ទំនាក់ទំនងនៃសារធាតុរាវអេមនីអូតនៅក្នុងចរន្តឈាមរបស់ម្តាយអំឡុងពេលពលកម្មត្រូវបានគេហៅថា embolism ។ នេះគឺជាជម្ងឺមហារីកដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចនាំឱ្យមានការស្លាប់របស់ម្តាយនិងទារកដែលហៅថា embnism amniotic ឬដុំឈាមកក។
មូលហេតុនៃការ embolism ជាមួយសារធាតុរាវ amniotic
ការបញ្ចូលទឹកភ្លោះទៅក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ និងសរសៃឈាមសួតអាចធ្វើទៅបានដោយសារ:
- ការដាច់រហែកស្បូនក្នុងកំឡុងពេលសម្រាលកូន ឬស្បូនខ្លួនឯង
- ផ្នែកវះកាត់;
- ភាពអសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍសែល;
- ការប្រាស្រ័យទាក់ទងរវាងសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមអេមនីសនៃម្តាយ។
កត្តាដែលបង្កឱ្យមានជម្ងឺនេះគឺ:
- សុផាត
- ការសិក្សាដែលមានគុណភាពខ្សោយនៃសារធាតុរាវ amniotic;
- ការរលាកសតិបញ្ជាដំបូងដែលត្រូវបានបន្តដោយសារធាតុរាវអេមនីអូតជាមួយនឹងឈាម។
- សម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងស្បូនជាមួយ polyhydramnios, ការមានផ្ទៃពោះច្រើន, discoordination, ពលកម្មរដុប។
ធាតុបង្កជំងឺនៃការ embolism ដោយសារធាតុរាវ amniotic
Meconium, ខាញ់សើម, កោសិកាស្បែក, សុក, ទងផ្ចិតនិងសារធាតុរាវ amniotic តាមរយៈនាវាដែលខូចខាតចូលក្នុងសរសៃឈាមធំ ៗ ។ មិនយូរប៉ុន្មានពួកគេបានរកឃើញខ្លួនឯងនៅក្នុងសរីរៈនិងសរសៃឈាមសួត។ ជារឿយៗ, ផលវិបាកបែបនេះកើតមាននៅចុងបញ្ចប់នៃកំណើត។ គ្រាដ៏គ្រោះថ្នាក់កើតឡើងច្រើន:
- សាកសពបរទេសធ្វើឱ្យប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិចឬសូម្បីតែ ឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ។
- ធាតុនៃទឹក, ដើរតួនាទីជា embol ជាតិខ្លាញ់មួយ, រំខានដល់ការប្រព្រឹត្តទៅនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់;
- សារធាតុរំលាយអាហារអុកស៊ីតជួយបង្កើនការកកឈាមក្នុងឈាមដែលនាំឱ្យមានការរីករាលដាលនៃសរសៃឈាមក្នុងសរសៃឈាម។
ការសម្ដែងព្យាបាលដោយផ្ទាល់អាស្រ័យលើ:
- យន្តការនិងបុព្វហេតុនៃការចូលទឹក។
- បរិមាណទឹកដែលជាប់ក្នុងឈាម
- លក្ខណៈពិសេសនៃភាពស៊ាំរបស់ស្ត្រី;
- រយៈពេលនៃការសម្រាលកូន
- ជំងឺផ្សះផ្សាគ្នា។
រោគសញ្ញានិងប្រភេទនៃការ embolism ជាមួយសារធាតុរាវ amniotic
រោគសញ្ញាគ្លីនិកធម្មតានៃជំងឺនេះមានដូចខាងក្រោម:
- ដង្ហើមខ្លី
- អារម្មណ៍នៃការភ័យខ្លាចការថប់ដង្ហើម;
- ការឈឺចាប់នៅពីក្រោយ sternum;
- សីតុណ្ហភាពរាងកាយកើនឡើង
- រូបរាងនៃការញាក់។
- ក្អក;
- វិលមុខនិងខ្សោយ
- ឯកជន, ប៉ុន្តែជីពចរខ្សោយ;
- បញ្ចេញជាតិស្ករស្យូណាសនៃទ្រូងខាងលើនិងមុខ
- ការបាត់បង់ស្មារតី។
អាស្រ័យលើរោគសញ្ញា, គ្រូពេទ្យឯកសណ្ឋានបែងចែកនូវទម្រង់នៃការស្ទះសរសៃឈាមអាមីណូអេសនីសជាច្រើន:
- collaptoid;
- រួញរា;
- edematous;
- ហូរឈាម
- រន្ទះលឿនដែលត្រូវបានកំណត់ដោយចរន្តលឿន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃដុំឈាមកកជាមួយនឹងសារធាតុរាវអេនីអូត
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសាស្ត្រជាធម្មតារួមមាន:
- ការធ្វើការសិក្សាអេឡិចត្រូនិក (ECG) ដែលមានសមត្ថភាពក្នុងការរកឃើញ tachycardia sinus បញ្ចេញសម្លេងបេះដូង pulmonary ធ្ងន់ធ្ងរ hypoxia នៃ myocardium;
- យកកាំរស្មី X ទ្រូងដើម្បីរកមើលការហើមប្រដាប់ភេទដែលស្រដៀងនឹងស្លាបមេអំបៅ។
- តេស្តឈាម។
ការព្យាបាលការស្ទះសរសៃឈាមអេមនីអូល
ជំនួយក្នុងការរកឃើញការស្ទះសរសៃឈាមអាមីណូយ៍រួមមាន:
- ធម្មតានៃការដកដង្ហើម
- ឈប់ឆក់
- ការការពារនិងការព្យាបាលបន្ទាន់នៃផលវិបាក hemorrhagic;
- អនុវត្តប្រតិបត្ដិការចាំបាច់។
ការព្យាបាលដោយអាសន្នមានប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើថ្នាំនៃការស្រូបយកវីតាមីនដឺស្ពែឌេលដ្យាហ្សេប៉ាមថ្នាំ antispasmodics បេះដូង cardiac glycosides និងថ្នាំ corticosteroid ក្រោមការគ្រប់គ្រងថេរនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទកាល់ស្យូមអេអេសអេកអេហ្វអេសអេមអេតធីតនិងអេឡិចត្រូលីត្រ។ បន្ទាប់ពីបានអនុវត្តនូវវិធានការជាបន្ទាន់ដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើ, ផ្នែកដ្យាក្រាមដាស់តឿនយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នប៉ុន្តែឆាប់រហ័សត្រូវបានណែនាំ។ បើសិនជាការស្ទះសរសៃឈាមសសៃឈាមនៅដំណាក់កាលទីពីរនៃកម្លាំងពលកម្មត្រូវប្រើកន្សែងរបេង។ ទំនាក់ទំនងនៃសារធាតុរាវអេមនីអុនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅក្នុងចរន្តឈាមគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃការសម្រាលកូន។ ចំពោះហេតុផលនេះ, ការបង្ការនៃការ embolism គឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់, ដែលត្រូវបានអនុវត្តរួមគ្នាជាមួយ coagulologist ដោយប្រើមធ្យោបាយដើម្បីមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធ coagulation នេះ។