ទំហំគភ៌ដោយអ៊ុលត្រាសោន

ដោយមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោនពីពេលថ្មីៗនេះម្ដាយនាពេលអនាគតមិនត្រឹមតែអាចមើលឃើញរូបភាពច្បាស់ ៗ និងពណ៌នៃកំទេចរបស់ពួកគេនៅលើអេក្រង់របស់ម៉ូនីទ័រ (អេកូអេកូ 3D ប៉ុណ្ណោះទេ) ក៏ប៉ុន្តែក៏តាមដានស្នាមញញឹមមុខនិងចលនារបស់ពួកគេក្នុងពេលដ៏ពិតប្រាកដផងដែរ (អេកូ 4D) ។ ជាការពិតណាស់មុខងារនៃអេកូស៍ដែលជាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមានសុវត្ថិភាពមានលក្ខណៈទូលំទូលាយជាងការយល់ដឹងពីម្តាយនិងកូនមុនពេលសម្រាល។ ក្នុងឆ្មបវាជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ការមានផ្ទៃពោះ, វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃទារក, កំណត់អត្តសញ្ញាណភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍របស់វា, តាមដានការអនុវត្តនីតិវិធីនៃការរាតត្បាត (amniocentesis, biopsy chorionic, cordocentesis) និង fetometry ដែលកំណត់ទំហំនៃទារកដោយអេកូ។

ការឆ្លងកាត់ការពិនិត្យអេកូចាំបាច់ចាំបាច់ - គន្លឹះក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលទទួលបានជោគជ័យ

ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនៃការវិវឌ្ឍន៍ធម្មតានៃការមានផ្ទៃពោះការខ្វះការគំរាមកំហែងនៃការរំខាននិងការប្រែប្រួលដែលអាចធ្វើទៅបានពីស្តង់ដារស្ដ្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែទទួលការពិនិត្យអេកូ 3-4 ដងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ឧទាហរណ៍អ៊ុលត្រាសោនទារកសម្រាប់រយៈពេលពី 10 ទៅ 12 សប្តាហ៍គឺសំដៅកំណត់ចំនួនទារកដែលកំណត់ពីការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជម្ងឺ Down, Edwards លើមូលដ្ឋាននៃការស្រាវជ្រាវអំពីរោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រូម៉ូសូមទាំងនេះ: ភាពក្រាស់នៃចន្លោះកអាវ (ព័ត៌មានសម្រាប់ការលូតលាស់គភ៌ដោយអេកូ 45-83 មីល្លីម៉ែត្រ ) និងប្រវែងឆ្អឹងច្រមុះ។ ចំពោះគោលបំណងនៃការជឿទុកចិត្តលើទិន្នន័យដែលទទួលបានបន្ថែមទៅលើអេកូស្យូមការពិនិត្យមើលជីវគីមីអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។ នៅក្នុងអ៊ុលត្រាសោដំបូងចាំបាច់អវយវៈរបស់ទារករចនាសម្ព័ន្ធនៃខួរក្បាលបេះដូងក្រពះប្លោកនោមឆ្អឹងខ្នងនិងចលនារបស់កុមារត្រូវបានកំណត់។

ultrasound នៃទារកនៅ 20-24 សប្តាហ៍វាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសុកដែលជាសារធាតុរាវ amniotic នៅក្នុងវាត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបំបាត់ការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ទារករួមទាំងក្នុងបេះដូងនិងកំណត់ត្រឹមត្រូវជាងនេះទៅទៀតការរួមភេទរបស់កុមារ។ នៅ 30-32 សប្តាហ៍ ultrasound នៃទារកគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ទម្ងន់ប្រហាក់ប្រហែលរបស់វា, រដ្ឋនៃទងផ្ចិត, ដើម្បីវាស់ទំហំក្បាលរបស់កុមារជាមួយនឹងប្រឡាយកំណើតរបស់ម្តាយ។

ការកំណត់រយៈពេលពិតប្រាកដនៃកំណើត - ភារកិច្ចនៃការធ្វើសារពាង្គកាយ

នៅវគ្គសិក្សានីមួយៗរយៈពេលជាក់លាក់នៃការសម្រាលត្រូវបានកំណត់យ៉ាងចាំបាច់ប៉ុន្តែព័ត៌មានដែលផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺប្រសិនបើវាត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅត្រីមាសទី 1 នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះទំហំគភ៌ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោនក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះដូចជា KTP (ទំហំ coccyx-parietal) និង DPR (អង្កត់ផ្ចិតនៃស៊ុតគភ៌) ជាទូទៅមានលក្ខណៈស្តង់ដារក្រោយមកពួកគេអាចទទួលឥទ្ធិពលពីកត្តាជាច្រើន។ ដូច្នេះក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងសូចនាករទាំងនេះនិយមន័យនៃរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះនិងការសម្រាលកូនកើតឡើងដោយការវាយតម្លៃនិងការប្រៀបធៀបទៅនឹងសូចនាករ fetometric ផ្សេងទៀតជាមួយនឹងបទដ្ឋាននៃទំហំគភ៌ដោយអេកូ។

សមាសធាតុផ្សំសំខាន់នៃសារពាង្គកាយគឺ:

• BDP (ទំហំទ្វេដងដែលជាទំហំរវាងឆ្អឹងខាងក្នុង) ។ នៅលើការសិក្សាវាអាចកើតឡើងថាក្បាលរបស់គភ៌ត្រូវបានជួសជុលនៅច្រកចូលឆ្អឹងត្រគៀកតូច។ ក្នុងករណីនេះជាទូទៅវាមិនអាចកំណត់ BDP បានទេដែលពាក់ព័ន្ធនឹងពិធីការអ៊ុលត្រាសោននឹងមានធាតុ "វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការកំណត់ BDP" ។ រាល់ការប៉ុនប៉ងដើម្បីវាស់វាអាចនាំឱ្យមានកំហុសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងជាលទ្ធផលនៃយុទ្ធវិធីមិនត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើពលកម្ម។ វាក៏ប្រហែលជាថាវិមាត្រនៃក្បាលនឹងត្រូវបានកើនឡើងឆ្លងកាត់ (brachycephaly) ឬបណ្តោយ (dolichocephaly) ។ បាតុភូតបែបនេះរួមជាមួយរូបរាង ellipsoidal ក្បាលគឺជាការប្រែប្រួលនៃបទដ្ឋានប៉ុន្តែអាចនាំឱ្យមានកំហុសក្នុងការកំណត់អាយុនិងទម្ងន់គភ៌ដោយអេកូ។ ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគួរយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការស្រាវជ្រាវអំពីសូចនាករផ្សេងទៀតនៃការធ្វើសារពាង្គកាយ) ។
• LZR (ទំហំទ្វេ - ទ្វេរដង);
• OG (ក្បាលបរិវេណ);
• OJ (circumference abdominal circumference) គឺជាលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាចម្បងមួយសម្រាប់ការពន្យារកំណើតក្នុងស្បូន (FGP) ព្រោះវាជួយកំណត់ទម្ងន់ទារកតាមរយៈអេកូ។
• DLB (ប្រវែងភ្លៅ) ។ សូចនាករនេះគួរត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងនៃការកំណត់រយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះលុះត្រាតែមិនអាចទទួលបាន BDP ឬមានទម្រង់ដើមដែលមិនមានលក្ខណៈស្តង់ដារខណៈពេលដែលវាគឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការរកមើលជម្ងឺឆ្អឹងខ្នង។
• DGRK (អង្កត់ផ្ចិតនៃទ្រូង) ។ ល។

វិទ្យាសាស្រ្តបានបង្ហាញថាការប្រើប្រាស់សូចនករជាបន្តបន្ទាប់ធ្វើឱ្យវាមានភាពត្រឹមត្រូវបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ពីរយៈពេលនៃការមានផ្ទៃពោះ។ ក្នុងកំឡុងពេលរហូតដល់ 36 សប្តាហ៍វាជាការល្អបំផុតដើម្បីសិក្សាពីប្រជាជននៃ BDP, DLB និង OZH, បន្ទាប់ពីដូចគ្នា - OZ, OG និង DLB ។

តាមក្បួនមួយការសន្និដ្ឋាននេះត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃតារាងអេកូនៃវិមាត្រទារកនៃអ៊ុលត្រាសោឧទាហរណ៍នៃការដែលត្រូវបានបង្ហាញដូចខាងក្រោម:

ដោយសារតែអង្គភាពនីមួយៗអាចត្រូវបានកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធសម្រាប់តារាងផ្សេងគ្នាដែលមានទំហំគភ៌សម្រាប់សប្តាហ៍ពិធីការអ៊ុលត្រាសោនអាចមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។

ប្រសិនបើទំហំមានតិចជាងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែលបានបញ្ជាក់នៅក្នុងតារាងហើយប្រសិនបើទារកតូចមួយត្រូវបានកំណត់ដោយអ៊ុលត្រាសោនោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃវីរុស HPV ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើ។ ចំពោះការអះអាងរបស់វាអ៊ុលត្រាសោទ័របន្ថែមត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងថាមវន្ត, បេះដូងនិងដាប់ធ័រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយប្រសិនបើប៉ារ៉ាម៉ែត្រមិនត្រូវគ្នាអ្នកមិនគួរភ័យខ្លាចក្នុងពេលតែមួយទេពីព្រោះហេតុផលអាចមិនត្រឹមត្រូវ - អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះត្រូវបានកំណត់ដោយមិនត្រឹមត្រូវដោយសារតែភាពមិនត្រឹមត្រូវក្នុងការកំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការបញ្ចេញពងអូវុល។ ជារឿយៗស្ថានភាពនេះគឺមានលក្ខណៈធម្មតាអំឡុងពេលជម្ងឺក្រពះ។