មួយក្នុងចំនោមរោគសញ្ញាដែលកើតមានញឹកញាប់បំផុតនិងកាន់តែខ្លាំងឡើងនៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបញ្ហាពុកឆ្អឹងចំពោះកុមារគឺជំងឺឆ្លង។ ជំងឺនេះនៃសន្លាក់និងសន្លាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភបំពាននៃការចិញ្ចឹមឆ្អឹងខ្ចីសន្លាក់និងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយទៅនឹងក្បាលក្បាលសត្វបន្ទាប់មកដោយ necrosis ។ ក្នុងចំណោមជំងឺឆ្អឹងឆ្អឹងដែលមានរោគឆ្អឹងឆ្អឹងជំងឺ Perthes កើនឡើងដល់ 1,9% និងក្នុងចំណោមជំងឺរួមគ្នា 25% ។
ជារឿយៗជំងឺនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះក្មេងប្រុសដែលមានអាយុពី 3 ទៅ 14 ឆ្នាំ។ វាត្រូវចំណាយពេលយូរ - ពី 3 ទៅ 5 ឆ្នាំ។ មានផលវិបាកដែលអាចកើតមានចំពោះជំងឺឆ្លងដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយធ្ងន់ធ្ងរនៃឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង (កើតលើ 20-25% នៃអ្នកជំងឺកុមារ) និងនៅពេលអនាគតការវិវត្តន៍នៃការរលាកសន្លាក់ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពដំបូង។
មូលហេតុនៃជំងឺ Perthes
រហូតមកទល់នឹងពេលនេះគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់ណាមួយនៃជំងឺឆ្លងទេ។ ប៉ុន្តែក្នុងចំណោមហេតុផលដែលគួរឱ្យទុកចិត្តគ្រូពេទ្យហៅថា:
- រងរបួស
- ជំងឺរាតត្បាត
- ភាពតានតឹងច្រើនហួសប្រមាណទៅលើសន្លាក់ជាពិសេសប្រសិនបើរាងកាយទារកចុះខ្សោយ;
- ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
- dislocation ពីកំណើត (ករណីកម្រណាស់);
- កត្តាតំណពូជ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺ Perthes
រោគសញ្ញាដំបូងបង្អស់គឺការឈឺចាប់និងភាពភ្លើតភ្លើនដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ដោយសារការដើរនិងការឈរយូរ។ នៅពេលយប់ការឈឺចាប់បាត់ទៅវិញចលនានៅសល់មិនមានការឈឺចាប់ខ្លាំងទេ។ ក្មេងដែលមានជម្ងឺមានអារម្មណ៍មិនស្រួលក្នុងការដកចេញនិងបង្វិលភ្លៅ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយជំងឺរបស់ Perthes អាចត្រូវបានអមដោយការកាត់អវយវៈ។
ព័ត៌មានដែលផ្តល់ព័ត៌មានច្រើនបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិទ្យុសកម្មអេកូនិងកាំរស្មីនៃសន្លាក់ត្រគាក (ជង្គង់) ។ តាមក្បួនមួយតែសន្លាក់មួយប៉ុណ្ណោះត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាញឹកញាប់បំផុត។
ការព្យាបាលជម្ងឺ Perthes ចំពោះកុមារ
គោលការណ៍សំខាន់នៃការព្យាបាលគឺការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនៃការផ្គត់ផ្គង់ឈាមនិងសម្រាកសម្រាប់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹង។ ដើម្បីចៀសវាងការបំផ្លាញនៃក្បាលក្បាលទារកកុមារត្រូវបានផ្តល់កន្លែងសម្រាកលើគ្រែហើយនិងពង្រីកជើងឈឺ។ លើសពីនេះទៅទៀតការដើរលើឈើច្រត់ត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយប្រើស្បែកជើងឆ្អឹង។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យម៉ាស្សាពីថ្ងៃដំបូងនៃការព្យាបាល។
កុមារដែលទទួលរងពីជំងឺ Perthes ឪពុកម្តាយជាច្រើនត្រូវបានគេព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឯកទេសដែលលក្ខខណ្ឌទាំងអស់ត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់គោលបំណងនេះហើយមានបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានប្រវត្តិសមរម្យ។
ម៉ាស្សាដែលមានជំងឺ Perthes
ម៉ាស្សាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការព្យាបាលស្មុគស្មាញនៃជំងឺ Perthes ។ គោលដៅរបស់វាគឺដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងចរាចរឈាមនិងចរន្តឈាម lymph, បន្ថយការឈឺចាប់, ការពារការទង្គិចសាច់ដុំ, ពន្លឿនដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញនៃជាលិកាឆ្អឹងនិងស្ដារមុខងារម៉ូទ័រនៃសន្លាក់។
ការម៉ាស្សាតម្រូវឱ្យមានតំបន់ lumbosacral, សន្លាក់ hip, គូថ, hips និងជើងទាប។ ប្រសិនបើប្រើតែការអូសទាញនោះមានតែផ្នែកបីចុងក្រោយនៃជើងដែលមានជម្ងឺអាចរកបានសម្រាប់ម៉ាស្សា។ ដូច្នេះជើងដែលមានសុខភាពល្អត្រូវបានម៉ាស្សាម៉ាស្សាយ៉ាងសកម្មហើយជើងនៅលើដងខ្លួនអាចទទួលបានតែការម៉ាស្សាងាយស្រួលប៉ុណ្ណោះ។
នៅក្នុងការម៉ាស្សានៃជម្ងឺដែលមានជម្ងឺចលនានេះត្រូវបានអនុវត្តតាមលំដាប់ដូចខាងក្រោម:
- តោង។
- ត្រដុសម្រាមដៃ 4 នៅកន្សែង។
- អោបក្រសោបដោយគ្មានការរំខាន។
- បុកជញ្ជាំងឆ្លងកាត់មិនទៀងទាត់ឬមិនទៀងទាត់។
- ជាថ្មីម្តងទៀតឱបក្រសោបដោយគ្មានការរំខាន។
ជើងរបស់អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបានព្យាយាមដោះស្រាយពីគ្រប់ភាគីទាំងអស់។ លើសពីនេះទៅទៀតវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការម៉ាស្សាតំបន់ជុំវិញការស្តោះទឹកមាត់ធំមួយនិងការស្តោះទឹកមាត់ដោយខ្លួនឯងដោយប្រើបច្ចេកទេសកាច់តំរងនោមជាមួយម្រាមដៃ 4 ។
បន្ទាប់ពីជីពពុលឬផ្នែកបន្ថែមត្រូវបានដកចេញ, តម្រូវការដើម្បីម៉ាស្សាជើងដែលមានសុខភាពល្អបាត់។ វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីផ្តោតទៅលើតំបន់ lumbosacral និង gluteal ក៏ដូចជានៅលើសន្លាក់ត្រគាក។