មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ចំពោះកុមារ
វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់, មូលហេតុនៃជំងឺនេះចំពោះកុមារអាចប្រែប្រួល។ ការរលាកគឺបណ្តាលមកពីស្នាមសួតជម្ងឺរលាកសួតនិងមរណៈ។ បាក់តេរីចូលទៅក្នុងត្រចៀកនៅ ARVI, sinusitis, adenoids និងជំងឺដទៃទៀតនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។ ប្រសិនបើជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗកើតឡើងមូលហេតុអាចបណ្តាលអោយមានច្រមុះដែលបណ្តាលអោយច្រមុះហៀរនិងបង្កជាជម្ងឺ។
ហេតុផលចម្បង ៗ :
- ការឆ្លងមេរោគនិងវីរុសពីសរីរៈផ្សេងៗនៃផ្លូវដង្ហើមខាងលើ។
- ជំងឺនៃច្រមុះនិងច្រមុះ (sinusitis, adenoids, rhinitis, tonsillitis, pharyngitis);
- រយៈពេលនៃការធ្មេញដោយមានច្រមុះហៀរទឹក។
- របួសនិងការខូចខាតដល់អញ្ចឹង;
- hypothermia;
- ភាពស្មុគស្មាញជាមួយការព្យាបាលខុស។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីកំណត់ពីជំងឺ otitis ក្នុងកុមារ?
បញ្ហាលំបាកបំផុតគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គស្ញនជំងឺរលាកសួតក្នុងកុមារក្នុងដំណាក់កាលដំបូងមិនអាចសចឃើញហើយជំងឺនះកើតឡើងជាប។ ដ។ ម។ សញ្ញាមួយសម្រាប់ឪពុកម្តាយអាចជា:
- សីតុណ្ហាភាពនៅ otitis ក្នុងកុមារ (38-40 °);
- ឈឺចាប់ឬរមាស់ក្នុងភ្នែក
- purulent (ជួនកាលជាមួយ admixture នៃឈាម) ឆក់ពីត្រចៀក។
ជំងឺរលាកសាច់ដុំមិនមានសីតុណ្ហភាពនៅក្នុងកុមារគឺជាប្រភេទមួយផ្សេងទៀតនៃជម្ងឺ។ អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ទន់ខ្សោយនិងអស់សង្ឃឹម។ លក្ខណៈនៃកុមារគឺការថយចុះចំណង់អាហារនិងការគេងលក់មិនស្រួលខណៈពេលដែលការឈឺចាប់ក្នុងត្រចៀកអាចមិនមាន។ មានរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតប៉ុន្តែវាខុសគ្នាចំពោះប្រភេទនៃជម្ងឺនេះ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាងនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។
ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis នៅក្នុងកុមារ
វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងថាតើជម្ងឺឆ្លងអាចចម្លងដល់កុមារដទៃទៀតដែរឬទេ។ អ្នកមិនអាចផ្តល់ចម្លើយច្បាស់លាស់បានទេព្រោះមានប្រភេទជាច្រើននៃជម្ងឺនេះ។ ពួកវាត្រូវបានបែងចែកទៅតាមដំណាក់កាលមួយដែលដំណើរការរលាកកំពុងតែកើតឡើងពីផ្នែកត្រចៀក។ ប្រភេទនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis:
- ខាងក្នុង (ឬ labyrinthitis) - ដំណើរការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាល។
- មធ្យម - ជំងឺនេះមានការរីកចម្រើនរវាងត្រចៀកកណ្តាលនិងភ្នាសអញ្ចាញធ្មេញ។
- ខាងក្រៅ - ការរលាកកើតមានឡើងនៅតំបន់ខាងក្រៅ (ផ្នែកពេទ្យដែលមើលឃើញ) ។
ជម្ងឺ Otitis នៅក្នុងកុមារអាចឆ្លងរាលដាលប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបានកំណត់ថានេះជាប្រភេទជំងឺខាងក្រៅ។ គ្រោះថ្នាក់នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយបរិស្ថាន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមានមេរោគឬបាក់តេរីធម្មជាតិ, បន្ទាប់មកក៏មានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគសម្រាប់អ្នកផ្សេងទៀត។ ក្រៅពីប្រភេទសំខាន់ទាំង 3 នេះវាមានចំនួននៃការប្រែប្រួលនៃជំងឺដែលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ។ មានតែការដាក់ការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវទេអ្នកអាចពឹងលើការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀននៅក្នុងកុមារ
អមដោយការបង្ក្រាបពីត្រចៀក។ នេះគឺជាការមើលឃើញដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ មានផលប៉ះពាល់ដល់បែហោងធ្មែញ។ ជារឿយៗវាត្រូវបានរកឃើញក្នុងទារកទើបនឹងកើតដោយសារតែរចនាសម្ព័ន្ធជាក់លាក់នៃត្រចៀករបស់កុមារ។ ចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់វាកើតឡើងជាផលវិបាកនៃជំងឺមួយចំនួនឬដោយសារការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ការរលាកសន្លាក់នៅក្នុងកុមារត្រូវបានអមដោយការចេញរោគស្វាយ, ខ្ទុះ, ទឹករំអិល, admixture តូចមួយនៃឈាមគឺអាចធ្វើទៅបាន។
ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis exudative នៅក្នុងកុមារ
ទម្រង់បែបបទរ៉ាំរ៉ៃនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ។ ជាមួយនឹងការរលាកនេះនៅក្នុងភ្នាសកន្សែង, សារធាតុរាវ (exudate) accumulates ។ ឈ្មោះផ្សេងទៀត - otitis សម្ងាត់នៅក្នុងកុមារមួយ។ មិនដូចក្រពះជាមួយនឹងការរលាកប្រភេទនេះអង្គធាតុរាវមិនហូរចេញប៉ុន្តែប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងភ្នែក។ គ្រោះថ្នាក់គឺថាអ្នកជំងឺមិនមានការឈឺចាប់ទេហើយនេះធ្វើឱ្យស្មុគស្មាញដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចនាំឱ្យមានការកើនឡើង។
ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងកុមារ
ប្រភេទ catarrhal គឺជាជំងឺរលាកសូនស្រាលក្នុងកុមារនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ភាពបារម្ភនៃទំរង់នេះគឺជាការឈឺចាប់ជាក់ស្តែងនៅក្នុងត្រចៀកដែលត្រូវបានពង្រីកដោយការក្អកលេបឬកណ្តាស់។ អារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែងអាចរីករាលដាលទៅតំបន់ខាងសាច់ឈាមនិងចាក់ចូលទៅក្នុងធ្មេញ។ ជាញឹកញាប់ផ្តល់ឱ្យមានុនមួយមានកាន់តែអាក្រក់នៃការស្តាប់, tinnitus ។ មិនត្រូវព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញាទាំងនេះហើយចូលរួមក្នុងការប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។ ជាញឹកញាប់សំណុំបែបបទនេះទៅចូលទៅក្នុងធ្ងន់ធ្ងរ - otitis ឆ្អឹងនៅក្នុងកុមារ។
ជម្ងឺ Otitis ក្នុងកុមារ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
កុំភ័យប្រសិនបើអ្នកជំងឺតូចត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ឬរមាស់ក្នុងត្រចៀក។ ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដោយត្រឹមត្រូវអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺកុមារ (ENT) ផងដែរ។ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យអ្នកជំងឺហើយប្រាប់លំអិតអំពីរបៀបព្យាបាលជំងឺរលាកខ្នែងពោះនិយមនៅក្នុងកុមារ។ ការធ្វើតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យអ្នកនឹងលុបបំបាត់ផលវិបាកអវិជ្ជមាន។
ជាងព្យាបាលជំងឺរលាកសួតនៅកុមារ?
ជម្ងឺជារឿយៗត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកញ្ចប់មួយដែលមានជំងឺផ្សេងៗដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការទទួលការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ វាគួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសទៅលើរយៈពេលនៃដំណើរការរលាកក្នុងត្រចៀករោគសញ្ញាជាក់ស្តែងស្ថានភាពទូទៅនៃទារក។ មធ្យោបាយព្យាបាលដែលអាចទៅរួច:
- អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជាពិសេសជាមួយនឹងប្រភេទក្លនឆ្អឹងគ្រូពេទ្យប្រើការព្យាបាលដោយបាក់តេរី។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺរលាកសួតក្នុងកុមារត្រូវបានគេប្រើនៅពេលជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគ។ ឱសថបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតតែងតាំងក្នុងករណីនៃទម្រង់បាក់តេរីរបស់វា។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់, សារធាតុសកម្មអាចមានការរលាកអ័រម៉ូនមួយចំនួនសម្រាប់កុមារ។ ក្នុងចំណោមថ្នាំពេញនិយមបំផុតគឺ Amoxicillin, Aminoglycoside, Netilmicin, Levomycetin ។ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបាននាំយកទៅតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។
- លាង។ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានអមដោយការរលាកនៅក្នុងច្រមុះ។ ឪពុកម្ដាយជាច្រើនតស៊ូជាមួយវាដោយលាងច្រមុះ។ វិធីសាស្ត្រនេះមានប្រសិទ្ធភាពយកជាតិរំអិលចេញពីច្រមុះដែលជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពនៃទារក។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រតិកម្មចំពោះវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនោះការលាងគឺជាវិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាព។ វាគួរតែកប់ច្រមុះដោយប្រើដំណក់វ៉ាក់សាំងហើយបន្ទាប់មកលាងវាជាមួយជាតិអំបិល។ បនា្ទាប់មកបនា្ទាប់ច្រមុះត្រូវបានគេសំអាតចេញពីទឹករំអិល (វាអាចធ្វើទៅបានដោយប្រើឧបករណ៍ aspirator ពិសេស) ។ ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាបច្ចេកទេសលាងសម្អាតឬជាមួយនឹងភាពពិសេសនៃរចនាសម្ព័ន្ធនៃឧបករណ៍ស្តាប់និងច្រមុះដែលសកម្មភាពបែបនេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពអ្នកជំងឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះការព្យាបាលបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយការអនុញ្ញាតពីវេជ្ជបណ្ឌិតប៉ុណ្ណោះ។
- ជំងឺឯកទេស។ ប្រសិនបើជម្ងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងអ្នកអាចសាកល្បងវិធីព្យាបាលផ្សេងៗ។ មួយបែបនោះគឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺការទទួលថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងជម្ងឺដែលជាហេតុធ្វើឱ្យរាងកាយងាយនឹងកម្ចាត់ជំងឺ។ មុនពេលអ្នកព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងចំពោះកុមារដែលមានវិធីសាស្ត្រ homeopathic អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងរកអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីក។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺរលាកឆ្អឹងក្មេង?
នៅពេលក្មេងមិនសម្រាកនិងមានកន្សែងវាពិបាកក្នុងការរក្សាភាពស្ងប់ស្ងាត់។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយដើម្បីដឹងអំពីរបៀបបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងជម្ងឺរលាកឆ្អឹង។ ឥលូវនេះមានថ្នាំស្ពឹកដែលត្រូវបានគេកប់នៅក្នុងត្រចៀក។ ជាញឹកញាប់សារធាតុទាំងនេះធ្វើមុខងារប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។ ចំណាំថាឱសថមួយចំនួនអាចជាអ័រម៉ូនពួកគេគួរតែប្រើដោយការថែទាំយ៉ាងល្អហើយយោងតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ។ បើចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនក្នុងកុមារអ្នកអាចចាក់ថ្នាំស្ពឹកដែលមានមូលដ្ឋានលើ ibuprofen ឬ paracetamol ដើម្បីតាមដានពីកម្រិតនៃថ្នាំសម្រាប់កុមារ។ លើសពីនេះទៀតដំណក់ត្រចៀកត្រូវបានគេប្រើឧទាហរណ៍ Ototon, Otipax ។
ជម្ងឺ Otitis ក្នុងការព្យាបាលកុមារនៅផ្ទះ
ការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការរលាកនៃត្រចៀកកណ្តាលនៅក្នុងផ្ទះគឺមិនអាចអនុញ្ញាតបានទេព្រោះអ្នកមិនមានឱកាសដើម្បីកំណត់ពីទម្រង់នៃជំងឺដោយខ្លួនឯង។ រោគសញ្ញាមិនតែងតែច្បាស់លាស់ទេដូច្នេះមានតែ ENT ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវកំណត់ប្រភេទនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺ។ ការព្យាបាលជំងឺរលាក otitis ចំពោះកុមារដែលមានឱសថ folk អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមាននិងបង្កឱ្យមានផលវិបាករហូតដល់ការបាត់បង់ការស្តាប់។ កុំព្យាបាលខ្លួនឯងដោយខ្លួនឯង។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ
ការការពារជម្ងឺរលាកសួតកុមារ
ការសួរពីវិធីបង្ការជំងឺ otitis ចំពោះកុមារអ្នកគួរតែគិតអំពីសកម្មភាពបង្ការ។ ដំបូន្មានស្តីពីការការពារ:
- ពង្រឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ
- ចូលក្នុងកីឡាបន្ទាប់មកជំងឺឆ្លងនិងជំងឺរាតត្បាតនឹងឆ្លងកាត់អ្នកដោយផ្លូវ 30 ។
- ប្រកាន់ខ្ជាប់ទៅនឹងរបបសីតុណ្ហាភាពមួយដែលមិនខ្ពស់ជាង 18-20 អង្សាសេនៅក្នុងបន្ទប់;
- ជាញឹកញាប់ខ្យល់និងសើមខ្យល់។
- ប្រើបរិមាណសារធាតុរាវសមស្របតាមអាយុនិងទម្ងន់។
- ធ្វើអនាម័យជានិច្ចនៃត្រចៀកនិងច្រមុះ។
ដើម្បីបងា្ករជំងឺរលាកសួតកុមារអ្នកត្រូវអនុវត្តតាមគន្លឹះមួយចំនួន។ បន្ទាប់ពីការងូតទឹកនីមួយវាជាការចាំបាច់ដើម្បីប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការសម្អាតក្រពើដោយមានជំនួយពី turundochek កប្បាសនេះ។ ទារកគួរតែយកទឹករំអិលចេញពីច្រមុះដោយប្រើថង់ពពួកពិសេសឬថ្នាំ aspirator ។ ក្មេងៗចាស់ត្រូវរៀនពីរបៀបផ្លុំច្រមុះឱ្យបានត្រឹមត្រូវគ្របដណ្ដប់រន្ធច្រមុះរបស់អ្នកឱ្យល្អប្រសើរហើយកុំធ្វើឱ្យវាហួសប្រមាណ។
បញ្ហាសំខាន់ដែលឪពុកម្តាយព្រួយបារម្ភគឺថាតើត្រូវងូតទឹកកូនក្មេងក្នុងអំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ។ វេជ្ជបណ្ឌិតនិយាយថាមិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាចាំបាច់ពីព្រោះអនាម័យរាងកាយរបស់ទារកមានសារៈសំខាន់ជាពិសេស។ ករណីលើកលែងគឺជារយៈពេលនៃសីតុណ្ហភាពកើនឡើង។ វាមិនត្រូវបានគេណែនាំអោយសើមក្បាលទេដោយសារតែមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការចូលទៅក្នុងភ្នែកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាត។ នេះទាក់ទងនឹងសំណុំបែបបទស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺតូចមានប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃនោះគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺមហារីកបានអនុញ្ញាតឱ្យកុមារងូតទឹកនិងលាងសំអាតក្បាលរបស់គាត់។
ជម្ងឺរលាកសួតអចិន្ត្រៃយ៍ក្នុងកុមារ - អ្វីដែលត្រូវធ្វើ?
ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ជាញឹកញាប់នៅក្នុងកុមារអាចត្រូវបានភ្ជាប់ជាមួយ adenoids ។ នៅក្នុងករណីនេះ, មានសំណួរមួយនៃការយកចេញរបស់ពួកគេ។ មូលហេតុអាចជាការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវនិងការផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅពេលដែលមូលហេតុស្ថិតនៅក្នុងជម្ងឺដទៃទៀតជំហានដំបូងក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកបសុបក្សីនៅក្នុងកុមារនឹងមានការកើនឡើងនូវភាពស៊ាំរបស់វា។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវមានតុល្យភាពអាហារបំប៉នអាហារដែលសម្បូរវីតាមីនចំណាយពេលច្រើននៅខាងក្រៅធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ ហាត់ប្រាណ។ ការបងា្ករ (អនាម័យច្រមុះត្រឹមត្រូវការលុបបំបាត់ជាតិរំអិល) ក៏នឹងជួយក្នុងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះផងដែរ។
ជំងឺរលាកសាច់ដុំ - ផលវិបាកចំពោះកុមារ
ផលវិបាកជារឿយៗបណ្តាលមកពីការព្យាបាលយឺតឬមិនត្រឹមត្រូវ។ មូលហេតុអាចជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរមួយនៃជំងឺនេះដោយភ្ជាប់ជាមួយជម្ងឺដទៃទៀត។ ផលប៉ះពាល់ដែលអាចទៅរួចនៃប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដល់កុមារនៅលើកុមារ:
- ការបាត់បង់ឬការបាត់បង់សវនាការសរុប;
- សំលេងរំខាននៅក្នុងត្រចៀក;
- វិលមុខ
- ការរំខាននៃតុល្យភាព។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការខ្វិនផ្ទៃមុខរលាកស្រោមខួរក្បាលរលាកខួរក្បាលអេសស៊ិសអាប់សះខួរក្បាលនិងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដែលគំរាមកំហែងដល់ជីវិតទារក។ មិនត្រូវព្រងើយកន្តើយចំពោះសេវាកម្មរបស់អ្នកជំនាញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់និងទាន់ពេលដើម្បីយកចិត្តទុកដាក់លើដំបូន្មានរបស់ពួកគេដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកដែលបានលើកឡើងខាងលើ។
កូនឮយ៉ាងខ្លាំងបន្ទាប់ពីរលាកឆ្អឹង
ការបាត់បង់ការស្តាប់ក្នុងករណីកុមារបន្ទាប់ពីជម្ងឺរលាកស្បែកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្នុងរយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍។ បនា្ទាប់មកសូចនាករវិលត្រលប់មករកធម្មតាវិញហើយទារកអាចស្តាប់បានដូចពីមុន។ ក្នុងករណីលំបាកនិងមិនយកចិត្តទុកដាក់ការបាត់បង់ការស្តាប់ជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺអាចធ្វើទៅបានដែលជួនកាលធ្វើអោយបាត់បង់ការបាត់បង់ពេញលេញនៃសវនាការ។ មូលហេតុអាចជាការព្យាបាលមិនត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវចូលរួមក្នុងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងនិងទាន់ពេលវេលាដើម្បីស្វែងរកជំនួយដែលមានសមត្ថភាពនៃគ្រូពេទ្យឯកទេស។