ជារឿយៗការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអាមីណូសក្លាយជាបុព្វហេតុនៃការព្រួយបារម្ភចំពោះម្តាយនាពេលអនាគត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានស្ត្រីមានផ្ទៃពោះទាំងអស់តំណាងឱ្យអ្វីដែលវាមាននិងវិធីសាស្ត្រដើម្បីញែកជាតិទឹកភ្លោះចេញពីទ្វារមាសទេ។ តោះពិចារណាស្ថានការណ៍ឱ្យបានលំអិតបន្ថែមទៀតយើងនឹងដាក់ឈ្មោះមូលហេតុនានាអំពីរបៀបលុបបំបាត់ការរំលោភ។
ទឹករំអិល Amniotic - តើវាគឺជាអ្វី?
ទឹករំអិល Amniotic គឺជាបរិយាកាសដ៏សំខាន់សម្រាប់ទារក។ ការបំពេញក្រពះរបស់ទារកវាការពារកុំអោយមានការប៉ះទង្គិចនៃទារកបង្កើតលក្ខខណ្ឌអំណោយផលសម្រាប់វា។ ដូច្នេះអរគុណដោយផ្ទាល់ទៅនាងសីតុណ្ហភាពរាងកាយរបស់ទារកត្រូវបានរក្សាទុកនៅមួយកម្រិត។ សារៈសំខាន់គឺការការពារដែលផ្តល់សារធាតុរាវអេមនីអូត។
កម្រិតសំឡេងរបស់វាគឺមិនស្ថិតស្ថេរវាបង្កើនជាមួយនឹងការលូតលាស់នៃការមានផ្ទៃពោះ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញពេញមួយដំណាក់កាលបង្កើតកូនទោះយ៉ាងណាទឹកត្រូវបានផលិតមិនស្មើគ្នា។ បរិមាណកើនឡើងជារៀងរាល់សប្តាហ៍។ ចំនួនអតិបរមាត្រូវបានឈានដល់ប្រមាណជា សប្តាហ៍ទី 36 នៃ ការមានគភ៌។ នៅពេលនេះបរិមាណសារធាតុរាវ amniotic គឺ 1000-1500 មីលីលីត្រ។ ក្នុងករណីនេះភ្លាមៗមុនពេលដំណើរការសម្រាលកូនបរិមាណរបស់វាថយចុះ។
តើអ្វីទៅជាការលេចធ្លាយគ្រោះថ្នាក់នៃសារធាតុរាវ amniotic?
ជាតិទឹកភ្លោះអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះគឺជារឿងសំខាន់សម្រាប់អនាគតរបស់ទារក។ ការកាត់បន្ថយបរិមាណរបស់វាអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកមិនអាចវិលត្រឡប់វិញបាន។ ក្នុងចំណោមគ្រូពេទ្យទាំងនេះកំណត់អត្តសញ្ញាណ:
- ការឆ្លងមេរោគរបស់ទារកនៅក្នុងស្បូន;
- ការវិវឌ្ឍន៍នៃផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគក្នុងអនាគតម្តាយ: ជំងឺ endometritis , chorioamniotonitis (ការរលាកនៃភ្នាសរបស់ទារក) ការឆក់ពុល ;
- ការចែកចាយមុនពេល;
- សកម្មភាពកម្លាំងទន់ខ្សោយ។
មូលហេតុនៃការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic
នៅពេលដែលសារធាតុរាវសំណល់ទឹកភ្លោះក្នុងកំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ភារកិច្ចចម្បងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីកំណត់និងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការរំលោភ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរការវាយតម្លៃដ៏ទូលំទូលាយស្តីពីស្ថានភាពនេះត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងចំណោមហេតុផលដែលអាចធ្វើបានសូមបែងចែក:
- ជំងឺរលាកនិងជំងឺឆ្លងនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការធាតុបង្កជំងឺបែបនេះ, ភ្នាសនៃប្លោកនោមនេះត្រូវបាន thinning, នៅក្នុងការដែលទារកមានទីតាំងស្ថិតនៅ។ ដោយសារតែការបាត់បង់នៃការបត់បែនសុចរិតភាពត្រូវបានចុះខ្សោយ។ នេះគឺអាចធ្វើទៅបានជាមួយការរលាកបំពង់កពោះវៀន។
- កង្វះ Isthmicocervical ។ ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការរំលោភបំពាននេះ, ការបិទមិនពេញលេញនៃមាត់ស្បូនត្រូវបានកត់សម្គាល់។ ដោយសារតែសម្ពាធលើសដែលបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃទំហំនៃទារកនោះប្លោកនោមគភ៌ protrudes ចូលទៅក្នុងប្រឡាយមាត់ស្បូន។ នេះនាំឱ្យមានការរំលោភបំពាននូវភាពសុចរិតរបស់វា។
- ការមានកូនច្រើន។ បាតុភូតនេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរួមចំណែកដល់ការអភិវឌ្ឍនៃកត្តាការរំខាន។ ដោយសារតែការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើជញ្ជាំងនៃប្លោកនោមពួកគេមិនអាចឈរនិងត្រូវបានខូចខាតដែលបណ្តាលឱ្យលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic ។
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃការវិវឌ្ឍន៍ភាពស្អាតស្អំឬមហារីកនៅក្នុងស្បូន។ ទំហំខុសប្រក្រតីនៃសរីរៈប្រដាប់បន្តពូជវត្តមានរបស់ដុំសាច់និងដុំសាច់នៅក្នុងវាការពារការរីកលូតលាស់ធម្មតានៃទារកភ្នាស amniotic ។ ជាលទ្ធផលជញ្ជាំងអាចរងរបួស។
- ភាពតានតឹងផ្នែករាងកាយ, ការប៉ះទង្គិចលើពោះ អាចបណ្តាលឱ្យបញ្ចេញទឹករំអិលចេញពីខាងក្រៅ។
ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic នៅដំណាក់កាលដំបូង
ការហូរទឹករំអិល amniotic ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅពេលវេលាដ៏តូចបំផុតរបស់វាគឺមានការរំខានដល់ដំណើរការនៃការកើតកូន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះវិវឌ្ឍក្នុងរយៈពេល 20 សប្តាហ៍នោះទារកមិនអាចរស់បានទេ។ នៅពេលដំណាលគ្នាការឆ្លងនៃភ្នាសកើតឡើងដំណើរការនៃសកម្មភាពសំខាន់ត្រូវបានរំខានជាលទ្ធផលនៃទារកស្លាប់។ ស្ត្រីម្នាក់ត្រូវបានគេបញ្ចោញពីប្រហោងក្នុងស្បូនដើម្បីការពារការឆ្លងនិងផលវិបាកដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិត។
ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃសារធាតុរាវ amniotic នៅត្រីមាសទី 2
ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic ជាញឹកញាប់ត្រូវបានជួសជុលក្នុងរយៈពេលវែង។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការកើនឡើងសម្ពាធទៅលើភ្នាសគភ៌ដែលម៉ាស់ដែលកើនឡើងច្រើនដង។ នៅពេលដែលភាពស្មុគស្មាញនៃប្រភេទនេះបានវិវត្តនៅក្នុងឆមាសទី 1 នៃត្រីមាសទី 2 (មុនពេល 22 សប្តាហ៍) គ្រូពេទ្យត្រូវបានបង្ខំឱ្យរំខានដល់ដំណើរការនៃការពោះវៀន។ ការធ្វើដូច្នេះអាចជួយកុំឱ្យមានផលវិបាកដែលធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់ស្ត្រី។
ប្រសិនបើការជ្រាបទឹកភ្លោះចាប់ផ្តើមបន្ទាប់ពី 22 សប្តាហ៍ បន្ទាប់មកក្នុងករណីភាគច្រើនវាមានលទ្ធផលល្អ។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនាងត្រូវបានគេត្រួតពិនិត្យ។ វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការសង្កេតឃើញដោយថាមវន្តដោយធ្វើការត្រួតពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននៅក្នុងប្រធានមេរោគស្ត្រីនៃស្រោមសំបុត្រពពុះ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវស្ថានភាពនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ វាពឹងផ្អែកទៅលើពេលវេលាដែលបានកន្លងផុតទៅចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃការលេចធ្លាយដែលបណ្តាលមកពីការបំពានសែល។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic នេះ?
ដើម្បីការពារខ្លួននិងទារកនាពេលអនាគតស្ត្រីមានផ្ទៃពោះត្រូវស្រមៃពីសញ្ញានៃការរំលោភបំពាននេះ។ ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic ដែលជារោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញតិចតួចមានតួអក្សរកាន់តែច្រើនឡើង ៗ - នៅពេលបរិមាណនៃសារធាតុរាវកើនឡើងវាកើនឡើង។ ប្រសិនបើការរំលោភបំពានលើសែលកើតឡើងនៅកន្លែងដែលមានកម្ពស់ខ្ពស់បំផុតពីក, ទឹកនឹងអស់តិចតួច។ ក្នុងករណីបែបនេះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះអាចមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះបាតុភូតនេះដោយប្រើវាដើម្បីបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាស។ ក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាជាក់ស្តែងនៃការបំផ្លាញគឺ:
- រំពេច, ការហូរធ្ងន់ពីទ្វាមាស;
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងធម្មជាតិនៃការសំងាត់នេះ - ពួកគេបានក្លាយជាទឹកបានកើនឡើងនៅក្នុងបរិមាណ;
- ការថយចុះបរិមាណពោះ;
- រូបរាងនៃ ការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះទាប ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ការហូរចេញពីការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic?
ដើម្បីអាចបែងចែកការបំពានលើបទល្មើសបានគ្រប់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែយល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែលការលេចធ្លាយជាតិរាវសំណើមមើលទៅដូចជា។ ក្នុងចំណោមការបង្ហាញសំខាន់ៗ:
- បង្កើនបរិមាណសារធាតុរាវក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពរាងកាយចលនាផ្លាស់ប្តូរទីតាំង។
- ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំអាងត្រគាកមិននាំទៅរកការបញ្ចប់នៃការឆក់ (ផ្ទុយទៅនឹងការនោមដោយឯកឯង) ។
នៅពេលការរលាកប្លោកនោមមានលក្ខណៈតូចបំផុតនិយមន័យនៃរោគសញ្ញាអាចធ្វើទៅបានតែជាមួយការធ្វើតេស្តពិសេសឬការលេប។ ទឹកភ្នែកធំអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយស្ត្រីម្នាក់នៅឯផ្ទះ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះ:
- ចូលមើលបង្គន់និងផ្លុំប្លោកនោមទាំងស្រុង។
- លាងសំអាតយ៉ាងហ្មត់ចត់ហើយជូតស្ងួត។
- នៅលើ sofa បានដាក់ក្រដាសមួយស្ងួតនិងស្អាតនិងការកុហកចុះនៅលើវាដោយមិនមានខោអាវក្នុង។
- ប្រសិនបើនៅក្នុង 15-20 នាទីនៅលើសន្លឹកបង្ហាញចំណុចសើម, ប្រហែលនៃការលេចធ្លាយគឺខ្ពស់។ ប្រសិទ្ធិភាពនៃការធ្វើតេស្តបែបនេះគឺច្រើនជាង 80% ។
តើពណ៌អ្វីដែលជាសារធាតុរាវ amniotic ក្នុងកំឡុងពេលលេចធ្លាយ?
ពណ៌នៃសារធាតុរាវ amniotic ក្នុងកំឡុងពេលលេចធ្លាយអាចមានភាពខុសគ្នា។ នេះធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការរំលោភ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនទឹកមានតម្លាភាពគ្មានពណ៌ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការកំណត់លើស្នាមជើងនៅលើកន្សែងអនាម័យ។ ជួនកាលសារធាតុរាវអេមនីអូឌីតក្លាយជាពណ៌ផ្កាឈូក។ នៅពេលដែលឆ្លងរាលដាលពោះវៀនពួកគេអាចមានពណ៌បៃតង, លឿង, ពពក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីបែបនេះគ្លីនិកមួយទៀតត្រូវបានកត់សម្គាល់ដែលអាចជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាស្ត្រ។
ការធ្វើតេស្តសម្រាប់កំណត់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអេមនីអូត
ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពជំងឺនៃស្ត្រីមានគភ៌ដោយមានជំនួយពីមធ្យោបាយពិសេស។ មានបន្ទះដើម្បីកំណត់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអេមនីអូត។ សកម្មភាពរបស់ពួកគេផ្អែកលើការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃសូចនាករអាស្រ័យលើបរិស្ថានដែលទំនាក់ទំនងបានកើតឡើង។ ដំបូងវាមានពណ៌លឿង (ត្រូវគ្នាទៅនឹង pH នៃទ្វាមាស 4,5) ។ វត្ថុរាវផ្សេងទៀតផ្តល់ឱ្យវានូវពណ៌បៃតងខៀវ។ នៅក្នុងសារធាតុរាវ amniotic នោះ pH គឺខ្ពស់បំផុត។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនូវការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអេមនីអូត។
វិភាគសម្រាប់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic
និយាយពីរបៀបដើម្បីដឹងពីការលេចធ្លាយសារធាតុរាវអេមនីអូធិសគ្រូពេទ្យកត់សំគាល់ថាវាមានការពិបាកក្នុងការធ្វើបែបនេះជាមួយនឹងទំហំតូច។ ក្នុងករណីបែបនេះការរំលោភត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយវិធីសាស្រ្តមន្ទីរពិសោធន៍ក្នុងនោះមាន:
- ការហូរលាមកពីទ្វារមាស - "ប្រសិទ្ធភាព fern" (ស្ងួតរាវនៅលើស្លាយរូបភាពស្រដៀងទៅនឹងរុក្ខជាតិឈ្មោះ);
- ការបៀមពីស្នាមរន្ធគូថប្រដាប់ភេទគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- amniotest - ត្រូវបានផ្អែកលើការចាក់បញ្ចូល intramuscular នៃពណ៌នៅក្នុងពោះដែលស្នាមប្រឡាក់ទឹកភ្លោះដែលហៀរហូរហៀរចេញ (កម្រត្រូវបានគេប្រើដោយសារតែហានិភ័យខ្ពស់និងតម្លៃ reagent) ។
តើ ultrasound កំណត់ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវ amniotic ដែរទេ?
ការលេចធ្លាយសារធាតុរាវដែលមានឈ្មោះខាងលើអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំនួយពីអ៊ុលត្រាសោន។ ក្នុងករណីបែបនេះនៅលើអេក្រង់នៃម៉ូនីទ័រវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងវាយតម្លៃពីវិសាលភាពនៃជំងឺនេះការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការដាច់នៃភ្នាស amniotic នេះ។ ជាមួយនឹងការរំលោភតិចតួចបច្ចេកទេសនេះគឺគ្មានប្រសិទ្ធភាពដោយសារតែការមើលឃើញមិនច្បាស់និងភាពស្មុគស្មាញនៃការរកឃើញកំហុសនៃសារធាតុរាវ amniotic នេះ។
បញ្ចេញទឹកភ្លោះដែលអ្នកត្រូវធ្វើ។
ប្រសិនបើស្ត្រីមានផ្ទៃពោះស្នើអោយចាក់ថ្នាំអេមនីអុិន (amniotic fluid) ការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលមិនអាចប្រើបានអ្នកគួរទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ក្នុងករណីនេះវិធីសាស្រ្តដែលពឹងផ្អែកដោយផ្ទាល់ទៅលើរយៈពេលនៃអំឡុងពេលជាមួយឆ្មាការថយចុះនៃបរិមាណសារធាតុរាវអេមនីអូត។ ការព្យាបាលមានមូលដ្ឋានលើ:
- ការចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ antibacterial សម្រាប់ការការពារការឆ្លងមេរោគ;
- ហៅសកម្មភាពកំណើតប្រសិនបើការរំលោភបំពានកើតឡើងក្រោយ 35 សប្តាហ៍។