ជម្ងឺ Gallstone គឺជារោគមួយដែលដុំថ្មត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់និង (ឬ) នៅក្នុងបំពង់ទឹកប្រមាត់។ ក្រួសក្នុងប្រមាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីធាតុផ្សំជាមូលដ្ឋាននៃទឹកប្រមាត់ - បែងចែកកំរាលដាលកូលេស្តេរ៉ុលជាតិពណ៌និងចំរុះ។ ទំហំនិងរូបរាងនៃថ្មគឺមានភាពខុសប្លែកគ្នា - ខ្លះមានខ្សាច់ដែលមានទំហំតូចជាងមួយមិល្លីម៉ែត្រហើយខ្លះទៀតអាចផ្ទុកធូលីនៃថង់ទឹកប្រមាត់។ អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយជំងឺនេះអាចមិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះហើយជារឿយៗអ្នកជំងឺដឹងអំពីវត្តមានរបស់ថ្មតែបន្ទាប់ពីការពិនិត្យដោយអេកូ។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលនៃ cholelithiasis
ការព្យាបាលជំងឺ cholelithiasis ត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីអភិរក្សនិងវិធីសាស្រ្តប្រតិបត្ដិការ។ ទោះជាយ៉ាងណាអ្នកគួរតែដឹងថាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលការបង្កើតម្តងហើយម្តងទៀតនៃថ្មមិនត្រូវបានបដិសេធចេញប្រសិនបើបុព្វហេតុចម្បងនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានលុប។
ចូរកំណត់លក្ខណៈនីមួយៗនៃវិធីព្យាបាលជំងឺនេះ:
- ឱសថ - ការព្យាបាលនៃ cholelithiasis ដោយគ្មានការវះកាត់ដោយមានជំនួយពីការត្រៀមលក្ខណៈគីមី (គ្រាប់) ។ វិធីសាស្រ្តនេះគឺអនុវត្តបានតែចំពោះជាតិកូឡេស្តេរ៉ុលដែលអាចរំលាយបាន។ ការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អាស៊ីតលាមក (ursodeoxycholic, ទឹកអាស៊ីត chenodeoxycholic) ឬការរៀបចំដើមកំណើតរបស់រុក្ខជាតិរំញោចសំយោគអាស៊ីតប៊ីល (ការដកស្រង់នៃដីខ្សាច់ immortelle ) ត្រូវបានគេប្រើ។ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សបែបនេះគឺយូរអង្វែង: ថ្នាំត្រូវបានគេយកយ៉ាងហោចណាស់ 1-2 ឆ្នាំ។ វាមានតំលៃកត់សម្គាល់ថាឱសថទាំងនេះមានតំលៃថ្លៃណាស់ហើយមានផលប៉ះពាល់ច្រើន។
- វិធីសាស្រ្ត ultrasonic គឺការបំផ្លាញថ្មចូលទៅក្នុងផ្នែកតូចជាងដោយមធ្យោបាយនៃសកម្មភាពរលកពិសេសមួយ។ វិធីសាស្រ្តនេះអាចអនុវត្តបានដោយគ្មានអាការៈ រលាក ថង់ទឹកប្រមាណដែលមានអង្កត់ផ្ចិតទ្វេដងនៃដុំថ្មរហូតដល់ 2 សង់ទីម៉ែត្រនិងការ រលាកថង់ទឹកប្រមាត់ ធម្មតា។ ថ្មកំទេចត្រូវបានដកចេញតាមរបៀបធម្មជាតិដែលផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអារម្មណ៍មិនល្អឬវិធីសាស្ត្រឱសថត្រូវបានប្រើដើម្បីយកចេញ។
- វិធីសាស្រ្តឡាស៊ែរ គឺការប្រើឡាស៊ែរពិសេសដែលត្រូវបានចុកដោយផ្ទាល់តាមរយៈការចាក់សំរាមនៅលើដងខ្លួននិងធ្វើឱ្យដុំថ្ម។ ការធ្លាក់ចុះនៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺថាមានហានិភ័យនៃការរលាកនៃភ្នាស mucous ផ្ទៃក្នុងមួយ។
- ការវះកាត់ធ្មេញ ជាវិធីព្យាបាលដែលមានតំលៃថោកនិងថោកបំផុត។ វាត្រូវបានគេប្រើជាសំខាន់នៅក្នុងវត្តមាននៃថ្មធំដោយមានអារម្មណ៍ឈឺខ្លាំងនិងជាញឹកញាប់ម្តងទៀតឈឺចាប់វត្តមាននៃដំណើរការរលាកមួយ។ ថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានយកចេញតាមរយៈការវះកាត់នៅតំបន់នៃ hypochondrium នៅផ្នែកខាងស្ដាំរហូតដល់ 30 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងប្រវែង។ ផលវិបាកនៃប្រតិបត្ដិការនេះអាចជាការហូរឈាមខាងក្នុងឬការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការឆ្លងមេរោគនេះ។
- Laparoscopic cholecystectomy គឺជាវិធីសាស្រ្តទំនើបដែលថ្មត្រូវបានគេយកចេញរួមគ្នាជាមួយនឹងថង់ទឹកមាត់ដោយប្រើឡាប៉ាសូស្កូបដែលជាបំពង់តូចមួយដែលមានកាមេរ៉ាវីដេអូ។ ចំពោះបញ្ហានេះការវះកាត់តូចៗជាច្រើនត្រូវបានធ្វើឡើង (មិនលើសពី 10 សង់ទីម៉ែត្រ) ។ អត្ថប្រយោជន៍នៃវិធីសាស្រ្តនេះគឺការងើបឡើងវិញឆាប់រហ័សពីការវះកាត់និងការមិនមានពិការភាពគ្រឿងសំអាងដ៏សំខាន់។
វិធីសាស្រ្តនីមួយ ៗ មានគុណសម្បត្តិគុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិរបស់វា។ ជម្រើសនៃវិធីសាស្ត្រល្អបំផុតក្នុងការយកចេញថ្មពីថង់ទឹកមាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញម្នាក់ៗ។
ការដកហូតនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង - ការព្យាបាល
ការហូរចេញនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង (biliary colic) ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ, គ្រុនក្តៅ, ញាក់, កង្វះឈាម។ រោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងជាញឹកញាប់បំផុតដោយសារតែចលនារបស់គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ការវាយប្រហារស្រួចស្រាវគឺជាការចង្អុលបង្ហាញចំពោះការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាន់និងក្នុងករណីខ្លះការព្យាបាលបន្ទាន់។ សកម្មភាពក៏ត្រូវបានគេយកទៅបន្ថយការរលាកនិងបន្ថយការឈឺចាប់។