ស្ទើរតែគ្រប់ស្ត្រីទាំងអស់ជាពិសេសនៅវ័យក្មេងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងធ្លាប់ប្រឈមមុខនឹងជំងឺនៃប្រព័ន្ធទឹកនោម។ បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តយ៉ាងហ្មត់ចត់នោះ, ការព្យាបាលដោយ hydronephrosis នៃតម្រងនោមជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យដឹង។ វាជាអកុសលគ្រូពេទ្យកម្រនឹងពន្យល់ពីការចាកចេញពីអ្នកជំងឺក្នុងភាពល្ងង់ខ្លៅ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានព័ត៌មានបែបនេះពីព្រោះចំណេះដឹងនៃជំងឺនិងការយល់ដឹងអំពីជំងឺរបស់ខ្លួនឯងគឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលដោយជោគជ័យ។
តើជម្ងឺតម្រងនោមរបស់ hydronephrosis គឺជាអ្វី?
ជាការពិតជំងឺដែលកំពុងពិចារណាគឺជាការផ្លាស់ប្តូរក្រលៀន។
ដោយសារតែការបំពុលទឹកនោមហូរចេញនិងការរក្សាខ្លួននៅក្នុងសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធ excretory មានការកើនឡើងសម្ពាធ (hydrostatic) នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាកនិងឆ្អឹងតម្រងនោម។ ដោយសារតែលក្ខខណ្ឌនេះពួកគេបានពង្រីកដែលនៅក្នុងវេននាំឱ្យ squeezing នៃសរសៃឈាមការចុះខ្សោយនៃអាហាររូបត្ថម្ភនៃសរីរាង្គមុខងាររបស់ពួកគេការអភិវឌ្ឍនៃដំណើរការ atrophic នៅក្នុង parenchyma នេះ។
ក្នុងករណីភាគច្រើនមានជាតិស្ករក្នុងឈាមតែមួយ។ នេះគឺដោយសារតែការប្រមូលផ្តុំទឹកនោមនៃសរីរាង្គនៅក្នុងសរីរាង្គមួយ, ទីពីរត្រូវចំណាយទ្វេដងលើការយកចេញនៃសារធាតុរាវជីវសាស្រ្តដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការមិនដំណើរការ។
ការព្យាបាលដោយទឹកនោមការពារតម្រងនោមតាមក្បួនតំរងនោមមានការវិវត្តន៍ប្រឆាំងទៅនឹងជំងឺទឹកនោមពីមុន ៗ នៃប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលវិវត្តនៅក្នុងសរីរាង្គទាំងពីរ។
ដំណាក់កាលនៃតម្រងនោមទឹកនោម
ឆ្លើយតបទៅនឹងវិសាលភាពដែលតំរងនោមដែលខូចខាតអាចអនុវត្តមុខងារផ្ទាល់របស់វាបានបីដំណាក់កាលនៃជំងឺដែលបានពិពណ៌នាត្រូវបានសម្គាល់:
- មានការរីកលូតលាស់នៃតំបន់អាងត្រគាកប៉ុណ្ណោះ។ តំរងនោមខ្លួនវាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរទេឬក៏វាមិនសំខាន់និងមិនប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការរបស់វា។
- ឆ្អឹងអាងត្រគៀកត្រូវបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំងដោយមានបំណែក ៗ ជាបន្តបន្ទាប់នៃជញ្ជាំងរបស់វា។ ទន្ទឹមនឹងនេះទំហំនៃតំរងនោមត្រូវបានកើនឡើង (ប្រហែល 18-20%) ។ សមត្ថភាពនៃឆ្អឹងត្រគាកដើម្បីជម្លៀសទឹកនោមមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយមុខងាររបស់តម្រងនោមគឺពី 20% ទៅ 40% ។
- ការរីកចម្រើនខ្លាំងក្លាដូចជាឆ្អឹងត្រគាកនិងពែងពីព្រោះអ្វីដែលតម្រងនោមមើលទៅដូចជារន្ធគូថ។ ទំហំនៃសរីរាង្គកើនឡើងដោយកត្តា 1.5-2 ។ មានការរំខានស្រួចស្រាវពីមុខងារនៃតម្រងនោមដែលខូចខាតដោយ 70-80% ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរវាជាធម្មតាឈប់ដំណើរការ។
ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺតម្រងនោមទឹកនោម, ស្ថានភាពនៃអំបូរក្រម៉ៅ (ស្រទាប់ស្រទាប់ខាងលើនៃសរីរាង្គ) នៃសរីរាង្គមិនមានសារៈសំខាន់ទាល់តែសោះ។ ដោយអាស្រ័យលើអាំងតង់ស៊ីតេនៃការខូចខាតរបស់វាជំងឺនេះគឺ 3 ដឺក្រេ:
- វណ្ណយុត្តិត្រូវបានការពារទាំងស្រុង។
- ដំបៅជាលិកាមិនសំខាន់ទេ។
- ការខូចខាតសែលធ្ងន់ធ្ងរ។
- ជម្ងឺខូចតម្រងនោម, អវត្តមាននៃក្តារម៉ាញ៉េ។
រោគសញ្ញានិងមូលហេតុនៃជំងឺតម្រងនោម
ជំងឺផ្លូវចិត្តកើតឡើងដោយសារតែកត្តាទាំងនេះ:
- ភាពធម្មតានៃទីតាំងនៃសរសៃឈាមនិងមែកធាងនៃតម្រងនោម។
- ការស្ទះនៃផ្លូវទឹកនោម
- ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មមិនត្រឹមត្រូវនៃនោម។
- វ៉ាល់សឺរ, រចនាសម្ព័ន្ធ ureter;
- dyskinesia នៃផ្លូវទឹកនោម។
មូលហេតុនៃការកើតមានឡើងក្រោយពេលកើតគឺការស្រូបយក hydronephrosis:
- ដុំសាច់នៃស្បូននិងស្បូនរបស់ខ្លួន, ovaries;
- urolithiasis;
- កាត់បន្ថយការក្រលៀននៃទឹកនោមបន្ទាប់ពីរងរបួស
- ជំងឺរលាកនៃសរីរាង្គនៃប្រព័ន្ធទឹកនោមនិងប្រព័ន្ធបន្តពូជ;
- ខូចខួរឆ្អឹងខ្នង
- ការជ្រៀតចូលដ៏សាហាវ, ការរាលដាលនៅក្នុងឆ្អឹងត្រីតូចឬចន្លោះ retroperitoneal;
- បំពង់បង្ហូរទឹកនោម។
តាមក្បួនមួយការរីកចម្រើននៃការបំលែងសុដន់ត្រូវបានគេមើលមិនឃើញចំពោះអ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាលក្ខណៈតែមួយគត់នៃជម្ងឺនេះកំពុងតែឈឺចាប់ឈឺចាប់ដែលមានវត្តមានជានិច្ចដោយមិនគិតពីទីតាំងនៃរាងកាយនិងពេលវេលានៃថ្ងៃនោះទេ។ ជួនកាលសីតុណ្ហភាពក្នុងរាងកាយកើនឡើងប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគនេះកើតឡើង។ ក្នុងករណីកម្រឈាមត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម។
នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជម្ងឺនេះគាត់មានរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។
តើអ្វីទៅជាហានិភ័យនៃជំងឺតម្រងនោម?
ការវិភាគរោគសញ្ញាអាចមានភាពស្មុគស្មាញដោយសារជំងឺមួយចំនួនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពនិងជីវិត:
- sepsis
- ការខ្សោយតម្រងនោម
- pyelonephritis
- urolithiasis;
- ការដាច់នៃថង់អេរ៉ូហុនរ៉ូស្សីស
- ជំងឺលើសឈាម។