អវយវៈអុីសហ្វាស

Diverticulum នៃបំពង់អាហារ គឺជាជំងឺដែលជញ្ជាំងបំពង់អាហារ protrudes នៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃការថង់មួយឬបំពង់ពិការភ្នែកមួយ។ ជាលទ្ធផលមុខងារនៃការលេបឬការផ្លាស់ប្តូរចំណីអាហារតាមរយៈបំពង់អាហារអាចត្រូវបានថយចុះ។ ជំងឺនេះប៉ះពាល់ដល់ទាំងបុរសនិងស្ត្រីជាពិសេសនៅក្រោយរយៈពេល 40 ឆ្នាំ។

ចំណាត់ក្រុមនៃអ័រម៉ូន esophageal diverticula

1. ដោយប្រភពដើម, diverticula ត្រូវបានបែងចែកទៅជា:

• កំណើតពីកំណើត
• ទិញ។

• diverticulum បញ្ច្រាសនៃបំពង់អាហារ - ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃ protrusion នៃ mucosa នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃការកើនឡើងសម្ពាធ intra-esophageal ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលនៃការកាត់បន្ថយ esophagus;
• diverticulum tractional - ត្រូវបានបង្កឡើងដោយដំណើរការរលាកនៅក្នុងជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នានិងការបង្កើតស្នាមជាំដែលពង្រីកគ្រប់ស្រទាប់នៃជញ្ជាំង esophagus ឆ្ពោះទៅរកសរីរាង្គដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់។

• diverticulum ពិត - ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ protrusion នៃស្រទាប់ទាំងអស់នៃ esophagus (mucosa, submucosa, ភ្នាសសាច់ដុំ);
• diverticulum មិនពិត (pseudodiverticulum) - ត្រូវបានបង្កើតឡើងតែដោយ mucosa នៃ esophagus នេះ។

• បំពង់ក - បំពង់អាហារ
• epibronchial;
• epiphrenic ។

មូលហេតុនៃ diverticulum esophageal

មូលហតុនៃការ diverticula ពីកំណើតគឺអន់ជាងនៃភ្នាសសាច់ដុំនិងជាលិកាភ្ជាប់នៃបំពង់អាហារ។ ការទទួលបាន diverticula ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ហេតុផលចម្បងពីរ:

• ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការរលាក (ការរលាកខ្នែងពោះវៀនជំងឺរបេងនៃលាមកកូនកណ្តុរដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃនៃមាតិកាក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ, ការប៉ះទង្គិចនៃបំពង់អាហារដែលជាលទ្ធផលនៃការវះកាត់, ផលវិបាកនៃការរលាកសារធាតុគីមីនៃបំពង់អាហារជាដើម) ។
• ដោយសារតែមុខងារនៃចលនាខ្សោយឬភាពខ្សោយនៃក្រដាសក្រណាត់ភ្ជាប់នៃជញ្ជាំងបំពង់អាហារដែលទាក់ទងទៅនឹងភាពចាស់នៃរាងកាយ។

រោគសញ្ញានៃអវយវៈអំបូរ:

• ជា ក្លិនស្អុយដែលមិនល្អពីមាត់ ។
• ពិបាកក្នុងការលេបនិងឆ្លងកាត់អាហារ
• ជារឿយៗ (ពេលខ្លះអាហារដែលត្រូវបានញ៉ាំពីរបីថ្ងៃមុន) ។
• ការឈឺចាប់នៅក្នុងទីតាំងនៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃ protrusion;
• អារម្មណ៍សន្លប់, រាងកាយបរទេសនៅក្នុងបំពង់ក;
• ចង្អោរ;
• ការបៀតបៀននៅក្នុងបំពង់ក
• ក្អកស្ងួត (ភាគច្រើននៅពេលយប់) ។
• drooling ។

អវយវៈឆ្អឹងបំពង់ក (ឆ្អឹងត្រី Zenker) អាចត្រូវបានគេឃើញនៅលើកញ្ចឹងកដោយក្បាលក្បាលត្រលប់ក្រោយវិញ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ diverticulum esophageal

វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញាចម្បងសម្រាប់បញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺការស្រាវជ្រាវដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មជាមួយនឹងប៊ីប៉ីម។ ជាទូទៅបរិមាណនៃការច្រាសបំពង់អាហារត្រូវបានប្រើព្រោះតែគ្រោះថ្នាក់នៃការខូចខាតជញ្ជាំងរបស់វា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល diverticulum នៃ esophagus នេះ?

ការព្យាបាលដោយការអភិរក្សនៃ diverticulum esophageal ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីនៃ protrusion តូចមួយនិងនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃផលវិបាកនោះទេ។ ការព្យាបាលដោយអភិរក្សមានបំណងបង្ការការពន្យារកំណើតអាហារនៅក្នុង diverticulum និងការពារការវិវត្តនៃដំណើរការរលាក។

ចំណុចសំខាន់ក្នុងដំណើរការព្យាបាលគឺការថែទាំរបបអាហារដែលរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើអាហារទន់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នផងដែរ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារអ្នកគួរតែផឹកទឹកតិចតួចឬទឹកតែគ្មានជាតិផ្អែមដើម្បី "ត្រលប់" ឆ្អឹង។

ការវះកាត់សម្រាប់ diverticulum esophageal ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងករណីដូច:

• ការវិវត្តនៃផលវិបាក (ការហូរឈាម, បំពង់កស្បូន, រូបរាងខាងក្រៅ, ការលេចចេញ, ការជ្រៀតចូល។ ល។ )
• diverticula មានទំហំធំ;
• ការពន្យាអាហារយូរនៅក្នុង diverticulum ដោយមិនគិតពីទំហំរបស់វា។

ខ្លឹមសារនៃការព្យាបាលវះកាត់គឺជាការដកយកចេញនៃ diverticulum ទាំងមូល។ ថ្មីៗនេះនៅក្នុងការវះកាត់នៃការ diverticula, វិធីសាស្រ្តទំនើបនៃការយកចេញរបស់ពួកគេដោយមានជំនួយពីបច្ចេកទេស videotorakoscopic ត្រូវបានក្លាយជារីករាលដាលកាន់តែខ្លាំងឡើង។