ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាសរីរាង្គតូចមួយដែលស្ថិតនៅលើកញ្ចឹងកដែលសំដៅទៅលើក្រពេញនៃសារជាតិផ្ទុះ។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាផ្សេងៗដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ endocrine ជំងឺជំងឺដុំសាច់ជាពិសេសនៃសរីរាង្គនេះត្រូវបានគេរកឃើញញឹកញាប់បំផុត។ ដុំសាច់មួយនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចមានទាំងឆ្អឹងខ្នង (adenoma) និងសាហាវ។
មូលហេតុនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ដំបៅក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាដុំមហារីកដែលវិវឌ្ឍន៍ពីជាលិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតហើយជាត្រា (ថ្នាំង) ដែលត្រូវបានគ្របដណ្ដប់នៅជាលិកាភ្ជាប់គ្នា។ Adenoma អាចជាទោលឬច្រើន (ពពួកពពួកច្រើនពេក) ។ ជំងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញលើមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំហើយស្ត្រីមានប្រហែល 4 ដងច្រើនជាងបុរស។
មូលហេតុតែមួយគត់នៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានបង្ហាញទេប៉ុន្តែចំពោះកត្តាដែលអាចបង្កឱ្យមានវារួមមានស្ថានភាពអេកូឡូស៊ីដែលមិនអំណោយផលកង្វះអ៊ីយ៉ូតក្នុងរាងកាយការផលិតអ័រម៉ូនខ្សោយដោយក្រពេញប្រតិកម្ម។
ប្រភេទនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានបែងចែកជា:
- follicular;
- papillary;
- កោសិកាច្បាស់លាស់
- ដំណើរការ (ជំងឺ Plamer's);
- ពីកោសិការហ្គេលល;
- ប្រភេទសត្វដែលមិនមានជាតិពុលផ្សេងទៀត។
ចូរយើងពិចារណាប្រភេទនីមួយៗទាំងនេះ:
- ជម្ងឺ Adenoma នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ។ វាមានថ្នាំងរង្វិលជុំឬរាងពងក្រពើដែលស្ថិតនៅក្នុងកន្សោមសូលុយស្យុង។ ករណីលើកលែងមួយគឺអ័រម៉ាណូម៉ាដែលមាន microfollicular, ដែលមិនមាន colloid មួយ។ នៅក្នុងរូបរាងរបស់វា adenoma follicular គឺស្រដៀងទៅនឹងដុំសាច់សាហាវដូច្នេះនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញវាជាញឹកញាប់ចាំបាច់ដើម្បីធ្វើការ រលាក់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមួយ ដើម្បីបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ ប្រហែល 15% នៃករណីអវត្ដមាននៃជំងឺអាដូមូរ៉ូនដែលអាចព្យាបាលជាដុំសាច់សាហាវ។
- Adenoma Papillary នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ មានរចនាសម្ព័ន្ធ cystic បញ្ចេញសម្លេង។ នៅខាងក្នុងពងក្រពើការលូតលាស់ papilliformes ព័ទ្ធដោយសារធាតុរាវពណ៌ត្នោតត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។
- adenoma អុកស៊ីលីល (ពីកោសិការហ្គេលលល) ។ វាមានកោសិកាធំ ៗ ដែលមានស្នូលធំមិនមាន colloid ទេ។ សំណុំបែបបទការរីកចម្រើនខ្លាំងនិងយ៉ាងឆាប់រហ័សបំផុតដែលនៅប្រហែល 30% នៃករណីប្រែទៅជាសាហាវ។
- សារធាតុពុលអាដ្រូម៉ា (glomerulone) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជំងឺដែលនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតផ្សាភ្ជាប់ដោយឯកឯងនូវចំនួនអ័រម៉ូនជាច្រើន។ ជាលទ្ធផលមានការលើសឈាមនៅក្នុងឈាមហើយជាផលវិបាកដែលរារាំងការផលិតអ័រម៉ូនភេស្យូរីសមួយចំនួនដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះដំណើរការធម្មតានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អាស្ពីរីនដុលអាចកើតមានឡើងដោយខ្លួនវាហើយអភិវឌ្ឍនលើថ្នាំងដែលមិនពុលពីក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
រោគសញ្ញានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ
ប្រសិនបើដុំសាច់តូចមួយបន្ទាប់មកវាមិនអាចបង្ហាញខ្លួននិងបង្ហាញដោយចៃដន្យក្នុងកំឡុងពេលពិនិត្យសុខភាព។ Adenomas ដែលមានទំហំធំអាចមើលឃើញដោយភ្នែក: វាធ្វើឱ្យខូចក, អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាដកដង្ហើមចរាចរឈាម, ការឈឺចាប់។
ដូចគ្នានេះផងដែរប្រសិនបើមានអាដូមូណានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (ជាពិសេសជាតិពុល) វាអាចមាន:
- ការកើនឡើងបែកញើសសូម្បីតែនៅក្នុងស្ថានភាពស្ងប់ស្ងាត់មួយ។
- ការសម្រកទម្ងន់ដោយគ្មានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារនិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ;
- អត់ធ្មត់កំដៅក្រីក្រ;
- ញ័រទ្រូង;
- ឆាប់ខឹង
- បង្កើន ភាពអស់កម្លាំង ។
ការព្យាបាលជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ការព្យាបាលជំងឺអាដួណូម៉ាត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រពីរគឺឱសថនិងការវះកាត់។
នៅដំណាក់កាលដំបូងដោយមានតែប្រហោងតូចឬប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីការរំលោភលើផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូនការព្យាបាលដោយថ្នាំត្រូវបានគេប្រើប្រាស់។
ជាមួយនឹងការរីកសាយនៃថ្នាំងការគំរាមកំហែងនៃដុំសាច់សាហាវហើយក្នុងករណីទាំងនោះនៅពេលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនមិនទទួលបានលទ្ធផលការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីយកចេញនូវថ្នាំងនិងជាមួយនឹងការខូចខាតយ៉ាងទូលំទូលាយ - ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូល។ ក្នុងករណីចុងក្រោយនេះអ្នកជំងឺនឹងត្រូវយកការត្រៀមលក្ខណៈរបស់អ័រម៉ូនទាំងអស់ក្នុងជីវិតរបស់គាត់ប៉ុន្តែការព្យាករណ៍នៅតែមានអំណោយផល។
ការព្យាបាលនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតពុលគឺជាធម្មតាវះកាត់ដែលផ្នែកដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ត្រូវបានយកចេញ។
ចាប់តាំងពីអាដូនម៉ាមនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជារបស់ដុំសាច់ដែលមានប្រូតេអ៊ីនបើសិនជាវិធានការនេះត្រូវបានគេយកមកទាន់ពេលវេលានោះការព្យាករណ៍គឺមានអំណោយផលទោះបីជាវាអាចត្រូវការការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍ដោយការដកយកចេញនូវក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអ្នកជំងឺនឹងត្រូវការប្រើឱសថអ័រម៉ូនទៀងទាត់។