មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់គឺវិបត្តិជំងឺលើសឈាមដែលរោគសញ្ញាដែលស៊ាំនឹងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺលើសឈាមសំខាន់មួយភាគបី។ វិបត្តិត្រូវការការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តជាបន្ទាន់ដែលមានដំបូងបង្អស់ក្នុងការបន្ថយសម្ពាធឈាម (BP) ។
ចំណាត់ថ្នាក់
មានប្រភេទវិបត្តិដូចខាងក្រោម:
- Hyperkinetic - ជារឿងធម្មតាសម្រាប់ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមហើយលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ នៅក្នុងចំណាត់ថ្នាក់នៃទសវត្សរ៍កន្លងមកស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថាវិបត្តិជម្ងឺលើសសម្ពាធឈាមដែលជារោគសញ្ញារបស់វា។ "សញ្ញាបន្លែ" ។ អ្នកជំងឺមានការញាប់ញ័រនៅក្នុងសាច់ដុំបែកញើសយ៉ាងខ្លាំងចង្វាក់បេះដូងលោតឡើងក្រហមអាចលេចឡើងនៅលើស្បែក។ វិបត្តិបែបនេះត្រូវការពេលពី 3 ទៅ 4 ម៉ោង។
- Hypokinetic - ធ្វើឱ្យខ្លួនវាមានអារម្មណ៍នៅក្នុងដំណាក់កាលចុងនៃការលើសឈាមហើយលូតលាស់យឺតនិងមានរយៈពេលពី 4 ម៉ោងទៅជាច្រើនថ្ងៃ។
គស្ញនវិបត្តិដលលើសឈាម
សម្រាប់វិបត្តិនៃប្រភេទទីមួយគឺលក្ខណៈ:
- ការកើនឡើងសម្ពាធ (និយមនិយមន័យគឺសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងនេះទៅគឺស៊ីលីប៉ូលីក) ដល់ 200 មីលីម៉ែត្របារត។ សិល្បៈ។ និងច្រើនទៀត;
- បង្កើនចង្វាក់បេះដូង
- ការកើនឡើងសម្ពាធឈាម (ភាពខុសគ្នារវាងសម្ពាធឈាមខាងលើនិងទាប) ។
សញ្ញា "រោគសញ្ញា" ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើត្រូវបានគេសង្កេតឃើញអ្នកជំងឺត្រូវបានគេប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់។ ក្នុងកំឡុងពេលមានវិបត្តិ hyperkinetic adrenaline លេចធ្លោនៅក្នុងឈាមដោយសារតែសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិកកើនឡើងខ្ពស់, ការ ចង្វាក់បេះដូង និងការឡើងជាតិស្ករកើនឡើង (ការកើនឡើងកំរិតជាតិស្ករ) ។ ក្បាលមានសភាពឈឺចាប់ខ្លាំងនៅត្រង់ក្បាលកនៅមុនពេលដែលភ្នែករុយ "រុយ" សម្ពាធនៅក្នុងប្រាសាទ។
រោគសញ្ញាសំខាន់នៃវិបត្តិលើសសម្ពាធឈាមនៃប្រភេទទី 2 រួមមានការកើនឡើងសម្ពាធឈាមទាំងផ្នែកខាងលើនិងទាបឈានដល់តួលេខធំ ៗ ប៉ុន្តែសម្ពាធឈាម diastolic កើនឡើងខ្ពស់, នៅក្នុងឈាមមានក្រពេញនូស្រ៊ីនហ្វីនច្រើន។ អ្នកជំងឺមើលទៅរារាំងការភ្ញាក់ដឹងខ្លួនវិលមុខវិលមុខឈឺក្បាលចង្អោរ។
ជារឿយៗវិបត្តិជម្ងឺលើសឈាមមានរោគសញ្ញាដែលមានជាប់ទាក់ទងទាំងប្រភេទទីមួយនិងទីពីរ។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចចាប់ផ្តើមប្រកាច់, ខ្វិន, ការរំលោភលើស្មារតី។
មូលហេតុនៃវិបត្តិលើសឈាម
ការវិវត្តនៃវិបត្តិនេះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាដូចខាងក្រោម:
- ការលប់បំបាត់ឱសថប្រឆាំងនឹងជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេយកមកប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃជំងឺលើសឈាម។
- ការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌអាកាសធាតុ
- ភាពតានតឹងអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្ត, ភាពតានតឹង ;
- ការទទួលទានសុរាឬអំបិលច្រើន។
លើសពីនេះទៀតមូលហេតុនៃវិបត្តិលើសឈាមអាចត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយវត្តមាននៃជំងឺដែលជារោគសញ្ញារបស់វា។ ដូច្នេះជារឿយៗវិបត្តិកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន:
- ខូចខាតដល់កប៉ាល់នៃតម្រងនោម;
- pheochromocytoma;
- ជំងឺ Cushing
- រោគសញ្ញា Connes ។ ល។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺលើសឈាមខាងសរសៃឈាមត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងដោយសារការវិវត្តនៃវិបត្តិ។
ជំនួយបឋម
ចាប់តាំងពីវិបត្តិជំងឺលើសឈាមមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររោគសញ្ញាគួរត្រូវបានលុបចេញភ្លាមៗ។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះត្រូវប្រើថ្នាំបន្ថយសម្ពាធ (ឱសថៈ antihypertensive):
- ថ្នាំ propranolol ឬប្រូតេអ៊ីនបែឡាតផ្សេងទៀតគឺសមរម្យសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល (ចង្វាក់បេះដូងលឿន) ។
- Captopril មានប្រសិទ្ធភាពប្រសិនបើមានប្រវត្តិជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺខ្សោយបេះដូងជំងឺខ្សោយបេះដូង។
- ថ្នាំ nifedipine សម្រាប់ការដកចេញនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេផ្តល់អោយនៅពេលមានផ្ទៃពោះ, ជំងឺរលាកទងសួតឬតម្រងនោម។
ចាប់តាំងពីវិបត្តិនេះកើតមានជាចម្បងនៅក្នុងអ្នកជំងឺលើសសម្ពាធឈាមថ្នាំដែលត្រឹមត្រូវត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងដៃ។ មុនពេលរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់មកដល់អ្នកអាចដាក់ម្នាងសិលាម្ខាងទៅជើងឬនៅលើខ្នងខ្នងធ្វើឱ្យក្តៅជើងកម្តៅដាក់លើត្រចៀក។ អ្នកជំងឺត្រូវការសម្រាកពេញលេញ - រាងកាយនិងអារម្មណ៍។
ការកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមគួរតែមិនត្រូវបានគេយ៉ាងហោចណាស់អោយបានល្អបំផុតនោះទេ - 10 មីលីក្រាម Hg ។ ក្នុងមួយម៉ោង។