ថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម - រោគសញ្ញាមូលហេតុនិងការព្យាបាលចំពោះស្ត្រី

មូលហេតុនៃការឈឺចាប់ជាប្រចាំក្នុងដំណាក់កាលអាចជាដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយ urolithiasis ការចាកចេញពីថ្ម។ រោគសាស្ត្រអាចនាំឱ្យមានការបំពុលទឹកនោមហូរចេញដែលបណ្តាលឱ្យគ្លីនីកពិសេស។

Urolithiasis - តើអ្វីទៅជាស្ត្រី?

ជំងឺនេះដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកនោមចំពោះស្ត្រីមិនដូចការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃការគណនា (តម្រងនោម, ប្លោកនោម) ត្រូវបានសម្គាល់ដោយផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់។ ដោយសារតែការបំពុលលំហូរចេញទឹកនោមធម្មតានៅក្រោមសកម្មភាពរបស់វា, ការបន្ធូរបន្ថយបន្តិចម្តងនៃភ្នាសនៃក្រពះនោមកើតឡើង។ ជាលទ្ធផលការហូរឈាមកើតមាននៅក្នុងស្រទាប់ submucosal ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃជាលិកាសាច់ដុំដែលជាការរំលោភលើដំណើរការនោម។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវបានអមដោយ urolithiasis ។

អវត្តមាននៃការព្យាបាលនាំអោយមានការវិវត្តន៍នៃជំងឺសរសៃប្រសាទសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំការថយចុះនៃសាច់ដុំនៃប៉ារ៉ាស៊ីតនិងប្លោកនោម។ ជារឿយៗនៅពេលដែលភ្នាសរំអិលត្រូវបានខូចដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកនោមបង្ករឱ្យមានការឆ្លងរោគដូចជា: បំពង់ទឹកកាម, រលាកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំនួសកន្លែងសំរាលកូនយូរក្រិកមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងហើយការបែងចែកជញ្ជាំងត្រូវបានធ្វើឡើងដែលតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ជាបន្ទាន់។

ថ្មនៅក្នុងបំពង់ - មូលហេតុ

ដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃការធ្វើចំណាកស្រុករបស់ពួកគេពីផ្លោកនោមឬតម្រងនោម។ ពួកវាមានរាងនិងទំហំខុសៗគ្នារចនាសម្ព័ន្ធនិងសមាសភាពរបស់ពួកគេអាចខុសគ្នា។ ជារឿយៗនៅក្នុងបំពង់ទឹកដុំថ្មតែមួយត្រូវបានជាប់គាំងនៅកន្លែងដែលមានកកស្ទះខាងសរីរៈផ្នែកឆ្អឹងអាងត្រគាកដែលឆ្លងកាត់សរសៃឈាម។ យោងតាមការសង្កេតរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងក្រឡានោមនោមត្រូវបានរក្សាទុកជាអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 2 ម។ ល។

មូលហេតុនៃការបង្កើតដុំថ្មនៅក្នុងប៉ារ៉ាស៊ីតគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺ urolithiasis ។ ការបង្កើតឱសថត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយកត្តាដូចគ្នា:

• កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ;
• គុណភាពទឹកមិនល្អ
• ជំងឺឆ្លងនៃប្រព័ន្ធ genitourinary ( pyelonephritis , glomerulonephritis );
• បំពេញទទេនៃប្លោកនោម។

ជារឿយៗ urolithiasis កើតមានឡើងប្រឆាំងទៅនឹងប្រវត្តិជំងឺដែលមានការរំលោភបំពាននៃការរំលាយអាហារ urate, phosphate និង oxalate:

• gout;
• ជំងឺពុកឆ្អឹង
• ការរងរបួសនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal នេះ។

ដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម - រោគសញ្ញា

សម្បទាតូចៗដែលមិនត្រួតលើគ្នានៃដុំសាច់នោះអាចមិនបង្ហាញពីខ្លួនគេក្នុងរយៈពេលយូរ។ អាការរោគ Urolithiasis ដែលជារោគសញ្ញាដែលនៅខាងក្រៅនៃការធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់អាចនឹងមិនរំខានអ្នកជំងឺរយៈពេលយូរនោះទេ។ ក្នុងករណីមួយចំនួន, ស្ត្រីដែលមានការត្រួតស៊ីគ្នានៃស្នាមក្រពះនោះសម្គាល់នូវការឈឺចាប់នៃអាកប្បកិរិយារិលមួយ។ នៅពេលមានការបំពុលទឹកនោមដែលបណ្តាលឱ្យដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមរោគសញ្ញារបស់ស្ត្រីទទួលបានតួអង្គច្បាស់លាស់មួយ:

• ការឈឺចាប់ភ្លាមៗស្រួចស្រួចនៅជ្រុងអ៊ីតាលី
• ចង្អោរ;
• ក្អួត;
• flatulence;
• ការរក្សាលាមក;
• សាច់ដុំភាពតានតឹងនៃជញ្ជាំងខាងមុខ។

រោគសញ្ញានេះគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺតម្រងនោម។ វាមានការរីកចម្រើនជាលទ្ធផលនៃការរំខាននៃចរន្តខ្យល់និងជាលិកាតម្រងនោម។ នេះតម្រូវឱ្យមានការរលាកនៃការបញ្ចប់សរសៃប្រសាទដែលបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជារឿយៗការអភិវឌ្ឍន៍របស់វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពតានតឹងរាងកាយការដើរជិះលើការដឹកជញ្ជូន - ដុំថ្មក្នុងដបធំផ្លាស់ប្តូរទីតាំងរបស់វា។ ក្នុងករណីមួយចំនួនរូបរាងនៃតម្រងនោមអាចបង្ករឱ្យមានភេសជ្ជៈច្រើន។

ថ្មនៅក្នុងនោម - ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ស្ត្រីដែលសង្ស័យពីជំងឺនេះ, មានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះវេជ្ជបណ្ឌិត, ថាតើអេកូអាចមើលឃើញនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោម។ វេជ្ជបណ្ឌិតកត់សម្គាល់ថាវិធីសាស្រ្តនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះគឺជាវិធីចម្បងដើម្បីបញ្ជាក់ការរំលោភបំពាន។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ៊ុលត្រាសោន, គ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញ, កំណត់ទីតាំងរបស់ concrements, មានអង្កត់ផ្ចិតជាង 1 ម។ ដើម្បីបង្ហាញពីជំងឺរលាកស្រោមបេះដូងអរម៉ូនដែលមិនមានរោគសញ្ញានោះវិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យរោគបន្ថែមត្រូវបានប្រើ:

• ការវិភាគទឹកនោមទូទៅ (កំណត់កម្រិតនៃអ័រម៉ូនអេកូក្រពើ, ប្រូតេអ៊ីន) ។
• ជីវគីមីឈាម
• វប្បធម៌បាក់តេរី
• ការពិនិត្យកាំរស្មី X;
• urethroscopy;
• CT នៃតម្រងនោម។

ដុំថ្មត្រូវបានជាប់នៅខាងក្នុង ureter - តើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វី?

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ paroxysmal ធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះរោគសញ្ញាដំបូងគួរតែត្រូវបានគេហៅថារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ក្បួនដោះស្រាយការព្យាបាលត្រូវបានបង្កើតឡើងយោងទៅតាមលទ្ធផលនៃការសិក្សា។ មុនពេលដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមត្រូវបានកំទេចគ្រូពេទ្យកំណត់ទីតាំងពិតប្រាកដរបស់ពួកគេអង្កត់ផ្ចិតបរិមាណ។ ជាមួយនឹងទំហំនៃដុំថ្មក្នុងបំពង់ទឹកនោមមានប្រវែង 2-3 មីលីលីគ្រូពេទ្យអាចគ្រប់គ្រងការសម្រាលកូនដោយចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថដែលលើកកម្ពស់ការបញ្ចេញសារធាតុប្រូតេអ៊ីនពីប្រព័ន្ធហ្សែនធ័ររីស។ ដល់ទីបញ្ចប់នោមត្រូវបានចាក់ដោយ:

• Papaverine
• ហ្គ្រីសរ៉ូល
• Procaine ។

កំទេចថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹក

ការកាត់បន្ថយទំហំដុំថ្មអនុញ្ញាតឱ្យយកចេញនូវបំណែកចេញរបស់វាដោយមិនឈប់ឈរ។ ការកំទេចថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកតាមរយៈអេកូស្យុងគឺជាបច្ចេកទេសទូទៅមួយ។ លើសពីនេះទៀតវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ:

• ឡាស៊ែរ lithotripsy;
• អេកូអេឡិចត្រូហ្វីដលីតូទ្រីសស៊ី។

ការប្រើថ្នាំអេកូអេកូពីចម្ងាយគឺជាបច្ចេកទេសសាមញ្ញបំផុតនិងគ្មានការឈឺចាប់។ ទន្ទឹមនឹងនេះរលកហ្វ្រេកង់ខ្ពស់ត្រូវបានគេព្យាករណ៍នៅលើផ្ទៃខាងក្នុងនៃបំពង់ទឹកដែលជាកន្លែងដែលថ្មស្ថិតនៅ។ នៅក្រោមឥទិ្ធពលរបស់ពួកគេមានការរំខានមួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃថ្មនេះ, ដែលបំបែកជាផ្នែកមួយ។ ជាលទ្ធផលតាមរយៈពេលវេលាមានការចាកចេញឯករាជ្យនៃផ្នែកនៃការគណនាចេញនៅតាមផ្លូវទឹកនោម។

តើដុំថ្មចេញពីរន្ធ ureter យ៉ាងដូចម្តេច?

ដុំថ្មនៅផ្នែកទីបីនៃប៉ារ៉ាម៉ែត្រនៃជម្ងឺនេះជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមិនធម្មតា។ ភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វាត្រូវបានពង្រឹងដោយការចំណាកស្រុកនៃការគណនា។ អ្នកជម្ងឺតែងតែវិវត្តទៅជាញឹកញាប់, មិនចាំបាច់រំខានដល់ការនោម។ ពួកគេត្រូវបានអមដោយអារម្មណ៍នៃសម្ពាធយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងតំបន់ខាងលើ pubis នេះដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាកនៃការទទួលប្លោកនោម។ នៅក្នុង 80-90% នៃករណី, ដុំថ្មនៅក្នុងមាត់របស់ ureter មួយ provokes macrohematuria - រូបរាងនៃឈាមនៅក្នុងទឹកមាត់ excreted នេះ។ ជាមួយនឹងអង្កត់ផ្ចិតតូចមួយនៃថ្មបន្ទាប់ពីការចាកចេញរបស់វាការវាយប្រហារបានបញ្ឈប់ដោយខ្លួនឯង។

សូចនាករសម្រាប់ការព្យាបាលវះកាត់សម្រាប់ urolithiasis

ប្រសិនបើស្ត្រីមិនមានដុំថ្មមួយនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមនោះការព្យាបាលដោយថ្នាំនឹងកម្រផ្តល់លទ្ធផល។ គ្រូពេទ្យក្នុងករណីនេះបានងាកទៅរកការវះកាត់។ បច្ចេកទេសនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានកំណត់លើមូលដ្ឋាននៃការបង្ហាញរោគសញ្ញានិងស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ សូចនាករសំខាន់ៗសម្រាប់ប្រតិបត្តិការគឺ:

1. ថ្មមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 1 សង់ទីម៉ែត្រ។
2. វត្តមាននៃការឆ្លងមេរោគដែលមិនផ្តល់ប្រាក់កម្ចីដល់ការព្យាបាលដោយបាក់តេរី។
3. ការវាយប្រហារដ៏ខ្លាំងក្លា, ការឈឺចាប់នៃជំងឺតម្រងនោម។
4. ការស្ទះនៃតម្រងនោមតែមួយ។
5. មិនមានប្រសិទ្ធភាពលើ lithotripsy ។

ប្រតិបត្ដិការដើម្បីយកដុំថ្មពីខាងក្នុង ureter នេះ

នៅពេលប្រតិបត្តិការត្រូវបានអនុវត្តដុំថ្មនៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមត្រូវបានយកចេញដោយការចូលដោយផ្ទាល់។ ជារឿយៗការវះកាត់វះកាត់ត្រូវបានគេតែងតាំងក្នុងករណីបិទការបង្ហូរទឹកនោមពេញលេញប្រសិនបើដុំថ្មត្រូវជាប់នៅក្នុងបំពង់ទឹកនោមដោយមានការឆ្លងឬការរលាកនៃបំពង់នោម។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ laparoscopy ។ ក្រោយពីការបើកលំហាត់ពីខាងលិច retroperitoneal គ្រូពេទ្យវះកាត់យកដុំថ្មនិងពិនិត្យមើលភាពអត់ធ្មត់នៃទឹកនោម។ ប្រសិនបើមិនអាចទៅដល់ការគណនាដោយមិនធ្វើឱ្យខូចសរីរាង្គទេនោះត្រូវយកដុំថ្មចេញពីបំពង់ទឹកនោមវិញក្រោយពីផ្លាស់ប្តូរវាចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។

របបអាហារជាមួយ urolithiasis

ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ urolithiasis, ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការកែតម្រូវរបបអាហារមួយ។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើផលិតផលមួយចំនួនរួមចំណែកដល់ការបង្កើតថ្មថ្មីនិងកំណើនបន្ថែមទៀត។ ពីរបបអាហារចាំបាច់ត្រូវតែដកចេញផលិតផលដែលមានអាស៊ីត oxalic:

• ស្ពៃក្តោប
• spinach
• parsley;
• currant
• sorrel ។

ក្នុងករណីនេះបង្កើនចំនួនផលិតផលដែលមានវីតាមីនអា (ការ៉ុង, ល្ពៅ) ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការតាមដានបរិមាណអង្គធាតុរាវដែលស្រវឹងដែលប្រើយ៉ាងតិច 2 លីត្រក្នុងមួយថ្ងៃ។ នេះជួយកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំទឹកនោម, លុបបំបាត់ការប្រមូលផ្តុំអំបិលនៅក្នុងតម្រងនោម។ អំបិលចង្ក្រានត្រូវបានគេព្យាយាមយ៉ាងពេញលេញដើម្បីដកចេញពីរបបអាហារដើម្បីជួយសម្រួលដល់សុខុមាលភាពរបស់អ្នកនិងបង្កើនល្បឿនដំណើរការនៃការព្យាបាល។