វង់អរម៉ូនជាថ្នាំពន្យារកំណើត។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែវាក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលផងដែរ។ ចូរយើងពិចារណាលម្អិតអំពីប្រភេទនៃការពន្យាកំណើតក្នុងស្បូនប្រភេទរបស់វាវិធីសាស្រ្តនៃការដំឡើងនិងលក្ខណៈពិសេសនៃការប្រើប្រាស់។
តើអ័រម៉ូនទាំងអស់សុទ្ធតែអ័រម៉ូនទេ?
នៅក្នុងរោគស្រ្តី, នៅក្នុងចំណោមការពន្យាកំណើត intrauterine, មានប្រភេទជាច្រើននៃវង់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនគ្រប់អ័រម៉ូនសុទ្ធតែជាអ័រម៉ូនទេ។ រាងជារង្វង់ដោយខ្លួនឯងដោយសារតែរូបរាងរបស់វាអាចទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមនៃការមានផ្ទៃពោះ។ យានអវយវៈអ័រម៉ូនមិនមែនជាឧបសគ្គខាងមេកានិចសម្រាប់កោសិកាហ្សែនរបស់បុរសនោះទេប៉ុន្តែពួកគេក៏បញ្ចេញអង្គធាតុអ័រម៉ូនដែលជានិច្ចកាលត្រូវបានប្រើ។ នៅក្រោមសកម្មភាពនៃសារធាតុនេះមានការប្រែប្រួលរចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងស្បូន Endometrium ដោយហេតុថាគំនិតមិនកើតឡើង។
តើប្រភេទនៃកងដាក់ក្នុងស្បូនអ្វីខ្លះ?
ប៉ុន្មានឆ្នាំមកនេះប្រភេទនៃកងទ័ពជើងទឹកបានប្រសើរឡើង។ នៅក្នុងសម័យទំនើបវេជ្ជសាស្រ្ត, ជំនាន់ 3 នៃឧបករណ៍ស្បូននៅក្នុងត្រូវបានប្រើ:
- ទឹករំអិល (ជំនាន់ទី 1) ។ វិលទាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងអស់នៃប្លាស្ទិច, ដែលពន្យល់ពីការចំណាយទាបរបស់ពួកគេ។ ប្រសិទ្ធភាពពន្យារកំណើតរបស់ពួកគេត្រូវបានសម្រេចដោយការបង្កើតឧបសគ្គមួយដល់ស៊ុតបង្កកំណើត - វាមិនអាចត្រូវបានគេដាក់បញ្ចូលទេ។ ប្រភេទនៃតំរងនោមនេះមិនត្រូវបានប្រើទៀតទេដោយសារតែមានប្រសិទ្ធិភាពទាបកម្រិតនៃការបណ្តេញចេញខ្ពស់ (រលកថយចុះ) ដំណើរការរលាកជាញឹកញាប់។
- spiral ដែលមានលោហៈ (ជំនាន់ទី 2) ។ ដើមឡើយកងដាក់ក្នុងស្បូនត្រូវបានបង្កើតជាមួយនឹងមាតិកាស្ពាន់។ លោហៈនេះមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងអាដាន - វាការពារដំណើរការធម្មតានៃការបង្កើតស៊ុតរបស់ទារក។ មូលដ្ឋាននៃការតំរៀបស្លឹកគឺជាស៊ុមប្លាស្ទិចមួយដែលនៅជុំវិញរុំដែកស្តើង ៗ ។ ក្រោយមកពួកគេបានចាប់ផ្តើមប្រើប្រាក់និងមាសជាលោហៈ។ នេះបានកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាកនៅក្នុងស្បូនបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃភ្នាក់ងារនិងរយៈពេលនៃការប្រើកាំរស្មី។
- មានផ្ទុកអ័រម៉ូន (ជំនាន់ទី 3) ។ Progestin-levonorgestrel មានវត្តមាននៅក្នុងសមាសធាតុទាំងនេះ។ លក្ខណៈពិសេសនៃកងដាក់ក្នុងស្បូនទាំងនេះគឺមានប្រសិទ្ធិភាពជិត 100% នៃការពន្យារកំណើត។ លើសពីនេះទៀតឧបករណ៍ទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់គោលបំណងព្យាបាលជាមួយនឹងរោគស្រ្តីដែលបង្កឡើងដោយការរំលោភលើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។
វង់អរម៉ូន - សូចនាករ
អ័រម៉ូនរំអិលអ័រម៉ូនត្រូវបានតំឡើងតាមការស្នើសុំរបស់ស្ត្រីម្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាវាអាចត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យសម្រាប់ជំងឺមួយចំនួន។ មុនពេលដាក់ពាក្យសុំការស្ទាបស្ទង់មតិមួយត្រូវបានធ្វើឡើងដែលមានគោលបំណងលុបបំបាត់ជំងឺរាតត្បាតសាហាវនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ក្នុងចំណោមជម្ងឺនិងបញ្ហាដែលអាចកើតមាននូវអ័រម៉ូនអ័រម៉ូនវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការបែងចែក:
- endometriosis ;
- ហានិភ័យនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ស្បូន
- menorrhagia ;
- ការវះកាត់ទ្វេរដងទ្វេដង (ការដកយកចេញនៃអូវែរ) ។
- រឹតបន្តឹងអស់រដូវ។
វង់អ័រម៉ូនក្នុងស្បូន endometriosis
ប្រហោងអ័រម៉ូនសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ endometriosis អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយមានដំបៅទូលំទូលាយនៃស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូន។ មានផ្ទុកទៅដោយប្រូតេអ៊ីន progesterone សកម្មទប់ស្កាត់ការរីកចម្រើនបន្ថែមទៀតនិងការរីករាលដាលនៃដំបៅថ្មីនៅក្នុងប្រហោងនៃស្បូន។ នេះអាចជួយទប់ស្កាត់ការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការរលាកប្រឆាំងទៅនឹងប្រវត្តិនៃជំងឺ endometriosis ។ នៅពេលដែលវដ្តអ័រម៉ូនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺ endometriosis អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញនូវទំនោរវិជ្ជមានចំពោះការជាសះស្បើយបន្ថែមទៀតតាមការចង្អុលបង្ហាញដោយ:
- ការកាត់បន្ថយបរិមាណឈាមរដូវ
- កាត់បន្ថយ ការឈឺចាប់ក្នុងរដូវ ។
- វដ្តធម្មតា។
ការវះកាត់អ័រម៉ូនជាមួយនឹងការរាំងរដូវ
ប្រដាប់បន្តពូជអ៊ីនហ្វ្រារ៉េដជាមួយការចាក់អរម៉ូនអាចត្រូវបានប្រើយ៉ាងសកម្មនិងក្នុងដំណាក់កាលនៃដំណើរការពុះពូជ។ ពេលនេះត្រូវបានអមដោយការថយចុះនៃសំយោគអ័រម៉ូនភេទក្នុងរាងកាយស្ត្រី។ ការប្រើប្រាស់តំរងនោមជួយសម្រួលដល់ការប្រមូលផ្តុំអ៊ីដ្រូសែននិងប្រូសេស្តេរ៉ូន។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃកងដាក់ក្នុងស្បូនបានប្រើថ្នាំឡេវ៉ូនូក្រេល 20 មីលីក្រាម។ សារធាតុនេះប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងនៃស្បូនដែលមានប្រសិទ្ធភាពបង្កើនអត្រានៃការត្រគាករបស់វា។ នៅពេលជាមួយគ្នានេះវង់ក៏មិនធ្វើឱ្យរំខានដល់ក្រពេញផ្លូវភេទប៉ុន្តែវាបំពេញបន្ថែមដល់កង្វះអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានសំយោគដោយពួកគេ។
ការទប់ទល់នឹងជម្ងឺ
ដូចថ្នាំដទៃទៀតវដ្តអ័រម៉ូនមានប្រតិកម្មរបស់វា (របេងក្រពេញអ័រម៉ូន) ។ មុនពេលដំឡើងការពិគ្រោះយោបល់និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្ត្រីចាំបាច់។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការប្រឡងគ្រូពេទ្យសំរេចថាតើឧបករណ៍ដែលមាននៅក្នុងស្បូនអាចត្រូវបានតំឡើងដែររឺអត់នោះទេដូចខាងក្រោម:
- អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬការសង្ស័យ
- ដំណើរការ oncological នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ, predisposition តំណពូជដើម្បីឱ្យពួកគេ;
- ដំណើរការរលាកនិងរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ;
- ការហូរឈាមចេញពីប្រដាប់បន្តពូជនៃអាតូមមិនស្គាល់។
ការរំលោភទាំងនេះគឺជាការក្លែងបន្លំដាច់ខាត។ ដូច្នេះរោគស្ត្រីវិកលចរិតបានផ្តល់អោយសាច់ញាតិផងដែរ។
- ការរលាកនិងការឆ្លងមេរោគនៃការបន្ថែមនៅក្នុងអតីតកាល;
- រយៈពេលឈឺចាប់
- មានរដូវច្រើន
- ដំណើរការ hyperplasia នៅក្នុង endometrium;
- ការអភិវឌ្ឍនៃស្បូននិងរបស់វា (សេះ, ស្នែងពីរ);
- ការបាត់បង់កោសិកា
- ភាពស្លេកស្លាំងនិងជំងឺឈាម
- stenosis នៃប្រឡាយមាត់ស្បូន;
- myoma ឈឺ
- ការបណ្តេញដោយខ្លួនឯងនៃកងដាក់ក្នុងស្បូន។
IUD - កម្មវិធី
តំរងនោមអ័រម៉ូនជួយការពារមិនត្រឹមតែការមានផ្ទៃពោះដែលមិនចង់បានក៏ប៉ុន្តែដើម្បីស្ដារប្រព័ន្ធបន្តពូជផងដែរ។ អរគុណចំពោះអ័រម៉ូនដែលបញ្ចេញជាតិខ្លាញ់ហើយការងាររបស់ស្បូននិងម្ជុលត្រូវបានធ្វើធម្មតា។ ជារៀងរាល់ថ្ងៃវង់ប្រមូលសារធាតុប្រូតេអ៊ីនស្រដៀងទៅនឹង progesterone ។ នៅក្រោមសកម្មភាពរបស់បរិវេណនេះ:
- ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការងើបឡើងវិញនៃស្បូន endometrium នេះ;
- វដ្តរដូវមានលក្ខណៈធម្មតា។
- ប្រចាំខែបន្ថយសម្លេងនិងរយៈពេល។
តំរងនោម Intrauterine - របៀបដាក់?
មុនពេលការបញ្ចូលឧបករណ៍ក្នុងស្បូនអ្នកស្រីត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ។ ការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមគឺចាំបាច់:
- ញើសនៅលើរុក្ខជាតិនៃទ្វារមាសនោមនិងមាត់ស្បូន។
- ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ
- PCR សម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ;
- ការវិភាគទូទៅនៃទឹកនោម
- អ៊ុលត្រាសោនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក ។
នីតិវិធីរបស់វាផ្ទាល់ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរថយន្តសង្គ្រោះ។ ក្បួនដោះស្រាយស្រស់ស្អាតមើលទៅដូចនេះ:
- អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុងកៅអីស្រ្តី។
- នៅក្នុងទ្វារមាសកញ្ចក់ Simpsa ត្រូវបានបញ្ចូលដែលបង្ហាញពីកញ្ចឹងក។
- ទ្វារមាសនិងតំបន់មាត់ស្បូនបង្កើតបានជាថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- ដោយមានជំនួយពីគ្រាប់កាំភ្លើងគ្រូពេទ្យធ្វើការវះកាត់កស្បូននិងវាស់ប្រវែងស្បូន។
- នៅក្នុងប្រហោងមាត់ស្បូនមេដឹកនាំត្រូវបានណែនាំដែលទៅដល់ប្រហោងនៃស្បូន។
- ចុចលើបន្ទះប្លាស្ទិចរុញវង់សឺរដូច្នេះវាអាស្រ័យលើស្មានៅខាងក្រោមស្បូន។
- អ្នកដឹកនាំត្រូវបានដកយកចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្នផ្នែកនៃខ្សែស្រឡាយដែលហូរចូលទៅក្នុងទ្វាមាសត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ហើយជួយគ្រប់គ្រងវត្តមាននៃកងដាក់ក្នុងស្បូន។
នីតិវិធីទាំងមូលមិនចំណាយពេលលើសពី 5 នាទី។ បន្ទាប់ពីការដំឡើងគ្រូពេទ្យនៅក្នុងកាតពេទ្យអ្នកជំងឺជួសជុលពេលវេលានិងកាលបរិច្ឆេទបង្ហាញពីគំរូនៃតំរុយនេះប្រាប់ដល់អ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលនៃសកម្មភាពរបស់វា។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 10 ថ្ងៃដំណើរទស្សនកិច្ចត្រួតពិនិត្យត្រូវបានកំណត់ពេល។ អស់រយៈពេល 14 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលស្រ្តីត្រូវបានណែនាំ:
- ជៀសវាងការរួមភេទ
- ជៀសវាងការលើកទម្ងន់
- កុំពិសារទឹកក្តៅ។
- កុំប្រើថង់ទឹកអនាម័យ។
ការយកចេញនៃឧបករណ៍នៅក្នុងស្បូន
បន្ទាប់ពីការដំឡើងវដ្តអ័រម៉ូនត្រូវបានអនុវត្តស្ត្រីម្នាក់អាចភ្លេចអំពីការពន្យាកំណើតតាមមាត់និងមេកានិកអស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ។ រយៈពេលនៃការប្រើប្រាស់កងដាក់ក្នុងស្បូនគឺជាមធ្យម 5 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការដកចេញនូវវង់ដង្កៀបអាចត្រូវបានអនុវត្តមុនពេលដែលស្ត្រីសំរេចចិត្តបង្កើតកូន។ នីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តដោយមិនគិតពីថ្ងៃនៃវដ្តរដូវ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់រៀបចំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្ងៃដំបូង។ បន្ទាប់ពីការស្រង់ចេញប្រព័ន្ធត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយមិនរាប់បញ្ចូលការធ្លាក់ចុះនៃសមាសធាតុអ័រម៉ូនទៅក្នុងប្រហោងនៃស្បូននោះទេ។
តំរងនោមអ័រម៉ូន - ផលប៉ះពាល់
ស្បូនជាញឹកញាប់មានប្រតិកម្មអវិជ្ជមានទៅនឹងការណែនាំនៃរាងកាយរបស់មនុស្សចម្លែកដែលជាកងដាក់ក្នុងស្បូន។ បន្ទាប់ពីដំឡើងឧបករណ៍ស្បូនរួច, ផលរំខានរបស់ស្ត្រីខ្លះលេចឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលវិបាកកើតឡើងញឹកញាប់ជាងដែលជាផលវិបាកនៃនីតិវិធីដំឡើងដោយខ្លួនឯង:
- របួសផ្លូវដង្ហើមទៅមាត់ស្បូន;
- perforation នៃជាលិកាមាត់ស្បូននិងជាលិកាស្បូន;
- ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាមួយនឹងការមករដូវ។
- ឈឺចាប់អំឡុងពេលរួមភេទ
- ការបណ្តេញដោយស្វ័យប្រវត្តិ (ដំណាក់កាលប្រហោងនៃកងដាក់ក្នុងស្បូន);
- ការរំលោភលើវដ្តរដូវ - ការពន្យារការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, រយៈពេលវែង។
- adnexitis និង endometritis បន្ទាប់ពីការដកយកចេញនូវវីរុស។
វង់អរម៉ូន - ឈ្មោះ
និយាយអំពីអង្កត់ផ្អែកអ័រម៉ូនមានវាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាគ្រប់កងដាក់ក្នុងស្បូនទាំងអស់មានអរម៉ូននៅក្នុងសមាសភាព។ ជាទូទៅក្នុងចំណោមឱសថបែបនេះនៅលើទីផ្សារឱសថមាន:
- Mirena (ផលិតកម្ម Schering, ប្រទេសអាល្លឺម៉ង់);
- Levonov (ផលិតកម្ម Leiras, ហ្វាំងឡង់) ។
វង់អរម៉ូន - គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិ
ជារឿយៗស្ត្រីបានងាកទៅរករោគស្ត្រីដែលមានសំនួរអំពីអ្វីដែលប្រសើរជាងថ្នាំសំរួលអ័រម៉ូនឬថ្នាំអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើជាថ្នាំពន្យាកំណើត។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតកត់សំគាល់ថាគ្មានមធ្យោបាយល្អទេដូច្នេះស្ត្រីគួរតែប្រើអ្វីដែលសមស្របសម្រាប់នាង។ ក្នុងចំណោមគុណសម្បត្តិនៃការតំរៀបស្លឹក:
- រយៈពេលយូរនៃការប្រើប្រាស់;
- កង្វះការគ្រប់គ្រង។
- ការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃមុខងារបន្តពូជបន្ទាប់ពីការដកវីរុស។
- ការចាប់ផ្តើមនៃផលប៉ះពាល់ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការដំឡើង។
- ប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាល។
ចំពោះគ្រូពេទ្យនៃកងទ័ពជើងទឹកបាននិយាយថា:
- បង្កើនហានិភ័យនៃការមានផ្ទៃពោះ
- ការបាត់បង់ដោយឯកឯងនៃការពន្យាកំណើត
- បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទ;
- បរិមាណកើនឡើងរយៈពេលនៃការហូរឈាម។
- តម្រូវការសម្រាប់ជម្រើសបុគ្គល។