មជ្ឈមណ្ឌលវិនិច្ឆ័យពេលកើត

ភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនគឺជាកន្លែងដំបូងនៃការរស់រានមានជីវិតទារក។ ក្មេងដូចគ្នាដែលគ្រប់គ្រងដើម្បីរស់បានជាញឹកញាប់ក្លាយទៅជាជនពិការបើទោះបីជាការព្យាបាលជាបន្តក៏ដោយ។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ស្ថានភាពបែបនេះប្រព័ន្ធប្រព័ន្ធទាំងមូលដែលមានបំណងបង្ការជំងឺនៅក្នុងស្បូនត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលត្រូវបានគេហៅថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនសម្រាលឬការវះកាត់។ ប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់មជ្ឈមណ្ឌលធ្វើផែនការគ្រួសារនិងការវិនិច្ឆ័យបន្ដិច។

តើអ្វីទៅជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ដិចហើយហេតុអ្វីវាត្រូវការ?

ប្រសិនបើយើងពិចារណាលើប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវនេះឱ្យបានលំអិតនិងពិគ្រោះអំពីអ្វីដែលជាគោលដៅសំខាន់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ដពូជបន្ទាប់មកនេះគឺជាការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺគភ៌សូម្បីតែនៅដំណាក់កាលនៃការនៅក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ ផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រនេះមានការព្រួយបារម្ភជាចម្បងជាមួយការបង្កើតក្រូម៉ូសូមជំងឺតំណពូជនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃទារកក្នុងពេលអនាគត។

ដូច្នេះគ្រូពេទ្យសព្វថ្ងៃនេះមានឱកាសដើម្បីកំណត់ពីលទ្ធភាពនៃការមានកូនដែលមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមរួចទៅហើយក្នុងកំឡុងពេល 1 ត្រីមាសនៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងកំរិតភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់ (ប្រហែល 90%) ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសគឺត្រូវបានបង់ទៅនឹងជំងឺហ្សែនដូចជាជម្ងឺ Down រោគសញ្ញា Edwards រោគសញ្ញា Patau (បាក់តេរី 21 មីស៊ីល 18 និងក្រូម៉ូសូម 13) ។

លើសពីនេះទៀតជាផ្នែកមួយនៃការវិភាគស្មុគស្មាញសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ដពូជ ultrasound អាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដូចជាជំងឺបេះដូងការរំខានដល់ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងតម្រងនោមរបស់ទារកជាដើម។

តើវិធីសាស្រ្តពីរដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបន្ដិច?

ដោយបានប្រាប់ថានេះគឺជាការវាយតម្លៃក្នុងដំណាក់កាលហើយសម្រាប់អ្វីដែលវាត្រូវបានអនុវត្តយើងនឹងពិចារណាប្រភេទនៃការស្រាវជ្រាវសំខាន់ៗជាមួយវា។

ជាដំបូងវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តពិនិត្យដែលស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីបានឮក្នុងពេលសម្រាលកូន។ ការសិក្សាបែបនេះជាលើកដំបូងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងពេល 12 សប្តាហ៍មួយហើយត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើតេស្តទ្វេរដង" ។ នៅដំណាក់កាលទី 1 ស្ត្រីម្នាក់ទទួលការឆ្លុះអេកូលើឧបករណ៍ពិសេសដែលមានភាពខុសប្លែកពីការប្រើសម្រាប់សរីរាង្គខាងក្នុង។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តការយកចិត្តទុកដាក់ពិសេសត្រូវបានបង់ទៅនឹងតម្លៃនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្របែបនេះដូចជាទំហំកាបូក្យាឡិចស៊ីស (CTE) កម្រាស់នៃចន្លោះអាវ។

ដូចគ្នានេះដែរការគណនាទំហំនៃឆ្អឹងច្រមុះរបស់គភ៌ដោយមិនរាប់បញ្ចូលនូវការវិវត្តន៍នៃការវិវត្តន៍ដុះដាល។

ដំណាក់កាលទីពីរក្នុងការធ្វើការស្រាវជ្រាវគឺពាក់ព័ន្ធនឹងការសិក្សាអំពីឈាមនៃម្តាយនាពេលអនាគត។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះសម្ភារៈជីវសាស្រ្តត្រូវបានគេយកទៅឆ្ងាយនិងសរសៃឈាមហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដែលការវិភាគត្រូវបានអនុវត្តទៅតាមកម្រិតនៃអ័រម៉ូនដែលសំយោគដោយផ្ទាល់ដោយសុក។ ទាំងនេះគឺជាប្រូតេអ៊ីន 2 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការមានផ្ទៃពោះ: RAPP-A និងអាតូមរងនៃហ្សែនតូតូប៉ិន (chorionic gonadotropin (hCG)) ។ ជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមមាតិការបស់ប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះនៅក្នុងឈាមខុសគ្នាឆ្ងាយពីកម្រិតធម្មតា។

ទិន្នន័យដែលទទួលបានលទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវបែបនេះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងកម្មវិធីកុំព្យូទ័រពិសេសមួយដែលគណនាយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាក្រូម៉ូសូមក្នុងទារកនាពេលអនាគត។ ជាលទ្ធផលប្រព័ន្ធខ្លួនឯងកំណត់ថាតើស្ត្រីមានហានិភ័យឬអត់។

វិធីសាស្រ្តរារាំងគឺជាប្រភេទទី 2 នៃការស្រាវជ្រាវ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរម្តាយ ដែលមានផ្ទៃពោះនឹងធ្វើការច្រិបសាច់សត្វសាច់ដុំ (គំរូ កោសិកាម្ជុល តូចណាស់) ឬការ ញ៉ាំ ទឹកភ្លោះ។

ការរៀបចំទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងតឹងរឹងនៃអេកូនៅក្នុងលំដាប់មិនឱ្យធ្វើឱ្យខូចទារកនិងបានតែដោយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់។ កោសិកាគភ៌លទ្ធផលត្រូវបានបញ្ជូនទៅការសិក្សាហ្សែនរបស់កៃរីទ្រីបន្ទាប់ពីនោះម្តាយត្រូវបានផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់ថាតើទារកមានភាពមិនប្រក្រតីនៃក្រូម៉ូសូមឬអត់។ ការសិក្សាបែបនេះជាច្បាប់មួយត្រូវបានអនុវត្តជាមួយការធ្វើតេស្តពិនិត្យជាវិជ្ជមាន។

ដូច្នេះស្ត្រីគ្រប់រូបគួរតែដឹងពីមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលពិសោធន៍និងយល់ពីសារៈសំខាន់នៃការស្រាវជ្រាវទាំងនេះ។