Colitis Pseudomembranous

ដោយសារតែការទទួលទានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដ៏ខ្លាំងក្លាឬយូរអង្វែងអតិសុខុមប្រាណ (dysbiosis) ត្រូវបានបង្អាក់និងជាជំងឺគ្រោះថ្នាក់ - colitis pseudomembranous - មានការរីកចម្រើន។ វាកម្រកើតមានណាស់ប៉ុន្តែបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានដោយសារដំណើរការរលាកខ្លាំងលើភ្នាសនៃសរីរាង្គ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង

សញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺគឺជំងឺរាគធ្ងន់ធ្ងរ។ កៅអីត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងកំណកឈាមនិងស្លេចពន្លឺ។

ការបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត:

• ក្អួតជាមួយនឹងការក្អួត;
• ភាពទន់ខ្សោយ
• បង្កើនសីតុណ្ហភាព;
• ឈឺចាប់, កើនឡើងមុនពេលចលនាពោះវៀន។
• tenesmus;
• ជម្រុញមិនពិតដើម្បីបន្ទោរបង់។

ក្រៅពីរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃការស្រវឹងជាទូទៅមានសញ្ញាជាច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - បន្ថយសម្ពាធឈាម (hypotension), tachycardia, គ្រុនក្តៅនិងសូម្បីតែការភាន់ច្រលំ។ លើសពីនេះទៀតបញ្ហាអេឡិចត្រូលីត្រនិងការខះជាតិទឹកជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដោយសារតែការបាត់បង់ជាតិទឹក, ការរំលាយអាហារប្រូតេអ៊ីនកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការបង្ហាញរោគសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំនេះគឺការធ្លាយពោះវៀននិងពោះវៀន។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ colitis pseudomembranous

ដំបូងបង្អស់ភាពមិនធម្មតាមួយត្រូវបានប្រមូលដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃជំងឺនេះ (ការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច) ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងការធ្វើតេស្តនៃអ្នកជំងឺ - palpates តំបន់នៃពោះវៀននោះវាស់សីតុណ្ហភាពនៃរាងកាយ។

ការស្រាវជ្រាវក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍រួមមាន:

• តេស្តឈាមជីវសាស្រ្តទូទៅនិងលម្អិត;
• ការវិភាគលាមកបាក់តេរីនិងទូទៅ;
• ស៊ីម៉ូក្រាមឧស្ម័ន, បាក់តេរីនិងបរិមាណដ៏ច្រើនសន្ធោសន្ធៅ (ដើម្បីរកមើលវត្តមាននិងកម្រិតនៃការរាលដាល) ។

ការបញ្ជាក់អំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាឆ្លុះអេកូនិងមើលឃើញ:

• tomography គណនានៃពោះវៀន;
• ការពិនិត្យកាំរស្មី X នៃ lumen របស់សរីរាង្គ
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យ (histology);
• ការឆ្លុះពោះវៀនធំ ឬរន្ធគូថដោយប្រើឧបករណ៍បញ្ចាំងពន្លឺ។

តាមក្បួនវិធីសាស្ត្រនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចធ្វើឱ្យមានភាពដាច់ដោយឡែកពីគ្នានូវអាណានិគមនៃបាក់តេរីដែលបណ្តាលឱ្យដំណើរការរលាកកំណត់ការហើមនៃភ្នាសរំអិលនិងការរីកធំនៃពោះវៀនធំ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាបាល colitis pseudomembranous?

ជាទូទៅអ្នកចាំបាច់ត្រូវលុបចោលភ្លាមនូវការប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺដែលបានពិពណ៌នាប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ប្រសិនបើចាំបាច់ដើម្បីបន្តការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីទិកវាត្រូវបានគេណែនាំឱ្យជំនួសថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើ:

• sulfonamides;
• fluoroquinolones;
• aminoglycosides;
• tetracyclines
• macrolides ។

គ្រោងការណ៍នៃការព្យាបាលនៃ colitis pseudomembranous:

1. ការបដិសេធមិនប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងភ្នាក់ងារដែលមានសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងរោគសញ្ញា។
2. ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Metronidazole ដោយប្រើមាត់ (4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃសំរាប់ថ្នាំ 250 មីលីក្រាម) ឬតាមសរសៃឈាមប្រសិនបើការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមិនអាចទៅរួច។
3. គោលបំណង Smekty, Hilaka -Forte និង Linex នៅក្នុង dosage ស្ដង់ដារ។
4. ការជួសជុលនៃការរំលោភបំពានតុល្យភាពទឹកអេឡិចត្រូ។

នៅពេលដែលមិនមានភាពអត់ធ្មត់ឬគ្មានប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ metronidazole សម្រាប់ការព្យាបាលនៃការរលាកពោះវៀនដែលគេហៅថាវ៉ានឌីស៊ីស៊ីន (Vancomycin) ។ នៅក្នុង ថ្នាំគ្រាប់ប្រើវាសម្រាប់សារធាតុសកម្ម 125 មីលីក្រាម 4 ដងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងទម្រង់នៃដំណោះស្រាយមួយដែលត្រូវបានចាក់តាមរយៈបំពង់ស្បូន។

របបអាហារសម្រាប់ colitis pseudomembranous

នៅក្នុងរយៈពេល 1-3 ថ្ងៃដំបូងការតមអាហារជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់នៃការកើនឡើងនៃការរាវ (ទឹក, ទំពាំងបាយជូរនៃ dogrose, unsweetened និងមិនខ្លាំងតែ) ត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍។ បន្ទាប់ពីកាត់បន្ថយស្ថានភាពនិងបំបាត់ជំងឺរាគរូសរបបអាហារអាចត្រូវបានពង្រីក - kefir និង kissels, ឈីក្រុមគ្រួសារ (mashed) ។

បន្តិចម្ដងៗអ្នកជំងឺត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅរបបអាហារដែលគ្មានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញលេខ 4a នៅក្នុង Pevzner លើកលែងតែភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹងអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់ផលិតផលជក់បារីនិងបង្អែម។