មុននឹងការបង្កើតថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជំងឺតូចតាចជាច្រើនបានសម្លាប់កុមារតូច។ ជំងឺគ្រុនក្តៅកោសិកាគឺជាជំងឺមួយប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់កុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 16 ឆ្នាំ។ ដោយសារតែការព្យាបាលបែបទំនើបជំងឺនេះលែងជាការគំរាមកំហែងដ៏ធ្ងន់ធ្ងរហើយរោគសញ្ញារបស់វាត្រូវបានចតដោយងាយស្រួល។
ជំងឺគ្រុនក្តារ
ការឆ្លងរាលដាលដែលបានរៀបរាប់នេះចូលក្នុងរាងកាយតែពីខាងក្រៅពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀត។ ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនេះគឺ hemolytic streptococcus នៃក្រុម A នៃប្រភេទជាក់លាក់មួយ។ គាត់ត្រូវតែមានសមត្ថភាពផលិតសារធាតុពិសេសដែលគេហៅថា "អេរ៉េតូតូស៊ីន" ។ នេះគឺជាបរិវេណពុលហើយកំណត់ពីរបៀបដែលជំងឺគ្រុនក្ដៅកើតឡើងចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជំងឺភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងរយៈពេល។ បន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញទៅអេរ៉េតូតូស៊ីនភាពស៊ាំយូរអង្វែងត្រូវបានផលិតដូច្នេះវាអាចផ្ទេររោគសាស្ត្រដែលបានពិនិត្យតែម្ដងប៉ុណ្ណោះ។
តើជំងឺគ្រុនក្តៅត្រូវបានចម្លងយ៉ាងដូចម្តេច?
ជម្ងឺឆ្លងមានភាពងាយស្រួលក្នុងការចម្លងតាមផ្លូវដែក។ Streptococcus នៅតែអាចរស់បាននៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្សដូច្នេះវានៅតែត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈវត្ថុធម្មតា (ខោអាវខោអាវប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេងនិងអាហារផ្សេងៗទៀត) ។ កោសិកាខួរក្បាលរបស់ទារកអាចកើតមាននៅពេលដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនមានរោគសញ្ញា។ ប្រហែល 15% នៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកគឺជាអ្នកផ្ទុកមេរោគនៃអតិសុខុមប្រាណ, អតិសុខុមប្រាណដែលបង្ករឱ្យមានអវយវៈអចិន្ដ្រៃយ៍នៅលើភ្នាសនៃច្រមុះរបស់ពួកគេនិងត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងបរិស្ថាន។
ក្អួតចង្អោរ - រយៈពេលនៃការញ៉ាំនៅក្នុងកុមារ
អត្រានៃរូបរាងនៃគ្លីនិចគ្លីនិកដំបូងគឺមិនថេរនោះទេវាខុសគ្នាចំពោះកុមារនីមួយៗ។ មិនតែប៉ុណ្ណោះភាពស៊ាំនឹងប៉ះពាល់ដល់របៀបដែលជំងឺគ្រុនក្តៅត្រូវបានបង្ហាញលើកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រយោជន៍នៃរបបអាហាររបស់ទារកស្ថានភាពនៃសុខភាពនិងរបៀបរស់នៅរបស់គាត់។ ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធការពារសកម្មការចម្លងរោគមានដំណើរការបានយ៉ាងងាយស្រួលសញ្ញាជាក់ស្តែងរបស់វាត្រូវបានសង្កេតឃើញបន្ទាប់ពី 5 ទៅ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ នៅក្នុងកុមារដែលខ្សោយ, ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយចាប់ផ្តើមលឿនជាង - រយៈពេលនៃការញាស់គឺ 1-4 ថ្ងៃ។ ក្នុងករណីបែបនេះការខូចខាតដោយបាក់តេរីគឺកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយផលវិបាកអវិជ្ជមានទំនងជា។
តើគ្រុនក្តៅក្តារប៉ុន្មាន?
កុមារពិការត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់កុមារដទៃទៀតក្នុងរយៈពេល 2-3 សប្តាហ៍នៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាទីមួយ។ ជារឿយៗជំងឺគ្រុនក្តៅគឺជាជំងឺឆ្លងនិងបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ មានន័យនៃ convalescence នៃ streptococcus, នៅពេលដែលបាក់តេរីត្រូវបានគេចេញចូលទៅក្នុងបរិស្ថានប្រហែល 21 ថ្ងៃសូម្បីតែជាមួយការបាត់ទាំងស្រុងនៃសញ្ញាលក្ខណៈនៃការឆ្លងមេរោគនេះ។
តើជំងឺគ្រុនក្តៅត្រូវបានបង្ហាញយ៉ាងដូចម្តេច?
រោគសាស្ត្រដែលបានរៀបរាប់មានរោគសញ្ញាចម្បងបី។ ពួកវាបង្ហាញឱ្យឃើញហើយនោះហើយជាមូលហេតុដែលទាំងគ្រូពេទ្យកុមារនិងឪពុកម្តាយដែលមានបទពិសោធន៍ដឹងយ៉ាងច្បាស់ពីអ្វីដែលគ្រុនក្តៅក្រហមមើលទៅដូចជា:
- កន្ទួលលើរាងកាយ;
- ផ្លាស់ប្តូរផ្ទៃមេឃ;
- ការរលាករោមភ្នែក។
ក្រៅពីសញ្ញាជាក់ស្តែងមានរោគសញ្ញាជម្ងឺទូទៅ:
- គ្រុនក្តៅ
- ភាពទន់ខ្សោយ
- ឈឺក្បាល
- ភាពស្ងួតនិងការកកនៃភ្នាស (នៅមុនថ្ងៃនៃការងើបឡើងវិញនេះ);
- ឈឺចាប់
- មានកូនកណ្តុរធំ ។
មានកន្ទួលក្រហមជាមួយក្តាខាញ់
ការគ្របដណ្តប់ស្បែកដំបូងគ្រាន់តែប្រែពណ៌ក្រហមនៅក្រោមសកម្មភាពនៃកំហាប់ខ្ពស់នៃ erythroxin នៅក្នុងឈាម។ បន្ទាប់ពីពីរបីម៉ោងវាក្លាយជាច្បាស់ណាស់ថាកុមារមានគ្រុនក្តៅ - កន្ទួលនេះគ្របដណ្តប់រាងកាយទាំងមូលនៅក្នុងសំណុំបែបបទនៃចំណុច crimson ភ្លឺតិចតួចណាស់។ ជាពិសេសកន្ទួលជាច្រើននៅលើរាងកាយនៅលើភាគីនៅក្នុងតំបន់នៃផ្នត់នៃដៃនិងជើង។ ការលេចឡើងកន្ទួលលើកុមារតូចៗមិនប៉ះពាល់ដល់ត្រីកោណមាសទេ។ ប្រឆាំងនឹងសភាពនៃស្បែកពណ៌ក្រហមនិងពណ៌ក្រហមដែលគាត់មើលទៅស្លេក។
ភាសាដែលមានជំងឺគ្រុនក្តៅ
ជំហានបន្ទាប់ក្នុងការពិនិត្យមើលទារកគឺជាការត្រួតពិនិត្យបែហោងធ្មែញ។ សញ្ញាជាក់ស្តែងនៃជំងឺគ្រុនផ្តាសាយលើកុមារត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅក្នុងភាសា។ ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃដំបូងនៃជំងឺនេះវាត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយថ្នាំកូតពណ៌សពេលខ្លះមានពណ៌ប្រផេះ។ ក្រោយមកផ្ទៃមុខត្រូវបានគេបោសសម្អាតទាំងស្រុងហើយរោគសញ្ញាដែលលេចឡើងបង្ហាញឡើងខណៈដែលគ្រុនក្តៅពណ៌ក្រហមលេចឡើងជាកុមារនៅក្នុងភាសា:
- ពណ៌ក្រហម
- papillae រីកធំ;
- បន្ធូរភាពទូលំទូលាយ។
បំពង់កដែលមានជំងឺគ្រុនក្រហម
ប្រសិនបើអ្នកក្រឡេកមើលកាន់តែជ្រៅវាងាយស្រួលក្នុងការរកឃើញរូបភាពខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៃបំពង់កដែលបណ្តាលឱ្យឈឺក្បាលស្រួចស្រាវ។ គស្ញនជំងឺកឆ្លុះកហមមានលក្ខណៈយា៉ងខាំងយា៉ងខាំងនឹងជំងឺរលាកអាមាតា។
- ក្រហមនិងរលាកបំពង់ក។
- ការរលាកនៃក្រអូមមាត់ទន់ជញ្ជាំងអញ្ចាញធ្មេញ, អណ្តាតនិងអ័ក្ស ("បញ្ចោញកាំរស្មី") ។
- បន្ទះសឬពណ៌លឿងនៅលើក្រពេញ។
នៅដំណាក់កាលនេះវាជាការសំខាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាវាមិនមែនជាការឈឺចាប់ដែលរីកចម្រើននោះទេប៉ុន្តែជំងឺគ្រុនក្ដៅចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលនៃជំងឺទាំងនេះគឺខុសគ្នាប៉ុន្តែការបង្ហាញរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នា។ ដើម្បីពិនិត្យមើលវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យម្តងទៀតនូវសញ្ញាជាក់លាក់នៃការចេញផ្សាយថ្នាំអេរ៉ូហ្សេតូស៊ីន។ នៅពេលអ្នកមិនអាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យដោយឯករាជ្យបានទេវាល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារ។
ការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារ
ដោយពិចារណាទៅលើប្រភេទនៃភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺការព្យាបាលជាមូលដ្ឋានត្រូវបានអនុវត្តតែជាមួយថ្នាំ antibacterial ។ កុមារងាយនឹងមានគ្រុនក្តៅ - ការព្យាបាលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្ទះការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានតម្រូវក្នុងករណីពិសេសនៅពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ទារកខ្សោយពេកឬហានិភ័យនៃផលវិបាកគឺខ្ពស់។ វិធានការព្យាបាលទូទៅសម្រាប់ការបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញានិងការកាត់បន្ថយរបស់កុមារ:
- ការដាក់ឱ្យត្រជាក់។ យ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃការថែទាំគួរតែត្រូវបានយកទៅផ្តាច់ចេញពីកូនដើម្បីដកទំនាក់ទំនងរបស់គាត់ជាមួយមនុស្សផ្សេងទៀត។
- សម្រាកគ្រែ។ ការសំរាកគឺត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍នៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺជាពិសេសប្រសិនបើទារកមានគ្រុនក្តៅខ្លាំងហើយគាត់មានអារម្មណ៍ឈឺចាប់, ឈឺក្បាល។ នៅពេលដែលស្ថានភាពសុខភាពមានលក្ខណៈធម្មតាការលេងហ្គេមនិងការដើររយៈពេលខ្លីអាចត្រូវបានដោះស្រាយ។
- ភេសជ្ជៈវីតាមីនសម្បូរបែប។ កុមារគឺជាទឹកផ្លែឈើដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចជាភេសជ្ជៈផ្លែឈើនិងកំប៉ុងនៃសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ទឹកត្រីក្តៅ ៗ ជាមួយផ្លែក្រូចនិងទឹកឃ្មុំមានរសជាតិផ្អែម ៗ នៃផ្លែឈើស្ងួត។
- របបអាហារទន់ភ្លន់។ ដោយសារឈឺបំពង់កវាពិបាកសម្រាប់កុមារឱ្យលេបអាហាររឹងដូច្នេះវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យក្មេងៗត្រូវកិនខ្ទេចចាននិងចានរាវដែលងាយរំលាយសំបូរធាតុផ្សំនិងវីតាមីន។ វាមានបំណងកំណត់ការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងចៀនអាហារកំប៉ុងផលិតផលជក់បារីទឹកកាបូណាត។ ជាញឹកញាប់គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រកាន់ខ្ជាប់តាមក្បួនច្បាប់នៃតារាងទី 2 សម្រាប់លោក Pevzner ។
- ការព្យាបាលដោយការគាំទ្រ។ ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមួយចំនួនត្រូវបានអមដោយជំងឺគ្រុនក្តៅចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគគឺមានច្រើនពេកជាមួយនឹងការកើតឡើងនៃប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការរំលោភលើតុល្យភាពនៃ microflora នៅក្នុងពោះវៀន។ ដើម្បីទប់ស្កាត់បាតុភូតទាំងនេះប្រូប៊ីអូនីក (ប្រីហ្វ៊ុប), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន ( Suprastin ), ពោះវៀនធំ ( Enterosgel ) ត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចសម្រាប់ជំងឺគ្រុនក្តៅ
ប្រភេទ Streptococcus ប្រភេទ A គឺជាថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មបំផុតចំពោះថ្នាំ penicillin ដូច្នេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគក្នុងក្រុមនេះនៅតែជាអាទិភាពក្នុងការបង្កើតការព្យាបាលជាមូលដ្ឋាន។ ទាំងនេះរួមមាន:
- Retarpen
- Hiconcile
- អាម៉ុកស៊ីលីន
- Gracsimol;
- អាមូនីស៊ីល
- Flemoxin Solutab និង analogues ។
បើកុមារមានប្រតិកម្មឬមិនអត់ឱនចំពោះប៉នីសុីលីនឬជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគ្រុនក្តៅត្រូវបានគេព្យាបាលដោយម៉េរ៉ូលីឡែតនិងសេផេលូឡូស៊ីន:
- អេរីធីមូស៊ីន
- Cefazolin;
- Azimed;
- Klabel;
- Cephezole;
- Remora និងអ្នកដទៃ។
អ្នកមិនអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយឯករាជ្យនិងទិញថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទេមានតែគ្រូពេទ្យប៉ុណ្ណោះដែលបានចូលរួមក្នុងការព្យាបាលនេះ។ អ្នកឯកទេសជ្រើសរើសរយៈពេលនៃការព្យាបាល។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលជំងឺគ្រុនក្តៅត្រូវបានកែតម្រូវចំពោះកុមារ - រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបស់វាងាយស្រួលជាងបើវិធីសាស្រ្តត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ ការទទួលថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីគួរតែមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 ថ្ងៃការរំខានដល់ដំណាក់កាលដំបូងនៃការហាត់ប្រាណគឺមានច្រើនជាមួយនឹងការបន្តពូជនៃការបង្កកំណើត streptococcal ការរីករាលដាលដល់សរីរាង្គផ្សេងទៀតនិងការកើតឡើងនៃផលវិបាក។
តើអ្វីទៅជាគ្រុនក្តៅជាមួយក្តារក្រហម?
នីតិវិធីនេះជួយសម្អាតអំពូលពីបន្ទះបាក់តេរីនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងបំពង់ក។ វិធីល្អក្នុងការព្យាបាលជំងឺគ្រុនក្តៅគឺជាការលាងបំពង់កឱ្យបានទៀងទាត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយប្រឆាំងនឹងអតិសុខុមប្រាណ។
- ហ្វូរ៉ាស៊ីលីន
- Chlorophyllitis;
- Miramistin
- Chlorhexidine;
- Stomatidine;
- Yoksom និងមធ្យោបាយស្រដៀងគ្នា។
នៅផ្ទះអ្នកក៏អាចរៀបចំសារធាតុរាវព្យាបាល។ ចំពោះជាតិលាងសូលុយស្យុងអំបិលនិងដំណោះស្រាយសូដាទំពាំងបាយជូរឱសថរុក្ខជាតិ:
- camomile
- អ៊ុយគួលីលីស
- calendula
- ពណ៌បៃតង
- sage ។
ជំងឺគ្រុនក្តៅ - ផលវិបាក
ការព្យាករណ៍តែងតែមានអំណោយផល។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលហើយការព្យាបាលត្រូវបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវនោះជំងឺកោងកាងកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងងាយស្រួល - ផលវិបាកកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពពិសេស។ ក្នុងករណីដែលមិនមានសកម្មភាពនៃភាពស៊ាំឬការរំខានដល់ការព្យាបាលនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចផលវិបាកដូចខាងក្រោមនេះគឺៈ
- ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis purulent;
- lymphadenitis;
- ជំងឺរលាកសួត
- synovitis;
- ជំងឺ glomerulonephritis
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- pyelonephritis
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
- ជំងឺសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ;
- ដំបៅនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ការបងា្ករជំងឺុនកហមក្នុងកុមារ
វិធានការជាក់លាក់ដើម្បីការពារកុមារពីការឆ្លងមេរោគជាមួយជំងឺ streptococcus នៅឡើយទេ។ អំពើពុករលួយពីជំងឺគ្រុនក្រហមមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្ការការឆ្លងទេគ្រូពេទ្យកុមារត្រូវបានណែនាំឱ្យអនុវត្តតាមអនុសាសន៍ទូទៅ។
ច្បាប់ដើម:
- ដោយប្រុងប្រយ័ត្នមើលក្បួនអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនសូមលាងដៃឱ្យបានញឹកញាប់។
- ដើម្បីបង្រៀនទារកមិនឱ្យប៉ះមុខរបស់គាត់ជាមួយម្រាមដៃកខ្វក់កុំជូតភ្នែកហើយកុំច្រមុះ។
- ជាទៀងទាត់សម្អាតផ្ទះនិង ventilate បរិវេណ។
- គ្របមុខច្រមុះនិងមាត់របស់អ្នកអំឡុងពេលកណ្តាស់និងក្អក (ទាំងរបស់អ្នកនិងអ្នកដទៃ) ។
- ចូរបង្រៀនកូនឱ្យចេះចម្អិនតែប៉ុណ្ណោះកុំផឹកពីដប។
វាមានការពិបាកក្នុងការបង្ការការឆ្លងប្រសិនបើគ្រុនក្តៅត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងក្រុមរបស់កុមារការការពារក្នុងករណីបែបនេះគឺសំដៅការពារការរីករាលដាល:
- ទារកដែលមានសុខភាពល្អដែលមិនធ្លាប់បានទទួលការព្យាបាលពីជំងឺដែលបានរៀបរាប់ពីមុនត្រូវបានញែកដាច់ពីគ្នានៅផ្ទះរយៈពេល 7 ថ្ងៃ។
- កុមារឈឺស្នាក់នៅដាច់ដោយឡែកនិងស្ថិតក្រោមការត្រួតពិនិត្យរបស់អ្នកឯកទេសរហូតដល់ 6 សប្តាហ៍ (ដោយការសម្រេចចិត្តរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត) ។
- អ្នកដែលទាក់ទងកុមារដែលឆ្លងជំងឺរយៈពេល 5 ថ្ងៃស្រោចទឹកបំពង់កឬលាងបំពង់កដោយប្រើថ្នាំសម្លាប់សត្វ (4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃភ្លាមបន្ទាប់ពីអាហារ) ។
- បរិវេណត្រូវបានគេព្យាបាលរាល់ថ្ងៃជាមួយនឹងដំណោះស្រាយ 0,5% នៃ Chloramine ។
- នំប៉័ងនិងចានគឺជាប្រធានបទដើម្បីរំពុះនិងជាតិដែកជាមួយដែកក្តៅ។