Neuroblastoma នៃចន្លោះ retroperitoneal

Neuroblastoma គឺជាដុំមហារីកសាហាវដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលមានមនោគមវិជ្ជា។ ជាញឹកញាប់បំផុតដុំសាច់ដុះកើតឡើងលើកុមាររហូតដល់ 2 ឆ្នាំនៅចន្លោះខាងលិចត្រលប់ក្រោយ។ ក្នុងករណីនេះការវិវត្តន៍នៃជំងឺចាប់ផ្តើមពីក្រពេញ Adrenal ។ ម៉្យាងទៀតដុំមហារីកដំបូងអាចប៉ះពាល់ដល់ជាលិកានៅតាមឆ្អឹងកងរបស់កុមារ - នៅក្នុងតំបន់ thoracic និង cervical ។

មូលហេតុនៃរូបរាងរបស់ neuroblastoma

រហូតមកដល់ពេលនេះអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រមិនអាចពន្យល់ឱ្យបានច្បាស់ពីមូលហេតុដែលជំងឺនេះមានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។ វាត្រូវបានគេដឹងថា neuroblastoma កើតឡើងពីកោសិកាអំប្រ៊ីយ៉ុង, neuroblasts មិនទាន់ពេញវ័យ។ ឫសគល់នៃជម្ងឺស្ថិតនៅក្នុងតំណពូជនិងការផ្លាស់ប្តូរនៃកោសិកា។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការហើមនៅក្នុងទារកអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលនៃការឆ្លងកាត់នៃអេកូ។

តើរោគសញ្ញានៃជម្ងឺ neuroblastoma retroperitoneal គឺជាអ្វី?

ដុំសាច់ដុះរាលដាលខ្លាំងណាស់ហើយអាចលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សដែលនាំឱ្យមានការបង្កើតទីទួល។ បើទោះបីជាមានករណីនៅពេលដែលការព្យាបាល spontaneous បានចាប់ផ្តើមស្រាប់តែដោយគ្មានការអន្តរាគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូចគ្នានេះផងដែរនៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួនកោសិកាសាហាវត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរទៅជាកោសិកាដែលមានសភាពធម្មតា។

Neuroblastoma នៃចន្លោះ retroperitoneal នាំឱ្យមានការកើនឡើងនៅក្នុងពោះរបស់កុមារដែលជាញឹកញាប់បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ពោះ។

ជាញឹកញាប់ដុំសាច់ដុះនាំទៅរកការហើមពោះធ្វើឱ្យខូចមុខងារនៃពោះវៀននិងប្លោកនោម។ សីតុណ្ហាភាពរាងកាយនិងសម្ពាធឈាមអាចកើនឡើង។ លើសពីនេះទៀតទារកអាចបាត់បង់ចំណង់អាហារ, បាត់បង់ទំងន់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវជាមួយ neuroblastoma និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលត្រឹមត្រូវវាជាការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងហ្មត់ចត់។ ជាមួយនឹង neuroblastoma, ការពិនិត្យ histological ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយ, ទាំងពីរនៃដុំសាច់ខ្លួនវាផ្ទាល់និងការ metastases ។

សារៈសំខាន់សម្រាប់ការយល់ដឹងពីដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះគឺអេកូអេកូនិងស៊ីម៉ូរីដែលបានគណនា។

4 ដំណាក់កាលនៃ neuroblastoma retroperitoneal

ការព្យាបាលបន្ថែមទៀតនិងលទ្ធផលរបស់វាអាស្រ័យដោយផ្ទាល់លើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ។ វាត្រូវបានគេទទួលយកដើម្បីបែងចែកដំណាក់កាល 4 នៃជម្ងឺនេះ។ ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែដឹងថាប្រសិនបើជំងឺនេះអាចព្យាបាលបានល្អនៅដំណាក់កាលដំបូងឬដំណាក់កាលទីពីរនោះឱកាសត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងនៅដំណាក់កាលទីបីនិងទីបួន។ សូមឱ្យយើងពិនិត្យមើលថែមទៀត។

1. ដំណាក់កាលІ។ ការដកយកចេញនៃការវះកាត់ដែលអាចធ្វើបាននៃការបង្កើតសាហាវ។
2. Іមួយដំណាក់កាល។ ប្រហែលជាការដកយកចេញយ៉ាងលឿននៃ neuroblastoma ភាគច្រើន។
3. ដំណាក់កាល IIB ។ Neuroblastoma អាចជាផ្នែកមួយ។ មានលទ្ធភាពនៃការដកយកចេញពេញលេញឬភាគច្រើនរបស់វា។
4. Іវគ្គថ្មី។ នៅដំណាក់កាលនេះ, ដុំមហារីកអាចមានផ្នែកខាងម្ខាង, កណ្តាល, ឬប៉ះពាល់ដល់ម្ខាង។ ការរាលដាលនៅតាមកូនកណ្តុរក៏ត្រូវបានបង្ហាញផងដែរ។ មិនអាចសន្សំបានច្រើនជាង 55% ទៅ 60% នៃកុមារ។
5. ដំណាក់កាល IV ។ ការបរាជ័យដ៏រីករាលដាលជាមួយការរាលដាលនៅតាមក្រពេញកូនកណ្តុរ, ជាលិកាឆ្អឹងនិងសរីរៈដទៃទៀត។ រស់រានមានជីវិតមិនលើសពីមួយភាគបួននៃកុមារឈឺ។
6. ដំណាក់កាល IVS ។ វាត្រូវបានសម្គាល់ដោយដុំសាច់នៅដំណាក់កាលដំបូងនិងដំណាក់កាលទីពីរហើយក៏ប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមស្បូននិងជាលិកាឆ្អឹងផងដែរ។

Neuroblastoma គឺជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់បំផុត។ វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាល - ការដកយកចេញយ៉ាងលឿននៃការអប់រំសាហាវ, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និង ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ដោយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺការព្យាបាលខុសគ្នាត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើជម្ងឺនេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទី 1 ឬទី 2 ជាវិធានមួយការធ្វើពិសោធន៍វះកាត់ជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើគីមីមុនត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ដំណាក់កាលទី 3 នៃការរីកលូតលាស់នៃដុំមហារីកគឺមិនអាចដំណើរការបានទេដូច្នេះកុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយប្រើថ្នាំគីមី។ នៅដំណាក់កាលទី 4 នីតិវិធីវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តដោយការប្តូរខួរឆ្អឹងខ្នង។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះឱ្យទាន់ពេលវេលា។ មុនពេលវិធានការត្រូវបានអនុវត្តកាន់តែច្រើនឱកាសនៃការងើបឡើងវិញកាន់តែខ្ពស់។