ជម្ងឺ Addision

ជម្ងឺ Addison គឺជាជំងឺ កម្រមួយនៃប្រព័ន្ធអន្តរជាតិដែលត្រូវបានពិពណ៌នាជាលើកដំបូងនៅពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 19 ដោយគ្រូពេទ្យពេទ្យអង់គ្លេសឈ្មោះ T. Addison ។ មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 20 ទៅ 50 ឆ្នាំងាយនឹងឆ្លងជំងឺនេះណាស់។ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយជាមួយនឹងជំងឺនេះ, អ្វីដែលជាមូលហេតុនៃការកើតឡើងរបស់វានិងវិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការព្យាបាលនោះយើងនឹងពិចារណាបន្ថែមទៀត។

ជម្ងឺ Addision - រោគរាតត្បាតនិងធាតុបង្កជំងឺ

ជម្ងឺ Addision គឺបណ្តាលមកពីការខូចខាតទ្វេដងចំពោះអញ្ចាញធ្មេញ។ ក្នុងករណីនេះមានការថយចុះគួរអោយកត់សម្គាល់ឬការបញ្ចប់នៃការសំយោគអ័រម៉ូនជាពិសេស glucocorticoids (cortisone និង hydrocortisone) ដែលធ្វើនិយតកម្មប្រូតេអ៊ីន, កាបូអ៊ីដ្រាតនិងការរំលាយអាហារជាតិខ្លាញ់ក៏ដូចជា mineralocorticoids (deoxycorticosterone និង aldosterone) ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃការរំលាយអាហារអំបិលទឹក។

មួយភាគប្រាំនៃករណីនៃជំងឺនេះគឺមិនដឹងពីប្រភពដើម។ មូលហេតុនៃជម្ងឺ Addision ដែលយើងបានដឹងយើងអាចបែងចែកដូចតទៅ:

• រោគសញ្ញាស្វ័យភាពនៃខួរក្បាល adrenal
• អេដស៍
• រោគស្វាយ
• adrenoleukodystrophy;
• ជំងឺរបេងក្រពេញ Adrenal
• amyloidosis
• sarcoidosis
• ការយកចេញនៃក្រពេញ Adrenal;
• ការហូរឈាមក្នុងក្រពេញ Adrenal
• ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាមួយអរម៉ូន;
• ដំបៅផ្សិត។

ការថយចុះនៃការផលិតសារធាតុរ៉ែ mineralocorticoids នាំឱ្យរាងកាយបាត់បង់ជាតិសូដ្យូមក្នុងបរិមាណច្រើនខ្ជះខ្ជាយខ្វះជាតិទឹកហើយបរិមាណចរន្តឈាមនិងដំណើរការជំងឺផ្សេងៗទៀតក៏ថយចុះផងដែរ។ ការខ្វះការសំយោគ glucocorticoids នាំឱ្យមានការរំលាយអាហារបំប៉នជាតិកាបូអ៊ីដ្រាតការធ្លាក់ចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងកង្វះជាតិសរសៃឈាម។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ Adison

តាមក្បួនមួយការវិវត្តន៍នៃជម្ងឺ Addison កើតឡើងជាយូរមកហើយពីច្រើនខែទៅជាច្រើនឆ្នាំហើយរោគសញ្ញារបស់វាជារឿយៗមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់យូរទេ។ ជំងឺនេះអាចកើតមាននៅពេលដែលរាងកាយមានតម្រូវការស្រួចស្រាវចំពោះជាតិស្ករ glucocorticoids ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងឬរោគសញ្ញាណាមួយ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺនេះរួមមាន:

• អស់កម្លាំងលឿន
• ខ្សោយសាច់ដុំ;
• បន្ថយការចងចាំ
• ការសម្រកទម្ងន់
• ការរំខាននៃការរលាកក្រពះពោះវៀន
• សម្ពាធឈាមទាប
• ការឡើងជាតិពុលនៃស្បែក (ចំណុចនៃពណ៌សំរិទ្ធ) - កើតឡើងជាយូរមកហើយមុនពេលលេចចេញរោគសញ្ញាដទៃទៀត។
• ការទាក់ទាញចំពោះអាហារប្រៃនិងទឹកដោះគោ
• ស្រេកទឹក
• រដូវមិនទៀងទាត់
• រញ្ជួយនៃដៃ , ក្បាល;
• ទឹកនោមលើស
• tachycardia និងអ្នកដទៃ។

វិបត្តិ Addisonian

ប្រសិនបើរោគសញ្ញានៃជម្ងឺកើតឡើងមិននឹកស្មានមិនដល់អ្នកនឹងមានអាការៈមិនធម្មតាខ្លាំង។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "វិបត្តិ Addisonian" និងជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។ វាបង្ហាញរាងដោយសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងពោះឬជើងការក្អួតនិងរាគរឿយៗការបាត់បង់ស្មារតីបន្ទះពណ៌ត្នោតនៅលើអណ្តាតជាដើម។

ជម្ងឺ Addision - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើជម្ងឺ Addision ត្រូវបានគេសង្ស័យការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីរកមើលការថយចុះកម្រិតសូដ្យូមនិងកម្រិតប៉ូតាស្យូមការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមបរិមាណតិចតួចនៃថ្នាំ corticosteroids ក្នុងឈាមការកើនឡើងនៃអេសូស៊ីនហ្វ្រុលនិងកត្តាដទៃទៀត។

ជម្ងឺ Addision - ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃជំងឺនេះត្រូវបានផ្អែកលើការព្យាបាលអរម៉ូនជំនួសថ្នាំ។ តាមក្បួនមួយខ្វះ cortisol ត្រូវបានជំនួសដោយ hydrocortisone និងកង្វះខនិជ corticosteroid aldosterone - fludrocortisone acetate ។

ជាមួយនឹងវិបត្តិនៃជំងឺ Addison, ថ្នាំ glucocorticoids តាមសរសៃឈាមនិងដំណោះស្រាយអំបិលដ៏ច្រើនជាមួយនឹង dextrose ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនិងបំបាត់ការគំរាមកំហែងនៃជីវិត។

ការព្យាបាលមានជាប់ទាក់ទងនឹងរបបអាហារដែលកំហិតការញ៉ាំសាច់និងការមិនរាប់បញ្ចូលដំឡូងបារាំងបន្លែគ្រាប់ផ្លែឈើចេក (ដើម្បីកំណត់ការទទួលជាតិប៉ូតាស្យូម) ។ បទដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់អំបិលកាបូអ៊ីដ្រាតនិងវីតាមីនជាពិសេស C និង B កំពុងតែកើនឡើងហើយការព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលវេលានៃជម្ងឺ Addision គឺពិតជាអំណោយផលណាស់។