TTG - បទដ្ឋានក្នុងស្ត្រីអាស្រ័យលើអាយុពេលវេលានៃថ្ងៃនិងអារម្មណ៍

ប្រព័ន្ធជីវសាស្រ្តទាំងអស់នៅក្នុងរាងកាយមនុស្សត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអរម៉ូន។ សមាសធាតុគីមីទាំងនេះមិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់រាងកាយប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងប៉ះពាល់ដល់អារម្មណ៍ជាពិសេសចំពោះស្ត្រី។ សូម្បីតែគម្លាតបន្តិចបន្តួចនៃតុល្យភាព endocrine ពីបទដ្ឋានអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

អ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - តើអ្វីទៅជាសរីរាង្គស្ត្រី?

សារធាតុដែលបានរៀបរាប់នេះត្រូវបានផលិតនៅក្រពេញភីយ៉ូរីសអញ្ចាញធ្មេញដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ភាគច្រើនបំផុត) ។ អ័រម៉ូន TSH ឬ thyrotropin គឺជាហ្សែន glycoprotein ដែលមានឥទ្ធិពលដូចខាងក្រោមទៅលើរាងកាយស្ត្រី:

ការគ្រប់គ្រងផលិតកម្មនៃ T3 (triiodothyronine) និង T4 ( thyroxine );
បទបញ្ជានៃវដ្តរដូវ, មុខងារបន្តពូជនិងចលនាពោះវៀន។
ធានាតុល្យភាពថាមពលនៃរាងកាយ;
ការចូលរួមក្នុងការសំយោគនៃវីតាមីន A, phospholipids, អាស៊ីត nucleic និងប្រូតេអ៊ីន;
ការធ្វើការងារធម្មតានៃសរីរាង្គនៃការមើលឃើញការស្តាប់ប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទ
ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការស្រូបយកអ៊ីយ៉ុងដោយកោសិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ស្ថេរភាពនៃប្រតិកម្ម psychosomatic ចំពោះភាពតានតឹង។

ជាធម្មតាមានការផ្តល់យោបល់អវិជ្ជមាន T3, T4 និង TTG ។ ជាមួយនឹងការកើនឡើងឬការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃការប្រមូលផ្តុំ triiodothyronine និង thyroxine នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបង្ហាញពីអតុល្យភាពនៃអតុល្យភាព។ ជាលទ្ធផលអាំងតង់ស៊ីតេនៃការផលិត thyrotropin ប្រែប្រួលដូច្នេះសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវវាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ចំនួនសមាសធាតុជីវសាស្រ្តទាំងនេះនៅក្នុងបរិវេណ។

វិភាគសម្រាប់អរម៉ូន - TTG

សារធាតុគីមីក្នុងសំណួរត្រូវបានកំណត់ដោយការប្រែប្រួលជារៀងរាល់ថ្ងៃនៅក្នុងបទដ្ឋាននៃការប្រមូលផ្តុំ។ បរិមាណអតិបរមានៅក្នុងប្លាស្មាត្រូវបានគេសង្កេតឃើញរវាង 2-4 ម៉ោងនៃយប់។ ចាប់ពីម៉ោង 6 ទៅ 8 ព្រឹកត្រូព្រីប្យូនចាប់ផ្តើមធ្លាក់ចុះដល់កំរិតទាបនៅពេលល្ងាចដូច្នេះឈាមនៅលើ TTG ល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការទទួលទាននៅពេលព្រឹក។ ប្រសិនបើអ្នកនៅភ្ញាក់នៅពេលយប់ការផលិតអ័រម៉ូនមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ការរៀបចំសម្រាប់ការផ្តល់ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ TTG

ដើម្បីកំណត់កំហាប់នៃ thyrotropin ត្រឹមត្រូវរាល់ផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការសិក្សាគួរតែត្រូវបានគេដកចេញ។ អ្នកជំនាញណែនាំឱ្យព្រឹកដើម្បីទទួលយក TTG - ការធ្វើតេស្តឈាមនៅពេលព្រឹកដំបូងនឹងជួយកំណត់តម្លៃដែលអាចទុកចិត្តបានជិតដល់អតិបរមា។ វាជាការសំខាន់ដើម្បីឱ្យមានការគេងល្អមុនពេលទៅមន្ទីរពិសោធន៍បើមិនដូច្នេះទេភាពជឿជាក់នៃការសិក្សានឹងថយចុះ។

មុនពេលធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ TTG អ្នកត្រូវការ:

កុំបរិគ 8 ម៉ោង។
ហាមជក់បារីនៅថ្ងៃសិក្សា។
នៅមុនថ្ងៃធ្វើទស្សនកិច្ចនៅមន្ទីរពិសោធន៍សូមកុំយកចំណីអាហារដែលងាយស្រួលក្នុងការរំលាយនិងមិនញ៉ាំឱ្យបានល្អ។
ជៀសវាងការឆ្លងលើសពីរាងកាយនិងអារម្មណ៍។
កុំផឹកស្រារយៈពេល 5 ថ្ងៃមុនពេលវិភាគ។

អ័រម៉ូន thyrotropic គឺធម្មតាចំពោះស្ត្រី

នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ខុសៗគ្នាតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានរៀបរាប់ខុសគ្នាអាស្រ័យលើភាពប្រែប្រួលនៃឧបករណ៍ដូច្នេះវាជាទម្លាប់ដើម្បីបង្ហាញសូចនាករយោង។ TTG - បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីតាមអាយុ (mIU / l):

14-25 ឆ្នាំ - 0,6-4,5;
អាយុពី 26-50 ឆ្នាំ - 0,4-4,0 ។
បន្ទាប់ពី 51 ឆ្នាំ - រហូតដល់ 4,5 ។

ការយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសចំពោះ thyrotropin គួរតែផ្តល់ដល់ស្ត្រីដែលមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។ អំឡុងពេលនេះមុនពេលអស់រដូវ, ដូច្នេះបញ្ហាអ័រម៉ូននិងបញ្ហាដែលទាក់ទងនឹងទំនងជា។ បន្ទាប់ពីអស់រដូវវាជាការសំខាន់ផងដែរក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់កម្រិត TSH - កំរិតនៃសូចនាករនេះមិនគួរលើសពីកំរិត 0,4-4,5 mIU / l ទេ។ ការកើនឡើងឬថយចុះនៃ thyrotropin គឺពោរពេញទៅដោយជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធ្ងន់ធ្ងរនិងប្រព័ន្ធសរីរាង្គដែលវាគ្រប់គ្រង។

TTG វាត្រូវបានលើកឡើងឬកើនឡើង - តើវាមានន័យយ៉ាងណាចំពោះស្ត្រី?

ការកើនឡើងបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងការប្រមូលផ្តុំនូវសមាសធាតុគីមីដែលបានបង្ហាញត្រូវបានចាត់ទុកដោយគ្រូពេទ្យថាជាវ៉ារ្យង់នៃបទដ្ឋាន។ អ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានលើកឡើងក្នុងកំរិតដែលអាចទទួលយកបានទៅនឹងបរិយាកាសនៃស្ថានភាពបែបនេះ:

ខ្វះការគេង;
លើសពីរាងកាយ
ភាពតានតឹងឬអារម្មណ៍រំជើបរំជួល
ការរំលោភលើច្បាប់នៃការរៀបចំសម្រាប់ការវិភាគ
ការប្រើប្រាស់អ៊ីយ៉ូតលើសលប់។

TTG ត្រូវបានកើនឡើង - មូលហេតុ

ប្រសិនបើ thyrotropin នៅក្នុងប្លាស្មាឈាមខ្ពស់ជាងធម្មតាអ្នកត្រូវទាក់ទងអ្នកជំងឺ endocrinologist ។ មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចរកឃើញថាហេតុអ្វីបានជាអ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានឡើងខ្ពស់ - នេះមានន័យថាមិនអាចកំណត់បានដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការវិភាគនិងការពិនិត្យរាងកាយ។ ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុពិតប្រាកដនៃបញ្ហានេះអ្នកនឹងត្រូវធ្វើការសិក្សាជាបន្តបន្ទាប់និងរកឃើញការប្រមូលផ្តុំនៃ T3 និង T4 ។

មានស្ថានភាពជំងឺមួយចំនួនដែលមានឥទ្ធិពលលើអ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត - បទដ្ឋានត្រូវបានហួសកំរិតក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:

ការរលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
hypothyroidism
ការពុលជាមួយនឹងសមាសធាតុនាំមុខ
ការខូចខាតតំរងនោមបឋម
ជំងឺផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ
ភាពស៊ាំនៃជាលិកាទៅនឹងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត;
ដុំសាច់
gestosis ;
ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
ថ្នាំបញ្ចាតក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់ Hashimoto និងអ្នកដទៃ។

TTG ត្រូវបានកើនឡើង - ការព្យាបាល

ការព្យាបាលនៃបញ្ហានេះត្រូវបានផ្អែកលើមតិរិះគន់អវិជ្ជមាន, ដែលរួមបញ្ចូលគ្នានូវអរម៉ូនរំញោចអរម៉ូននិង thyroxine ។ ដើម្បីនាំស្ថានភាពទៅជាប្រក្រតីវិញនោះនឹងបង្កើនការប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមរបស់ T4 ។ នៅពេលដែល TSH ត្រូវបានកើនឡើង, អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្របានចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយប្រើថ្នាំដែលមានជាតិ thyroxine ។ កិតើកិតើកិតើញឹកញាប់និងរយៈពលនការពបាលសប់្តីូវបានគណនាជាលក្ខណៈបុគ្គល។ ការរៀបចំប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព:

Bagotiroks;
Tivoral
Euterox
Thyreotome;
L-thyroxine និង analogues ។

អ័រម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបន្ថយ - តើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ដូចនៅក្នុងករណីនៃការកើនឡើងការថយចុះតិចតួចនៃបរិមាណនៃ TSH គឺមិនទាន់មានសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ ចំពោះស្ត្រី, បញ្ហានេះជួនកាលកើតមានឡើងជាមួយនឹងការប្រែប្រួលនៃវដ្តរដូវ។ TSH ទាបជាវ៉ារ្យ៉ង់នៃបទដ្ឋានត្រូវបានអង្កេតទៅលើផ្ទៃនៃកត្តាដទៃទៀត:

ការអត់ឃ្លានឬការអនុលោមតាមរបបអាហារដ៏តឹងរឹងមួយសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់;
ប្រើថ្នាំដែលរារាំងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ភាពតានតឹងនៅលើអែវនៃការវិភាគនេះ;
ការប្រើប្រាស់ថ្នាំអ័រម៉ូនមិនត្រឹមត្រូវ។

TTG ថយចុះ - ហេតុផល

ប្រសិនបើកម្រិតនៃសារធាតុជីវសាស្រ្តគឺតិចជាងធម្មតាវាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ។ ជំងឺនិងស្ថានភាពជំងឺដែលមានអរម៉ូនរំញោចក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបន្ថយ:

ដុំសាច់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត;
ជំងឺរលាកខួរក្បាល
ជម្ងឺ Itenko-Cushing syndrome;
ជំងឺរលាកស្រោមខួរ
ជំងឺស្ត្រូក
រោគសញ្ញា Shihan
ជំងឺក្រពេញទឹកមាត់នៅក្នុងក្រពេញភីហ្សារី
thyrotoxicosis;
រោគសញ្ញា Plummer;
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងអ្នកដទៃ។

TTG ត្រូវបានគេបន្ទាប - ការព្យាបាល

ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីន thyrotropin ធម្មតាក្នុងប្លាស្មាឈាមវាចាំបាច់ក្នុងការទប់ទល់នឹងជម្ងឺដែលនៅពីក្រោមនិងការប្រើអ័រម៉ូនសំយោគ។ កម្រិតនៃ TSH អាចត្រូវបានបង្កើនដោយថ្នាំពិសេសដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយអ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រខាងវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុណ្ណោះ:

ប៉ារ៉ាស៊ីត
Amiodarone;
មេទីម៉ូហ្សែល;
ipodeyt;
Erythrosine និង analogues ។

TTG នៅពេលមានផ្ទៃពោះ

នៅក្នុងម្តាយនាពេលអនាគត, ប្រព័ន្ធ endocrine ធ្វើការខុសគ្នា, ដោយសារតែអ័រម៉ូនផ្ទាល់ខ្លួនរបស់កុមារមិនត្រូវបានផលិតនៅឡើយ។ ចាប់ពីដំណាក់កាលបង្កើតកូននិងចំនួនអំប្រ៊ីយ៉ុង, ការប្រមូលផ្តុំ TSH - ជាធម្មតាចំពោះស្ត្រីដែលបានត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់រូបរាងរបស់ទារក (mIU / l) ក៏អាស្រ័យផងដែរ:

ត្រីមាសទី 1 - រហូតដល់ 0.4;
ត្រីមាស 2 - 0,3-2,8;
ត្រីមាសទី 3 - រហូតដល់ 3.5 ។

ភ្លាមៗក្រោយពេលមានគភ៌, ការថយចុះជាក់លាក់នៃ thyrotropin គឺជាលក្ខណៈ។ នេះដោយសារតែការបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលជាមូលហេតុដែលការផលិត T3 និង T4 ត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្ម។ ការប្រឆាំងនឹងអវិជ្ជមាននៃការឆ្លើយតបអវិជ្ជមានការបង្កើនកំហាប់របស់ពួកគេនាំឱ្យមានការបង្ក្រាបនូវអរម៉ូនដែលបានរៀបរាប់។ ប្រសិនបើមានគភ៌ច្រើននៅក្នុងស្បូនសូចនាករនេះអាចស្មើសូន្យរដ្ឋនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវ៉ារ្យង់នៃបទដ្ឋាន។

ប្រសិនបើ TTG ត្រូវបានកើនឡើងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះវាចាំបាច់ត្រូវឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តម្តងទៀតហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺនោម។ ចំនួនដ៏ច្រើននៃថ្នាំ thyrotropin គឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារហើយជារឿយៗធ្វើអោយមានផលវិបាកនៃការមានគាំងការបញ្ឈប់ការលូតលាស់នៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនិងការរលូតកូន។ ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតធម្មតានៃ TSH ចំពោះស្ត្រីដែលត្រៀមរៀបចំសម្ភពការព្យាបាលពិសេសត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា:

សូដ្យូរ៉ូហ្សនសូដ្យូម;
Bagotiroks;
L-thyroxine;
Tiro-4;
L-Tirok និង analogues ។