ប្រសិនបើដំណើរការ hematopoiesis ត្រូវបានរំខាននៅក្នុងខួរឆ្អឹងមានចំនួនច្រើននៃកោសិកាដែលមិនទាន់ទុំត្រូវបានគេហៅថា lymphoblasts ។ ប្រសិនបើពួកគេបានក្លាយទៅជាកូនកណ្តុរប៉ុន្តែក្រោយមកមានការផ្លាស់ប្តូរ, ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវមានការវិវត្តន៍។ ជំងឺនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូរបន្តិចម្តង ៗ នៃកោសិកាឈាមធម្មតាដោយប្រើក្លូនហើយពួកគេអាចកកកុញមិនត្រឹមតែនៅក្នុងខួរឆ្អឹងនិងជាលិការបស់ខ្លួនប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏នៅក្នុងសរីរាង្គដទៃទៀតផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ
ជំងឺដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផលិតកម្មនៃខួរកលិកឈាមត្រូវគ្នាទៅនឹងការរំខានដល់ការងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូល។ ការបែងចែកនៃកោសិកាមិនទាន់គ្រប់លក្ខណ៍ (lymphoblasts) បង្កឱ្យមានការជ្រៀតចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរ, លលាដ៍ក្បាល, ថ្លើម, ការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ លើសពីនេះទៅទៀតភាពជាក់លាក់នៃជំងឺនេះរួមមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង។ គាត់ឈប់ផលិតចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម, ប្លាកែតនិង leukocytes គ្រប់គ្រាន់, ជំនួសពួកគេដោយកោសិកាមុនគេជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន។
អាស្រ័យលើប្រភេទនៃកោសិកាដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ពីជំងឺមហារីកឈាម T-lymphoblastic (T-cell) និង B-linear ត្រូវបានសម្គាល់។ ប្រភេទចុងក្រោយនេះកើតមានច្រើនជាងមុននៅក្នុងប្រហែល 85% នៃករណី។
ជំងឺមហារីកឈាមកោសិកាមហារីកស្រួចស្រាវ - មូលហេតុ
កត្តាដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជម្ងឺដែលបានពិពណ៌នាគឺការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាមិនប្រក្រតី។ មូលហេតុពិតប្រាកដនៃដំណើរការនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកឈាមប្រភេទនេះកើតមានក្នុងករណីដូចខាងក្រោម:
- ការឆ្លងមេរោគជាញឹកញាប់នៅក្នុងទារក;
- ជម្ងឺ oncological នៅសាច់ញាតិជិតស្និទ្ធ;
- ការប៉ះនឹងកាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម។
- ពិការភាពប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីកំណើតឬបានទទួល;
- ធាតុចូលទៅក្នុងរាងកាយនៃជាតិពុលនៃប្រភេទផ្សេងគ្នារួមទាំង - ថ្នាំ;
- ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមុនកំណើត
- ជំងឺមេរោគ
- អាយុជាង 70 ឆ្នាំ។
ជំងឺមហារីកលាមក lymphoblastic ស្រួចស្រាល - រោគសញ្ញា
មួយនៃលក្ខណៈពិសេសនៃរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្ហាញគឺមិនមែនជាលក្ខណៈជាក់លាក់នៃរោគសញ្ញា។ ពួកវាច្រើនតែស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្សេងៗទៀតដូច្នេះវាអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកឈាមបានបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាបន្តបន្ទាប់។
រោគសញ្ញាដែលអាចកើតមាន:
- ជំងឺឆ្លងញឹកញាប់, tonsillitis;
- ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជួនកាល - ឆ្អឹង។
- tachycardia ;
- អវត្តមានឬបាត់បង់ចំណង់អាហារការសម្រកទម្ងន់
- ភាពស្លេកស្លាំង
- ក្រពេញកូនកណ្តុរធំ ៗ (កណ្តាល, មាត់ស្បូននិងខាញ់) ។
- ហូរឈាមនៅក្នុងមាត់ធ្មេញ (ពីអញ្ចាញធ្មេញ) ពោះវៀនពីច្រមុះ;
- រូបរាងនៃស្នាមជាំនិងស្នាមជាំនៅលើស្បែកចំណុចពណ៌ក្រហម។
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង
- ការរំខាននៅក្នុងការងាររបស់ប្រព័ន្ធ genitourinary;
- ការកើនឡើងនៅក្នុងកម្រិតនៃថ្លើម, spleen;
- ខូចខាតដល់ភ្នែក
- ថយចុះមុខងារតម្រងនោម។
ជំងឺមហារីកឈាមកោសិកាមហារីកស្រួចស្រាវ - ព្យាបាល
គម្រោងស្មុគស្មាញមានបីដំណាក់កាលគឺ:
- ទី 1 គឺការ ព្យាបាលដោយប្រើគីមី ដែលពឹងផ្អែកលើអាការៈឆ្អឹង, អ័រម៉ូន glucocorticosteroid និង anthracyclines ។ នេះអាចឱ្យសម្រេចបាននូវការកាត់បន្ថយនៃជំងឺនេះ - ការកាត់បន្ថយមាតិកានៃ lymphoblasts នៅក្នុងជាលិកាខួរឆ្អឹងទៅ 5% ។ រយៈពេលនៃការឈ្លានពានគឺប្រហែល 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវិភាគត្រូវបានបង្កើតឡើង។
- នៅដំណាក់កាលទី 2 នៃការព្យាបាល, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបន្ត, ប៉ុន្តែនៅក្នុងកម្រិតតូច, ដើម្បីពង្រឹងលទ្ធផលនិងបំផ្លាញ
កោសិកាផ្លាស់ប្តូរដែលនៅសេសសល់។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកបញ្ឈប់ការជៀសវាងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរស្រួចស្រាវនិងបង្ការការកើតជម្ងឺនេះនាពេលអនាគត។ ចំនួនទឹកប្រាក់សរុបនៃពេលវេលាដែលការច្របាច់បញ្ចូលគ្នាគឺចាប់ពី 3 ទៅ 8 ខែដែលពេលវេលាពិតប្រាកដត្រូវបានកំណត់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមស្របតាមកម្រិតនៃជំងឺមហារីកឈាម។ - ដំណាក់កាលទីបីត្រូវបានគេហៅថាការគាំទ្រ។ ក្នុងកំឡុងពេលនេះវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយថ្នាំម៉េថូត្រេសាតនិងមេទី 6 ។ ថ្វីបើរយៈពេលរយៈពេលខ្លីនៃដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការព្យាបាល (2-3 ឆ្នាំ) វាត្រូវបានគេអត់ឱនឱ្យបានល្អព្រោះវាមិនត្រូវការចូលមន្ទីរពេទ្យនោះទេថ្នាំគ្រាប់ត្រូវបានយកដោយអ្នកជំងឺដោយឯករាជ្យ។