ជំងឺឆ្អឹង angina pectoris

ប្រភេទនៃជំងឺនេះ - ជាបាតុភូតដ៏កម្រយុត្តិធម៌, លក្ខណៈសម្រាប់អាយុពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ Vasospastic angina សំដៅទៅលើទំរង់មិនស្ថិតស្ថេរនៃជម្ងឺនេះការបង្ហាញរបស់វាគឺមិនអាចទស្សន៍ទាយបានតិចតួចដែលបង្កើតនូវការលំបាកមួយចំនួនក្នុងការបង្កើតវិធានការព្យាបាល។

ភាពវង្វេងវង្វេងវង្វាន់នៃ Prinzmetal

ជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាការឈឺទ្រូងដោយស្វ័យប្រវត្តិឬប្រែប្រួល។ វាបណ្តាលមកពីការរោលរាលនៃសរសៃរោហិណីដែលចិញ្ចឹមសាច់ដុំបេះដូង។ តាមក្បួនវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយបន្ទះ atherosclerotic នៅលើជញ្ជាំងខាងក្នុងនៃសរសៃឈាមនិងក្រពេញប្រូតូសនៃជាលិការន្ធ។

មូលហេតុចម្បងនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះគឺការរួមតូចនៃ lumen សរសៃឈាមដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះខ្លាំងនៃសាច់ដុំរលោងនៃសរសៃឈាម។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការនេះលំហូរឈាមទៅបេះដូងបានធ្លាក់ចុះភ្លាមៗដែលអាចនាំឱ្យមានការវាយប្រហារនិងស្លាប់។

ជំងឺ Angina pectoris - រោគសញ្ញា

សញ្ញាតែមួយគត់នៃរោគសាស្ត្រគឺជាការឈឺចាប់ដែលមានលក្ខណៈដូចខាងក្រោម:

• កើតឡើងនៅពេលយប់ក្នុងកំឡុងពេលចាប់ពីពាក់កណ្តាលអាធ្រាតដល់ម៉ោង 7 ទៅ 8 ព្រឹក។
• លេចឡើងនៅក្នុងស្ថានភាពនៃការសម្រាកនិងមិនត្រូវបានបង្កឡើងដោយភាពតានតឹងរាងកាយឬសម្ពាធកើនឡើង;
• ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងតំបន់នៅពីក្រោយឆ្អឹងទ្រូងនិងផ្តល់ទៅក្នុងដៃស្មាផ្លេវស្មាស្មាជួនកាលរលោងនៅក្នុងថ្គាម។
• មានរយៈពេលពី 5 ទៅ 25-30 នាទី;
• កម្រអមដោយ syncope ;
• បណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍នៃការច្របាច់, ច្របាច់ទ្រូង។
• ម្តងហើយម្តងទៀតជារៀងរាល់សប្តាហ៍សម្រាប់ជាច្រើនសប្តាហ៍ឬខែ;
• បាត់បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ nitroglycerin មួយគ្រាប់។

- រោគវិនិច្ឆ័យ

ច្បាស់ណាស់ដើម្បីធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាអាចធ្វើទៅបានទាំងស្រុងក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារព្រោះនៅសល់នៃរយៈពេលគឺមិនមានព័ត៌មាន។

ភាពមិនទៀងទាត់របស់ Prinzmetal នៅលើ ECG ត្រូវបានបង្ហាញជាការកើនឡើងនៅក្នុងសូចនាករចំណុច ST ។ លើសពីនេះទៀតអេឡិចត្រូនិកត្រូវបានអនុវត្តបន្ថែមដោយប្រើការត្រួតពិនិត្យ Holter (ប្រចាំថ្ងៃ) ។ នៅក្នុងការសិក្សានេះ, ការថតអេកូដោយឥតឈប់ឈរត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងរបៀបនៃសកម្មភាពសំខាន់ធម្មតារបស់អ្នកជំងឺ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈឧបករណ៍ចល័តដែលទាក់ទងស្បែករបស់មនុស្សតាមរយៈអេឡិចត្រូស adhesive ។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ផងដែរដើម្បីរក្សាទុកកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃដោយកត់សម្គាល់ថាវាមានការប្រែប្រួលនៅក្នុងបេះដូងនិងការឈឺចាប់ក្នុងការបំពេញសកម្មភាពណាមួយ។

មធ្យោបាយមួយទៀតគឺសរសៃឈាមក្រហម។ ដោយមានជំនួយពីការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ប្រភេទនេះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីប៉ាន់ប្រមាណនូវកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃឈាមដោយបន្ទះ atherosclerotic ។

ការព្យាបាល Angina របស់ Prizmetal

ការព្យាបាលនេះសំដៅទៅលើការដកចេញនូវកត្តាដែលបង្ករឱ្យជម្ងឺ។ ទាំងនេះរួមមានការជក់បារី, ភាពតានតឹងជាញឹកញាប់, ភាពតានតឹងអារម្មណ៍និងការថយចុះកម្តៅ។

ដើម្បីលុបបំបាត់អាការរោគជម្ងឺបេះដូងស្រទាប់ស្បូនត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងផលប៉ះពាល់ថ្នាំ:

• ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានផ្ទុក nitrate
• ក្រុមថ្នាំអាស្ពៀរីននិងភ្នាក់ងារបាក់បែក
• កាល់ស្យូម antagonists;
• alpha-blockers;
• antagonists នៃ heparin ។

អាស្រ័យលើមូលហតុឫសគល់នៃជម្ងឺនេះផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយជ្រើសរើសថ្នាំ។ វិធីសាស្រ្តនេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយភាពម៉ាសនិងដង់ស៊ីតេនៃឈាមការពារការឃ្លានអុកស៊ីសែននៃសាច់ដុំបេះដូង, ពង្រីក lumen នៃសរសៃឈាមអាកទែរនិងស្ដារឡើងវិញនូវការផ្គត់ផ្គង់ឈាមធម្មតាទៅ myocardium នេះ។

ជាធម្មតាអ្នកជំងឺត្រូវការរួមចំណែកដល់ការស្តារឡើងវិញ:

1. បោះបង់ចោលការសេពសុរានិងទម្លាប់អាក្រក់ផ្សេងទៀត។
2. ចំណាយពេលយ៉ាងតិច 8 ម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។
3. ចូលរួមក្នុងសកម្មភាពរាងកាយល្មម។
4. ស្តារប្រព័ន្ធប្រសាទ។
5. ជៀសវាង ភាពតានតឹង ។
6. កែតម្រូវរបបអាហារ។