ ក្នុងនាមជាថ្នាំថ្នាំពន្យារកំណើតនិងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនជាញឹកញាប់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់:

• Janine ;
• Jess;
• Duphaston;
• Norkolut
• Buserilin ។

ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដើម្បីលុបបំបាត់អាថ៌ក្បាលនៃស្បូនការព្យាបាលត្រូវការវិធីសាស្រ្តរួម។ ក្នុងចំមផ្នកសំខាន់ៗនការពបាលខាងកមគួរតូវបានគូសបក់ថា:

• ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនជាក់លាក់ - Ibuprofen, Paracetamol;
• ការទទួលថ្នាំស្ពឹក - Phytoset, Dormiplant;
• ប្រើថ្នាំបង្ការរោគ - Immunity, Immunomax;
• ការលុបបំបាត់ភាពស្លកសាំង - Sorbifer;
• ថែរក្សាមុខងារថ្លើម - Essentiale;
• ការព្យាបាលដោយចលនា - electrocoagulation, embolization, ablation ។

ជម្ងឺ Adenomyosis នៃស្បូន (ដែលនេះគឺជាការបញ្ជាក់ខាងលើ) តែងតែត្រូវបានវះកាត់។ ក្នុងករណីនេះតម្រូវការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានកំណត់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ វិធីព្យាបាលអាឡែនហ្សីយ៉ូសនៃស្បូនក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង - គ្រូពេទ្យកំណត់។ សូចនាករសម្រាប់ប្រតិបត្តិការគឺ:

• diffuse adenomyosis នៃអង្សា 3-4;
• Nodal ឬទម្រង់លាយគ្នានៅក្នុងការអវត្ដមាននៃប្រសិទ្ធិភាពនៃការព្យាបាលអ័រម៉ូននេះ;
• រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
• ការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងស្ថានភាពជំងឺផ្សេងទៀតនៃស្បូន (Myoma, Pathology នៃកញ្ចឹងក) ដុំមហារីកអូវែរមួយ។

ដោយឡែកពីគ្នាយើងត្រូវនិយាយអំពីការព្យាបាលជំងឺអាដូនីមូស្យូសជាមួយនឹងឱសថបុរាណ។ មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលជួយសម្រួលដល់ដំណើរនៃជំងឺនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយពួកគេអាចប្រើបានបន្ទាប់ពីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ឱសថរុក្ខជាតិ

គ្រឿងផ្សំ:

• ថង់របស់អ្នកគង្វាល - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• ដំឡូងបារាំង - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• coil - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• ស្លាបព្រាកប្បាស - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• ស្លឹកនៃ nettle - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• sporish - 1 ស្លាបព្រាកាហ្វេ;
• ទឹក - 1 លីត្រ។

ការរៀបចំកម្មវិធី

1. ឱសថត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នា, ចាក់ជាមួយទឹករំពុះ។
2. ទទូច 2 ម៉ោង។
3. ត្រងនិងការទទួលយក 0.5 ពែង 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ រយៈពេលនៃវគ្គសិក្សាគឺ 1 ខែ។

អាដ៍ណូមីស៊ីសនិងការមានផ្ទៃពោះ

ជារឿយៗបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងការមានគភ៌ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយជំងឺរោគស្ត្រី។ ដោយបានដឹងអំពីជំងឺ endometriosis ខាងក្នុងមិនថាអាចមានផ្ទៃពោះបានទេតើជំងឺនេះត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុងមុខងារបន្តពូជដែរឬទេ - ស្ត្រីគ្រប់រូបចាប់អារម្មណ៍។ ជម្ងឺអាដូមូនីហ្សូមជាញឹកញាប់ត្រូវបានរួមបញ្ចូលដោយការរំលោភបំពាននៃវដ្តដូច្នេះការមានផ្ទៃពោះនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយរបស់ខ្លួនប្រហែលជាមិនកើតឡើងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាជំងឺនេះមិនមែនជាឧបសគ្គ 100% ទៅនឹងការគិត។ អ្នកឯកទេសខាងលោកខាងលិចបានអះអាងថាអាថ៌ក្បាលអាចការពារការមានផ្ទៃពោះបានលុះត្រាតែមានជំងឺផ្សេងៗទៀត។